Abordar la nutrición en Pacientes con Cáncer de Riñón

Si bien la dieta y el ejercicio son una preocupación creciente que se aborda en todas las neoplasias malignas, su enfoque en el cáncer de riñón sigue siendo deficiente, según el Dr. Roberto Pili.

» Existe una necesidad insatisfecha de integrar el apoyo nutricional para los pacientes con cáncer renal», dijo Pili, del Consorcio de Investigación de Cánceres Genitourinarios de Indiana y del Programa de Terapias Experimentales y de Desarrollo del Centro Oncológico Melvin y Bren Simon de la Universidad de Indiana, en Una Visión de Esperanza: Simposio Educativo sobre Cáncer de Riñón, organizado por el Simposio sobre Cáncer de Riñón de Judy Nicholson y el Centro Oncológico Abramson de Medicina Penn.

«Nuestros objetivos generales son integrar terapias basadas en el sistema inmunitario e intervenciones dietéticas para el cáncer de riñón», agregó. «y para mejorar la calidad de vida de los pacientes e implementar iniciativas de supervivencia para pacientes con cáncer renal recidivante o avanzado.»

Definida como nutrición o energía que se obtiene de los alimentos consumidos o el proceso de consumir la cantidad adecuada de nutrición y energía, la nutrición desempeña un papel clave para los pacientes con cáncer de riñón.

Aquí es donde un dietista oncológico puede entrar en juego. Estas personas se centran en identificar objetivos de alimentación saludable para la supervivencia al cáncer y también los riesgos de desnutrición, y en obtener herramientas para cambiar gradualmente los hábitos alimenticios de un paciente. Una «dieta para el cáncer» depende de estos objetivos, el tratamiento que recibe un paciente específico, los efectos secundarios actuales que está experimentando, así como su apetito.

Pili señaló que los equipos de atención médica deben integrar a los dietistas en el enfoque multidisciplinario como entrenadores personales.

«Los pacientes necesitan asesoramiento diferente según el estadio de su cáncer: los pacientes con enfermedad en estadio temprano pueden beneficiarse (de un dietista) para perder peso, mientras que los pacientes con enfermedad en estadio tardío pueden necesitar mantenimiento de peso», dijo.

Los objetivos de nutrición mientras un paciente está en tratamiento deben incluir el mantenimiento del peso, una hidratación adecuada, evitar las interrupciones del tratamiento relacionadas con la nutrición y el mantenimiento de la integridad de la piel.

Un área de especial cuidado es la desnutrición, que puede ocurrir en el 50% al 80% de los pacientes durante el tratamiento y se asocia con un aumento de la morbilidad, la mortalidad y la disminución de las respuestas a la terapia. Sin embargo, el apoyo nutricional puede ayudar a prevenir o disminuir este efecto secundario y su progresión.

Pili recomienda a los pacientes que traten de comer una dieta a base de plantas que sea alta en vitaminas, minerales y fibra. Esto implica:

• Comer más verduras y frutas
• Cambiar la forma en que uno piensa sobre la carne y limitar la ingesta a menos de 10 onzas por semana
• Usar frijoles como fuente de proteína
• Comer mariscos dos veces por semana
• Usar grasas saludables en la cocina y la comida, como aceite de oliva virgen extra, nueces, semillas y aguacates
• Cambiar a granos enteros
• Evitar azúcares simples/procesados

Además, para reducir la inflamación durante el tratamiento con inmunoterapia, Pili recomienda lo siguiente:

• Evite los productos lácteos y la carne roja
• Aumente las proteínas y fibras a base de plantas
• Aumente las verduras crucíferas, como el brócoli, la coliflor y la col
• Coma más pescado

También recomienda tomar suplementos de vitamina D o C, y para que los pacientes integren actividad.