Absceso de la glándula de Bartolino durante el embarazo: Informe sobre 40 pacientes

Objetivo (s): Estudiar las características clínicas y bacterianas de los abscesos de la glándula de Bartolino durante el embarazo y los resultados obstétricos y neonatales.

Diseño del estudio: Estudio de cohorte retrospectivo de todos los pacientes con tratamiento quirúrgico de abscesos de la glándula de Bartolino entre 2004 y 2015 en nuestro centro universitario. Se compararon las características clínicas y bacterianas entre mujeres embarazadas y no embarazadas.

Resultados: Durante el periodo de estudio, se incluyeron 156 pacientes (40 embarazadas y 116 no embarazadas). La incidencia de abscesos de la glándula de Bartolino durante el embarazo fue del 0,13%. Se presentaron ocho abscesos (20%) en el primer trimestre, 18 (45%) en el segundo, 11 (47,5%) en el tercer trimestre y 3 (7,5%) en el curso posparto. No se produjeron infecciones perineales ni neonatales graves durante el embarazo. Se observó un aborto espontáneo tardío y un parto prematuro. Encontramos más multiparidad en el grupo de mujeres embarazadas que en mujeres no embarazadas (62,5% versus 45%, p<0,05). Los antecedentes de abscesos de la glándula de Bartolino también fueron más frecuentes en mujeres embarazadas (55% versus 30,1%, p<0,05). La terapia antibiótica de primera línea fue más frecuente en mujeres no embarazadas (20% versus 45%, p<0,05). La tasa de cultivo positivo no difirió entre los dos grupos (70% frente a 55,2%). Entre los cultivos de pus negativos, ningún paciente del grupo de mujeres embarazadas había recibido una terapia antibiótica de primera línea, en contraste con las mujeres no embarazadas (0% versus 25%, p<0,05). E. coli fue el patógeno más común en los dos grupos (48,9% de cultivos positivos y 28).2% de la población total). La distribución de los taxones bacterianos no fue diferente entre los dos grupos.

Conclusión: Las características bacterianas no difieren de las de las mujeres no embarazadas. El embarazo podría aumentar la aparición de abscesos de la glándula de Bartolino en pacientes con tratamiento quirúrgico previo de abscesos. Cuando se aplica un tratamiento adecuado, los resultados maternos y neonatales son favorables y no cabe esperar infecciones graves.