Análisis ecográfico de la Vesícula Biliar Colapsada|INIS

Este estudio se realizó para encontrar respuestas a las siguientes preguntas en casos de vesícula biliar colapsada (GB): ¿Cuál es la probabilidad de la presencia de cálculos cuando el eco pedregoso es visible en el área GB? ¿Cuál es la probabilidad de la presencia de piedra cuando solo la sombra acústica es visible desde el área GB? ¿Cuáles son las patologías asociadas a la GB, excepto la litiasis o la colecistitis en las situaciones mencionadas anteriormente y es posible diferenciarlas? ¿Cuáles son las patologías subyacentes del colapso de GB sin eco pedregoso o sombra acústica y es posible diferenciarlas aliado ecográfico? ¿Cuál es la tasa y las causas de la nueva expansión del estudio de seguimiento de GB colapsado? Se realizó un estudio prospectivo en 157 casos de GB colapsada sin luz visible o casi sin luz llena de bilis visible en los últimos 3 años. Se realizó un análisis ecográfico de las lesiones de GB en 61 casos confirmados. En el estudio de seguimiento se analizaron el patrón cambiante de la luz de GB y sus patologías subyacentes en 28 casos. El examen ecográfico inicial se realizó con 3 o 3.Transductor de 5 MHz. No se utilizó ningún otro transductor en los casos que mostraban eco pedregoso o sombra acústica en el área GB, pero se realizó un examen adicional con transductor de 5 o 7-4 MHz en los casos sin eco pedregoso o sombra acústica. Entre 31 casos, que mostraron eco pedregoso, se encontraron cálculos en 30 casos y leche de bilis cálcica en un caso. Stone estaba presente en los 11 casos que solo mostraban sombra acústica del GB colapsado sin eco pedregoso. El cáncer de GB se acompañó en 2 casos entre los 42 casos superiores, y su posibilidad podría ser un aliado ecográfico sospechoso. Las patologías subyacentes de los 19 casos sin eco pedregoso o sombra acústica fueron las siguientes : cálculos de GB (3), colecistitis (6), cáncer de GB (1), síndrome de obstrucción biliar (1), hepatitis (5) y ascitis (3). Y la diferenciación ecográfica de las causas subyacentes del colapso fue posible en solo 1 caso de cáncer de GB. Entre los 28 casos del estudio de seguimiento, 20 casos mostraron una nueva expansión del lumen GB y sus patologías subyacentes fueron las siguientes : cálculos biliares(10), hepatitis(5),ascitis(3) y colecistitis(2). De acuerdo con nuestros resultados, podemos concluir que US es muy preciso para diagnosticar cálculos biliares en casos que muestran eco pedregoso o sombra acústica incluso en la vesícula biliar colapsada, pero es casi imposible diferenciar las patologías subyacentes en casos sin dichos hallazgos y la posibilidad de volver a expandir el GB debe considerarse antes de la decisión final del tratamiento quirúrgico para cualquier vesícula biliar colapsada