Benchmarking de atención médica

Definición y Propósito del Benchmarking de atención médica

El benchmarking de atención médica toma las métricas de rendimiento de una organización determinada y las compara con un estándar desarrollado utilizando datos de otras organizaciones similares. La práctica ha existido en la atención médica desde aproximadamente 1985. Los líderes utilizan la evaluación comparativa para saber dónde una organización está funcionando bien frente a sus pares y dónde necesita mejoras. Por lo general, esta información se utiliza para identificar oportunidades de iniciativas de mejora y fines de marketing (clasificaciones, etc.).).

Ningún líder se despierta y dice: «¡Debemos tener una evaluación comparativa de la atención médica!»Pero dicen:» Necesito averiguar dónde enfocar nuestros esfuerzos de mejora.»En una encuesta de 2018 realizada por Health Catalyst, el 72 por ciento de los ejecutivos dijo que para identificar y priorizar las oportunidades de mejora, los puntos de referencia son importantes o extremadamente importantes. Además, el 22 por ciento dijo que el desempeño de una organización en comparación con los puntos de referencia es el factor más influyente para determinar qué iniciativas de mejora lanzar, después de los requisitos normativos/de informes (25 por ciento) y las prioridades del equipo de mejora (24 por ciento). La figura 1 ofrece más datos de la encuesta.

Históricamente, la industria de la evaluación comparativa de la salud ha estado dominada por unos pocos proveedores que se han centrado en dominios muy específicos, como pacientes hospitalizados, calidad, clasificación/comparación de médicos, comparación operativa y basada en reclamaciones. Por lo general, estas soluciones se centran en pacientes hospitalizados y utilizan cohortes de pacientes que pueden, o no, ser realmente comparables con la población de pacientes de una organización determinada (por ejemplo, la organización tiene pacientes más jóvenes y con menos comorbilidades que el conjunto de datos de comparación).

A menudo, una organización tendrá que enviar datos a una empresa de evaluación comparativa y luego esperar la entrega de los resultados. Una vez que la organización tenga la información de referencia, tendrá que basarse en conjuntos de conocimientos internos para examinar múltiples puntos de referencia e identificar oportunidades de mejora, al tiempo que combina esa información con una base de conocimientos. Puede ser una pesada carga llegar a la etapa de la iniciativa de mejora.

Los problemas con este enfoque

Las herramientas de evaluación comparativa actuales se basan en tecnologías anticuadas y se centran principalmente en la supervisión del rendimiento en lugar de recomendar e impulsar mejoras sostenidas. Al no poder profundizar en los datos para revelar la causa de los fallos de los parámetros de referencia, las herramientas actuales no pueden indicar a las organizaciones cómo realizar mejoras. Sus interfaces de usuario rudimentarias y de alto costo y el uso limitado por un pequeño número de personas obstaculizan su capacidad para democratizar los datos y acelerar las mejoras. Las herramientas de evaluación comparativa actuales proporcionan parámetros de referencia para pacientes hospitalizados o ambulatorios, pero rara vez ambos. Como resultado, es difícil supervisar el desempeño en todo el proceso continuo de atención, lo que hace que la gestión de la salud de la población sea menos eficaz.

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