Centro Quiropráctico de Lemont

El dolor en el coxis o Coccigodinia es una afección que puede causar dolor persistente en la parte inferior de la columna vertebral (Cóccix). La coccigodinia se siente como un dolor localizado y generalmente empeora cuando está sentado o con cualquier presión en el área inferior de la columna vertebral. La afección es más común en las mujeres, por lo general es causada por un trauma directo local, caerse de espaldas o dar a luz. En raras ocasiones, una infección o un tumor también pueden causar dolor en el cóccix.

Los diversos términos se utilizan para describir un conjunto de síntomas en el coxis que pueden ser causados por diversas lesiones o afecciones. El tratamiento puede variar según la causa subyacente de los síntomas y la gravedad y duración de los síntomas.

Los síntomas de coccigodinia pueden consistir en uno o todos los siguientes:
– Dolor que es notablemente peor al sentarse
– Dolor local en el área del coxis que es peor cuando se toca o cuando se ejerce presión sobre él
– Dolor que es peor al pasar de una posición sentada a una posición de pie
– Dolor que es peor con estreñimiento y se siente mejor después de una evacuación intestinal.

El coxis es la parte inferior de la columna vertebral y consta de tres o más huesos muy pequeños fusionados. El coxis está formado por entre tres y cinco vértebras separadas o fusionadas. Si bien originalmente se pensó que el coxis siempre está fusionado (sin movimiento entre las vértebras), en realidad no es un solo hueso sólido, y hay algún movimiento entre los huesos permitido por las articulaciones fibrosas y los ligamentos. El coxis está conectado al sacro con ligamentos, y también hay un movimiento limitado entre el coxis y el sacro.

Las mujeres son más susceptibles a las lesiones del coxis porque el coxis de la mujer gira, lo que lo deja más expuesto a las lesiones, las mujeres también tienen una pelvis más ancha, por lo que los lugares para sentarse ejercen más presión sobre el coxis, y el parto es una causa común de dolor en el coxis.
Es difícil determinar la causa del dolor del cóccix. En muchos casos, no se conoce la causa exacta del dolor, el dolor puede ser causado en el cóccix si una lesión o algún tipo de exceso de presión en el área hace que los huesos se muevan más allá de su rango de movimiento limitado normal, lo que resulta en inflamación y dolor localizado. Una lesión en los ligamentos o en el disco puede causar dolor. Los huesos del coxis se pueden fracturar y, en casos raros, un tumor o infección en el coxis puede ser una causa primaria de dolor en el coxis. Por lo general, la causa de la coccidinia será una de las siguientes.
– Trauma local. Una caída en el coxis. Esta es probablemente la causa más común de coccigodinia.
– Parto. Durante el parto, la cabeza del bebé pasa por encima del coxis, y la presión creada contra el coxis a veces puede provocar lesiones en las estructuras del coxis (el disco, los ligamentos y los huesos). Aunque es poco común, la presión también puede causar una fractura en el cóccix.
– Presión. Ciertas actividades que ejercen una presión prolongada en el coxis, como montar a caballo y sentarse en una superficie dura durante largos períodos de tiempo, pueden causar la aparición de dolor en el coxis. El dolor en el coxis debido a estas causas generalmente no es permanente, pero si no se controlan la inflamación y los síntomas, el dolor puede volverse crónico.
– Tumor o infección. En raras ocasiones, la coccidinia se debe a un tumor o infección en el área del coxis que ejerce presión sobre el coxis.

El diagnóstico de coccigodinia se logra a través de la historia clínica y el examen físico para verificar si hay una masa o tumor que podría ser la causa del dolor, y la palpación para verificar si hay sensibilidad local, que es el hallazgo más común. Si el coxis no es sensible a la palpación, lo más probable es que el dolor se derive de otra estructura, como la columna lumbar, por herneación o degeneración del disco de éter. También se pueden realizar pruebas de diagnóstico, como rayos X o resonancia magnética, para descartar otras posibles causas del dolor.

El tratamiento inicial suele consistir en: Aplicar hielo o una compresa fría en el área varias veces al día durante los primeros días después de que comience el dolor, luego aplicar calor o una compresa caliente en el área después de los primeros días. Debe evitar sentarse durante períodos prolongados o ejercer presión sobre el área tanto como sea posible. Puedes usar una dona personalizada o una almohada en forma de u para ayudar a quitar la presión del coxis cuando estés sentado. Si el dolor en el coxis se produce o aumenta con las deposiciones o el estreñimiento, se recomienda aumentar la ingesta de fibra y agua.

Si el dolor es persistente o intenso, tratamiento no quirúrgico como: La manipulación, el estiramiento suave, el ultrasonido o la estimulación eléctrica pueden ser beneficiosos. Después de lograr un alivio del dolor suficiente para que el movimiento no sea demasiado doloroso, se inicia la actividad aeróbica diaria de bajo impacto, ya que el aumento del flujo sanguíneo trae nutrientes curativos a la zona y fomenta las capacidades curativas naturales del cuerpo. El beneficio adicional de la actividad aeróbica es la liberación de endorfinas, el proceso inherente del cuerpo para aliviar el dolor.

Si el cuidado conservador no proporciona un alivio adecuado, puede estar indicada la extirpación quirúrgica del cóccix.