Cochrane

Este resumen de una revisión Cochrane presenta lo que sabemos de la investigación sobre el efecto del desbridamiento artroscópico (EA) para la osteoartritis (AA) de rodilla.

La revisión muestra que en personas con AA, el desbridamiento artroscópico:

– Probablemente no mejore el dolor o la capacidad de funcionar en comparación con el placebo (cirugía simulada)
– Probablemente lleve a poca o ninguna diferencia en el dolor o la capacidad de funcionar en comparación con el lavado
– Puede mejorar el dolor en comparación con el lavado
– Puede no llevar a ninguna diferencia en el dolor o la capacidad de funcionar en comparación con el lavado de articulaciones con aguja cerrada

A menudo no tenemos información precisa sobre los efectos secundarios y las complicaciones. Esto es particularmente cierto para efectos secundarios raros pero graves. Los posibles efectos secundarios pueden incluir un pequeño riesgo de infección y de tromboembolismo venoso.

¿Qué es la osteoartritis y qué es el desbridamiento artroscópico?
La osteoartritis (OA) es la forma más común de artritis que puede afectar las manos, las caderas, los hombros y las rodillas. En la osteoartritis, el cartílago que protege los extremos de los huesos se descompone y causa dolor e hinchazón. La osteoartritis puede ocurrir en diferentes áreas de la rodilla o en toda la rodilla. Cuando el cartílago se descompone, quedan trozos de tejido alrededor de la articulación que pueden aumentar la inflamación e impedir que la articulación funcione correctamente.

El desbridamiento artroscópico (EA) implica el uso de instrumentos para extraer cartílago o hueso dañado. A menudo, el médico comenzará el procedimiento usando una herramienta para rociar chorros de líquido para lavar y succionar todos los desechos alrededor de la articulación. Esto se llama lavado o lavado. Luego, se extraen las partes del hueso de la articulación que están sueltas o deformes.

La mejor estimación de lo que sucede a las personas con OA que tienen desbridamiento artroscópico en comparación con el lavado:

Dolor: 66 a más personas de 100 informó estar libre de dolor después de 1 año y 48 personas más de 100 informó estar libre de dolor después de 2 años. Estos resultados se basan en pruebas de baja calidad.

La mejor estimación de lo que sucede a las personas con OA que se someten a desbridamiento artroscópico en comparación con el placebo:

Dolor dos semanas después del tratamiento: las puntuaciones de dolor aumentaron 9 puntos más en una escala de 0 a 100.

Función física dos semanas después del tratamiento: La capacidad de funcionar mejoró 8 puntos más en una escala de 0-100 para el grupo placebo. Estos resultados se basan en pruebas de calidad moderada.

Función física 12 meses después del tratamiento: La capacidad de funcionar mejoró 7 puntos más en una escala de 0-100 para el grupo de placebo, lo que indica que el grupo de EA experimentó una función significativamente más limitada. Estos resultados se basan en pruebas de baja calidad.

Los números dados son nuestra mejor estimación. Cuando es posible, también hemos presentado un rango porque hay un 95 por ciento de probabilidades de que el verdadero efecto del tratamiento se encuentre en algún lugar entre ese rango.