Desgarro del tendón del Bíceps en el Codo
Tratamiento
Tratamiento no quirúrgico
El tratamiento no quirúrgico se puede considerar para pacientes de edad avanzada e inactivos, o que tienen problemas médicos que los hacen de alto riesgo para una cirugía modesta.
Los pacientes deben sopesar cuidadosamente la decisión de continuar con el tratamiento no quirúrgico, ya que es posible que no sea posible restaurar la función del brazo con una cirugía posterior.
El tendón debe repararse durante las primeras 2 a 3 semanas después de la lesión. Después de este tiempo, el tendón y el músculo del bíceps comienzan a cicatrizar y acortarse.
Si bien hay otras opciones disponibles para los pacientes que solicitan tratamiento quirúrgico tardío para esta lesión, son más complicadas y generalmente menos exitosas.
Tratamiento quirúrgico
Procedimiento. Los médicos utilizan varios procedimientos para volver a unir el tendón distal del bíceps al hueso del antebrazo. Algunos médicos prefieren usar dos incisiones, mientras que otros solo una incisión. Hay pros y contras en cada enfoque.
A veces, el tendón se sujeta con puntos de sutura a través de orificios perforados en el hueso. Otras veces, se utilizan pequeños implantes metálicos para unir el tendón al hueso.
Asegúrese de analizar cuidadosamente las opciones disponibles con su médico.
Radiografías que muestran implantes metálicos llamados anclajes de sutura que se han utilizado para asegurar el tendón del bíceps al hueso.
Complicaciones. Las complicaciones quirúrgicas generalmente son poco frecuentes y temporales. Ocurren en alrededor del 6% al 9% de los pacientes.
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Se puede presentar entumecimiento y/o debilidad en el antebrazo y, por lo general, desaparece.
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Se puede desarrollar hueso nuevo alrededor del sitio donde el tendón está unido al hueso del antebrazo. Si bien esto generalmente causa poca limitación de movimiento, a veces puede reducir la capacidad de torcer el antebrazo. Esto requiere cirugía adicional.
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Es poco común que se vuelva a realizar la reconstrucción después de la curación completa de la reparación.
Rehabilitación. Inmediatamente después de la cirugía, es posible que se inmovilice el brazo con un yeso o una férula.
Su médico pronto comenzará a pedirle que mueva el brazo, a menudo con la protección de un corsé. Es posible que le recete fisioterapia para ayudarlo a recuperar el rango de movimiento y la fuerza.
Los ejercicios de resistencia, como contraer ligeramente los bíceps o usar bandas elásticas, se pueden agregar gradualmente a su plan de rehabilitación.
Asegúrese de seguir el plan de tratamiento de su médico. Dado que el tendón del bíceps tarda de 2 a 3 meses en sanar por completo, es importante proteger la reparación restringiendo sus actividades.
Las actividades de trabajo livianas pueden comenzar poco después de la cirugía. Pero el levantamiento de objetos pesados y la actividad vigorosa deben evitarse durante varios meses.
Aunque es un proceso lento, su compromiso con su plan de rehabilitación es el factor más importante para regresar a todas las actividades que disfruta.
Resultado quirúrgico. Casi todos los pacientes tienen un rango de movimiento completo en la visita final de seguimiento al médico.
Después del tiempo, es una expectativa razonable regresar a actividades pesadas y trabajos que involucran trabajo manual.