Dispositivos de Acceso Venoso Central (DAVC) y Catéteres Centrales de Inserción Periférica (PICC) para Pacientes Adultos y Pediátricos: Una Revisión de la Eficacia Clínica y la Seguridad [Internet]
Los dispositivos de acceso venoso central (DAVC) o catéteres venosos centrales (CVC) son dispositivos que se insertan en el cuerpo a través de una vena para permitir la administración de líquidos, productos sanguíneos, medicamentos y otras terapias al torrente sanguíneo. Los DAVV se pueden insertar en la vena subclavia o yugular (puertos implantados, catéteres tunelizados), o se pueden insertar en una de las venas periféricas de las extremidades superiores, llamadas catéteres centrales de inserción periférica (PICCS).
Aunque generalmente son seguros, los DAVV pueden asociarse con complicaciones como oclusión o ruptura del catéter, trombosis venosa e infección del torrente sanguíneo. Se han utilizado varias estrategias para minimizar la aparición de complicaciones asociadas con el DAVC y el CCIP, como líneas impregnadas con antimicrobianos para la prevención de infecciones o la adición de una válvula (catéteres valvulares) para prevenir la oclusión al evitar el reflujo de sangre en el catéter. El lavado de los catéteres con solución salina o heparina, un agente con actividad anticoagulante, se ha utilizado para reducir la formación de coágulos y la oclusión de los catéteres.
Este informe de Respuesta rápida es una actualización de los informes anteriores de CADTH que no encontraron diferencia en términos de frecuencia de oclusión en pacientes con CCIP valvulares versus no valvulares, y permeabilidad similar entre el uso de heparina y solución salina para CVCs., Este informe tiene como objetivo revisar la evidencia sobre la eficacia clínica de los CCIP valvulares versus no valvulares, y el lavado con solución salina versus heparina en el mantenimiento de la permeabilidad de los DAVC y la reducción de complicaciones.