Ecografía transcraneal del parénquima cerebral: Actualización sobre aplicaciones clínicamente relevantes

La ecografía transcraneal de modo B (TCS) es una técnica de neuroimagen que muestra el parénquima cerebral y el sistema ventricular intracraneal a través del cráneo intacto. Los sofisticados sistemas de SCT pueden lograr actualmente una resolución de imagen más alta de las estructuras cerebrales profundas ecogénicas que la RMN en condiciones clínicas. El principio de imagen diferente de la ECT permite la visualización de cambios característicos en varias enfermedades neurodegenerativas que difícilmente se pueden visualizar con otros métodos de imagen, como la hiperecogenicidad de sustancia negra en la enfermedad de Parkinson (EP) y la hiperecogenicidad del núcleo lenticular en síndromes parkinsonianos atípicos. El sistema ventricular intracraneal y un desplazamiento de la línea media debido a lesiones cerebrales que ocupan espacio (por ejemplo, hematomas intracerebrales) se evalúan de manera confiable con ECT. El presente artículo revisa estudios recientes sobre aplicaciones diagnósticas de SCT que, como resultado, pueden recomendarse para su uso rutinario en la práctica clínica. Estas aplicaciones incluyen la monitorización junto a la cama de lesiones que ocupan espacio en pacientes con accidente cerebrovascular agudo, el diagnóstico temprano y diferencial de EP y el control de posición postoperatorio de electrodos de estimulación cerebral profunda. Las tecnologías novedosas, como la fusión en el tiempo de los SCT con las imágenes de resonancia magnética, la detección automatizada de estructuras objetivo intracraneales y el análisis mejorado de imágenes 3D, prometen una aplicación aún más amplia de los SCT en los próximos años.