HeartWare

Pero la bomba HeartWare tiene varias ventajas sobre los LVAD convencionales. Es más pequeño y ligero (solo 5 onzas), por lo que todo el dispositivo se puede implantar directamente al lado del corazón, en lugar de en el abdomen. Esto reduce el riesgo de infección y permite su uso en pacientes que son demasiado pequeños para los DAVI existentes. La bomba HeartWare también tiene un sistema mecánico que es más duradero y menos propenso a complicaciones que los VADs existentes.

Desde que la Administración de Alimentos y Medicamentos lo aprobó en 2012, los cirujanos han implantado bombas HeartWare en casi 4000 personas en todo el mundo.

Al igual que otros LVADs, el dispositivo HeartWare consta de varias partes. Hay una bomba que se implanta dentro del pecho, un cable que sale a través de la piel y conecta la bomba a un controlador externo y una batería que se usan alrededor de la cintura o sobre el hombro.

¿para Quién es?

HeartWare ahora solo se usa como «terapia puente» a corto plazo en la UCSF, para ayudar a los pacientes que esperan un trasplante de corazón en la UCSF. Los pacientes solo serán elegibles para el dispositivo si están en una lista de espera de trasplante.

Con el tiempo, los investigadores esperan obtener la aprobación para su uso en pacientes con insuficiencia cardíaca que no son elegibles para un trasplante. Actualmente se están llevando a cabo ensayos clínicos para investigar este uso de «terapia de destino» a largo plazo.

Procedimiento

Obtener una bomba HeartWare implica el mismo procedimiento que obtener cualquier tipo de DAVI. Los primeros pacientes se someten a pruebas para evaluar la función cardíaca y asegurarse de que están lo suficientemente sanos como para someterse a una cirugía. Estos pueden incluir: una radiografía de tórax, un ecocardiograma, un electrocardiograma (ECG), análisis de sangre y cateterismo cardíaco.

Implantar la bomba requiere cirugía a corazón abierto bajo anestesia general. Los pacientes estarán dormidos para el procedimiento y no sentirán nada. La cirugía tarda de cuatro a seis horas. Posteriormente, el paciente será trasladado a la unidad de cuidados intensivos para su recuperación. Los pacientes estarán en un respirador, o máquina de respiración, hasta que estén despiertos y puedan respirar por su cuenta.

Durante la estadía en el hospital, instruiremos a los pacientes y a un familiar o amigo elegido como cuidador del dispositivo, incluido cómo mantenerlo y protegerlo y qué hacer en caso de emergencia. Para cuando el paciente salga del hospital, el paciente y el cuidador serán expertos en la bomba HeartWare.

Cuando el paciente es dado de alta, se le dará información de contacto para el equipo del Programa de Apoyo Circulatorio Mecánico de la UCSF. Si los pacientes tienen algún problema con el dispositivo HeartWare, habrá una persona de apoyo las 24 horas del día, los siete días de la semana.