¿La Cirugía Bariátrica Es Reversible?
La cirugía bariátrica es un término colectivo para las cirugías que lo ayudan a perder peso al hacer algunos cambios en su sistema digestivo. Aunque la mayoría de estas cirugías para bajar de peso pueden tener resultados positivos, los efectos secundarios pueden ser tan graves que el paciente desea una reversión. Ya sea que se haya sometido a una cirugía bariátrica o esté pensando en sus opciones, es posible que le preocupe si el procedimiento es reversible. Este artículo discute si la reversión es una opción para diferentes tipos de cirugía bariátrica y si es seguro revertir una cirugía para perder peso.
¿Qué determina la Reversibilidad de un Procedimiento Quirúrgico Bariátrico?
Una reversión de bypass gástrico es un tipo de cirugía que se centra en devolver el estómago y los intestinos del paciente a su ubicación original. Es posible revertir ciertos procedimientos que otros debido a las características específicas de cada cirugía bariátrica. Sin embargo, una reversión conlleva un mayor riesgo de complicaciones que podrían causar afecciones potencialmente mortales. Es importante tener en cuenta que es probable que el aumento de peso y otras complicaciones asociadas con la obesidad ocurran después de la reversión.
Otros procedimientos quirúrgicos se consideran irreversibles, especialmente si hay una cierta parte del estómago que se talló durante la cirugía. Los procedimientos quirúrgicos bariátricos que utilizan un dispositivo, como una banda o un globo intragástrico, pueden tener menores riesgos de reversión en comparación con las cirugías que reorientaron el sistema digestivo o tallaron una sección del estómago.
Cirugía Bariátrica Reversible e Irreversible
- Bypass gástrico
La cirugía de bypass gástrico en Y de Roux es el tipo más común de procedimiento bariátrico que se realiza en dos fases. La fase inicial consiste en crear una bolsa pequeña, mientras que la segunda fase se centra en conectar la bolsa al intestino delgado. El bypass gástrico es posiblemente reversible, pero requiere una gran cantidad de cirugía compleja que puede ser difícil de realizar. A veces se considera irreversible porque reduce el tamaño del estómago, reorganiza el sistema digestivo y causa muchas alteraciones en las hormonas intestinales.
- Gastrectomía en manga
La gastrectomía en manga es un procedimiento quirúrgico agresivo que curva una porción más grande del estómago. Esto hace que sea difícil revertir el procedimiento porque la porción perdida nunca se puede volver a colocar en su ubicación original. Aunque podría tener un resultado positivo para el paciente, es un procedimiento que nunca se puede revertir.
- Banda Gástrica ajustable
La cirugía de banda gástrica es un procedimiento mínimamente invasivo que se puede revertir al deshacerse del dispositivo implantado. Aunque los pacientes bariátricos pueden someterse a cirugías adicionales para reajustar o reposicionar la banda, ésta puede permanecer en su lugar durante mucho tiempo hasta que el paciente tenga la confianza suficiente para perder peso sin la ayuda de la banda. Sin embargo, quitar la banda tiene mayores consecuencias, ya que deja una cicatriz que aumenta las posibilidades de una fuga.
- Desvío biliopancreático con Interruptor Duodenal
Este tipo de cirugía bariátrica reorganiza el sistema digestivo para que los alimentos eviten una porción más grande del intestino delgado. La complejidad de este procedimiento lo hace irreversible debido a la derivación duodenal parcial y la pérdida de una porción más grande del sistema digestivo. Aunque se pueden hacer arreglos para asemejarse al paso normal de alimentos, se hacen muchos sacrificios para que eso sea posible, lo que hace que las operaciones subsiguientes sean más riesgosas.
¿Es Seguro Revertir una Cirugía Bariátrica?
La disminución del flujo sanguíneo y la presencia de tejido cicatricial son algunos de los factores que aumentan la complejidad y el riesgo de una reversión de la cirugía bariátrica. Aunque hay muchos riesgos involucrados en una reversión de la cirugía, algunos estudios muestran resultados positivos para los pacientes que se sometieron al procedimiento. Sin embargo, otros tipos de cirugías de reversión se consideran peligrosas e imprácticas, incluso si se pueden deshacer, al menos en teoría. La razón detrás de esto es que volver a operar un tejido que ya fue sometido a un procedimiento quirúrgico anterior no solo causa daños a las estructuras afectadas, sino que también aumenta los riesgos de sangrado. El tejido cicatricial de cirugías anteriores también dificulta que los cirujanos operatorios vean o accedan al tejido normal. Esto hace que sea más difícil para las líneas de grapas y líneas de sutura sanar adecuadamente después de una cirugía repetida.
Aunque otras cirugías bariátricas son reversibles, conllevan un alto riesgo y complejidad que deben discutirse y planificarse con su cirujano y un equipo de profesionales de la salud. Además de los riesgos quirúrgicos de revertir una cirugía bariátrica, usted aumenta sus posibilidades de recuperar la mayor parte del peso perdido durante la cirugía inicial. Antes de considerar una reversión de la cirugía bariátrica, es importante considerar otras mejores alternativas para repetir la cirugía.