¿Medicamentos Antipsicóticos No Son tan útiles para la Depresión?
MARTES, 12 de marzo (HealthDay News) TUESDAY Para las personas que no responden completamente a los antidepresivos, agregar medicamentos antipsicóticos recetados comúnmente parece ser solo ligeramente efectivo y está relacionado con efectos secundarios no deseados, según un nuevo estudio.
Los medicamentos añadidos a los antidepresivos (como Prozac, Paxil y Celexa) incluyen los medicamentos antipsicóticos aripiprazol (Abilify), quetiapina (Seroquel), risperidona (Risperdal) y olanzapina/fluoxetina (Symbyax).
Los medicamentos antipsicóticos se usan tradicionalmente para tratar afecciones como la esquizofrenia, el trastorno bipolar y el trastorno obsesivo-compulsivo, no la depresión.
«La evidencia que respalda el uso de antipsicóticos en la depresión es marginal», dijo el investigador principal Glen Spielmans, profesor asociado del departamento de psicología de la Universidad Estatal Metropolitana en St.Paul, Minnesota.
El tratamiento antipsicótico de la depresión se ha extendido cada vez más, pero la base de evidencia subyacente pone en tela de juicio esta práctica, dijo.
«Otras opciones pueden ser tan efectivas, o más efectivas, y conllevar una menor carga de efectos secundarios», dijo Spielmans. Por ejemplo, la terapia cognitiva conductual ha demostrado ser efectiva para la depresión resistente al tratamiento, dijo. La terapia cognitiva conductual es un tratamiento que ayuda a los pacientes a tratar de cambiar sus pensamientos, sentimientos y comportamientos.
Para un experto, estos medicamentos tampoco son una primera opción para los pacientes que no responden completamente a los antidepresivos.
«Tengo resultados mixtos en términos de cuán efectivos son», dijo el Dr. Bryan Bruno, director interino de psiquiatría en el Hospital Lenox Hill, en la ciudad de Nueva York.
» Trato a muchos pacientes que toman antidepresivos y no responden bien. Recetar estos medicamentos no es algo que haga a menudo debido a los costos y a los efectos secundarios», dijo Bruno, quien no participó en el estudio.
Algunos de estos medicamentos son caros. Por ejemplo, Abilify puede costar más de 2 200 al mes sin seguro, según el sitio web de Everyday Health. Con el seguro, el costo varía según el plan.
«Prefiero usar otras estrategias, como agregar otros antidepresivos, o usar tratamientos de estimulación cerebral y psicoterapia», dijo Bruno.
Para algunos pacientes, sin embargo, estos antipsicóticos pueden ser útiles, incluidos aquellos con insomnio y aquellos cuya depresión se combina con una psicosis, señaló.