Meningitis por tuberculosis

Meningitis por TUBERCULOSIS: los hechos

• Hay alrededor de 150 a 200 casos reportados cada año en el Reino Unido
• La meningitis por tuberculosis generalmente se desarrolla lentamente
• Cualquier persona puede contraer TUBERCULOSIS y, por lo tanto, meningitis por TUBERCULOSIS, pero es más probable que afecte a las personas que viven en malas condiciones, como las personas sin hogar y las que padecen otras enfermedades, especialmente la infección por VIH
• La infección de tuberculosis generalmente comienza en los pulmones y en aproximadamente 1-2% de los casos la infección puede progresar a TUBERCULOSIS meningitis
• Al menos el 20% sufrirá secuelas a largo plazo. A menudo son graves y pueden incluir daño cerebral grave, epilepsia, parálisis y pérdida de audición
• Trágicamente, entre el 15 y el 30% de los pacientes morirán, a pesar de recibir tratamiento y atención

Descargue nuestra hoja informativa sobre meningitis de tuberculosis

Los síntomas

• La meningitis de tuberculosis puede mostrar inicialmente síntomas vagos, como dolores y molestias, pérdida de apetito y cansancio, generalmente con dolor de cabeza persistente
• Estos síntomas vagos pueden durar varias semanas antes de que aparezcan síntomas más específicos de meningitis, como dolor de cabeza intenso, aversión a las luces brillantes y se produce rigidez en el cuello
• La progresión lenta de la enfermedad hace que sea difícil de diagnosticar y, a menudo, avanza antes de que comience el tratamiento

Cómo se causa la meningitis por tuberculosis

Las bacterias de la tuberculosis entran en el cuerpo por inhalación de gotitas, es decir, por inhalación de bacterias de la tos/estornudos de una persona infectada.

• Las bacterias se multiplican dentro de los pulmones, pasan al torrente sanguíneo y son capaces de viajar a otras áreas del cuerpo
• Si las bacterias viajan a las meninges (capas protectoras que protegen el cerebro) y al tejido cerebral, se forman pequeños abscesos (tubérculos/microtúberes)
• Estos abscesos pueden estallar y causar meningitis por tuberculosis. Esto puede ocurrir inmediatamente, o varios meses o años después de la infección inicial
• El proceso infeccioso causa un aumento de la presión dentro del cráneo, lo que resulta en daño al tejido nervioso y cerebral, que a menudo es grave

Áreas del mundo que tienen una alta incidencia de TB:

• África
• Sudeste Asiático
• Mediterráneo Oriental
• Pacífico Occidental
• Rusia
• China
• América del Sur

Personas que trabajan o viajan en estas áreas debe consultar sobre la vacunación con BCG. En las zonas del mundo donde la incidencia de la tuberculosis es alta, la meningitis por tuberculosis es más común en niños menores de cinco años. Cuando la incidencia de la tuberculosis es baja, la mayoría de los casos de meningitis por tuberculosis se dan en adultos.

¿Cómo se trata la meningitis por tuberculosis?

Debido a la progresión lenta y a los síntomas tempranos inespecíficos de la meningitis por tuberculosis, el diagnóstico puede ser difícil. Sin embargo, la investigación ha demostrado que el diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden mejorar significativamente el resultado de la enfermedad.

• Si el tratamiento se inicia temprano, la mayoría de las personas se recuperarán bien, siempre que se complete el ciclo de tratamiento
• La meningitis por tuberculosis requiere ingreso en el hospital y una estrecha vigilancia para evaluar la progresión de la enfermedad
• Cada paciente será evaluado individualmente y su atención planificada en consecuencia. Todos los pacientes recibirán una combinación de antibióticos para tratar la infección
• En el Reino Unido, isoniazida, rifampicina, pirazinamida y un cuarto medicamento (por ejemplo, etambutol) generalmente se administran durante los primeros dos meses, seguido de isoniazida y rifampicina durante los próximos diez meses. Esta combinación se administra para reducir el riesgo de desarrollar resistencia a los antibióticos
• El tratamiento puede variar según la respuesta individual del paciente
• La meningitis por tuberculosis resistente a los medicamentos puede requerir largos programas de tratamiento con una variedad de antibióticos alternativos. Un esteroide (p. ej. prednisolona) También se recomienda a menudo para las primeras semanas de tratamiento
• Es esencial que se complete el ciclo completo de tratamiento. Esto reducirá el riesgo de que la enfermedad reaparezca y de que las bacterias se vuelvan resistentes a los antibióticos

¿Qué sucede cuando hay un caso de meningitis por tuberculosis?

Para desarrollar meningitis por tuberculosis, una persona habrá adquirido la bacteria a través de los pulmones y, por lo tanto, puede tener TUBERCULOSIS activa en áreas del cuerpo distintas del cerebro.

• A los contactos de la persona con meningitis por TUBERCULOSIS se les ofrecerán pruebas y, cuando corresponda, tratamiento antibiótico y/o vacunación con BCG
• Es posible que una persona se infecte con la bacteria de la tuberculosis, pero no desarrolle la enfermedad de tuberculosis. Esto se conoce como TUBERCULOSIS latente porque las bacterias de la tuberculosis no son activas en el cuerpo. La persona generalmente está bien y no puede transmitir la bacteria a otras personas
• Sin embargo, existe el riesgo de que la tuberculosis latente se convierta en TUBERCULOSIS activa y, por esta razón, la tuberculosis latente aún se trata con antibióticos, pero por un período de tiempo más corto

¿Se puede prevenir la meningitis por tuberculosis?

Sí, existe una vacuna conocida como BCG. Esta vacuna es eficaz en bebés y niños pequeños. Brinda una buena protección contra las formas más graves de tuberculosis, como la meningitis por tuberculosis.

• La vacuna BCG solía ofrecerse a todos los niños de la escuela secundaria en el Reino Unido. Debido a los cambios en la distribución y la incidencia de la tuberculosis en el Reino Unido, la vacuna se ofrece ahora a las personas con mayor riesgo
• El programa actual de vacunación está dirigido a bebés, niños y jóvenes que tienen más probabilidades de contraer la enfermedad
• La vacuna también se recomienda para los trabajadores sanitarios que puedan estar expuestos a la TUBERCULOSIS
• Para obtener más información sobre la vacuna BCG, visite la página de Sitio web del NHS

¿Se ha visto afectado por la meningitis por tuberculosis?

Podemos ayudar. Llame a nuestra Línea de ayuda para Meningitis al 0808 80 10 388 para hablar con nuestro experimentado personal. Alternativamente, envíenos un correo electrónico a [email protected] y volveremos con ustedes tan pronto como podamos.