Osteotomía Dividida Sagital Bilateral (BSSO)
El proceso de un Procedimiento de BSSO
Preoperatorio
Antes de la cirugía, es probable que se someta a terapia de ortodoncia en forma de aparatos ortopédicos. Esta terapia puede tardar varios meses en realizarse y es una parte importante de su plan de tratamiento. El ortodoncista enderezará y posicionará sus dientes en preparación para la cirugía. Colocar los dientes en preparación para la cirugía puede llevar algún tiempo, sin embargo, es un paso necesario que ayuda a que su cirugía sea exitosa.
Procedimiento
Una vez que esté dormido, el anestesista le colocará un pequeño tubo dentro de la nariz que le proporcionará oxígeno durante la cirugía. Se hace una abertura dentro de la boca en la mandíbula justo detrás y al lado de los últimos dientes de la mandíbula inferior. Esta abertura tendrá aproximadamente 3 pulgadas de largo y la cicatriz resultante estará completamente dentro de la boca.
A través de esta abertura se accede a la parte posterior de la mandíbula, que está detrás y debajo de los dientes posteriores. Esta es la parte de la mandíbula que se separará. Se hace un corte a lo largo de los bordes superior y lateral de la mandíbula. El propósito de estos cortes es separar la mandíbula de tal manera que se cree una amplia superposición de hueso entre las superficies cortadas.
A través de los bordes óseos cortados, se utilizan separadores óseos llamados «osteotomas» para dividir la mandíbula. Una vez que los huesos están separados en ambos lados, la mandíbula inferior se puede mover a su nueva posición. Si la mandíbula inferior se retrae, es posible que deba extraerse una pequeña tira de hueso. La mandíbula inferior se fija de forma segura en su nueva posición mediante tornillos o una combinación de placas y tornillos. En ciertos casos, los dientes pueden estar conectados para ayudar a asegurar la mandíbula inferior en su lugar. Las aberturas dentro de la boca se cierran con puntos de sutura que se disuelven lentamente.