Rosácea: Hechos y consejos para mantener la piel limpia

Una de las enfermedades cutáneas más comunes también es una de las menos diagnosticadas.

La rosácea, una afección inflamatoria crónica de la piel que comienza con rubor y enrojecimiento de la cara, afecta al menos a 13 millones de estadounidenses. Pero debido a que esos primeros síntomas a menudo se descuidan o diagnostican mal, muchas personas no buscan tratamiento hasta más tarde, cuando la enfermedad ha avanzado a protuberancias rojas, granos llenos de pus, engrosamiento de la piel y, en casos graves, agrandamiento de la nariz. El fallecido comediante W. C. Fields tenía rosácea. También la actriz Cynthia Nixon y el ex presidente Bill Clinton.

Mientras que los antibióticos sistémicos y las cremas tópicas son intervenciones médicas comunes, los expertos y los pacientes dicen que evitar los factores desencadenantes, incluida la exposición al sol, el alcohol y los alimentos picantes, es esencial para mantener la remisión. Las personas con casos más leves dicen que los ajustes de estilo de vida, los remedios naturales y los tratamientos faciales personalizados a menudo son suficientes para controlar su rosácea.

Se desconoce la causa de la rosácea, pero las investigaciones sugieren que los pacientes tienen vasos sanguíneos faciales que se dilatan fácilmente y permanecen dilatados, aumentando la sangre a la superficie de la piel y haciéndola parecer roja y enrojecida, dice Martin Steinhoff, dermatólogo del Centro Médico UCSF y experto en rosácea. Alrededor del 20 por ciento de las personas que sufren de rosácea también tienen crecimiento excesivo de bacterias del intestino delgado, dice. El tratamiento del crecimiento excesivo con antibióticos elimina la rosácea en hasta el 80 por ciento de ellas.

Para la mayoría de los enfermos, la rosácea y el ardor y el escozor que la acompañan son muy problemáticos, particularmente en situaciones sociales.

«Este enrojecimiento puede ser muy embarazoso», dice Steinhoff, quien ha visto más de 2,000 casos de rosácea. «Tiene un gran impacto en su calidad de vida. La depresión es frecuente en las personas con rosácea, porque pierden la confianza y se vuelven infelices en su trabajo y relaciones.»

Las personas con mayor riesgo de desarrollar rosácea son aquellas con piel clara o de ascendencia europea que tienden a sonrojarse o sonrojarse con facilidad. Pero eso no descarta a los asiáticos y afroamericanos, dice la cirujana dermatológica Min-Wei Christine Lee, quien usó un tratamiento con láser para reducir el enrojecimiento y eliminar los vasos sanguíneos visibles causados por su propia rosácea.

«Sus caras no lo muestran (sonrojándose) con tanta facilidad, pero está ahí», dice Lee, director del Centro de Cuidado de la Piel y Láser del Este de la Bahía en Walnut Creek. Para cuando muchos buscan ayuda, están presentando síntomas de la etapa dos, o rosácea papulopustular, que incluyen protuberancias, granos, venas agrandadas y poros. «Si lo cortas de raíz temprano, no progresará a esas deformidades (de la nariz).»

Lee se refiere a la etapa tres, o rosácea fymatosa, un engrosamiento de la piel sobre y alrededor de la nariz que hace que la nariz parezca rojiza y bulbosa. Es más común en los hombres, porque tienen una mayor concentración de poros grandes y glándulas sebáceas cerca de la nariz, dice. La rosácea también es una afección progresiva, y los hombres no buscan tratamiento tan temprano o a menudo como las mujeres.

«Las mujeres tienden a ser más conscientes y sensibles sobre su piel y apariencia», dice Lee.

En 2010, Andrea Weisheimer comenzó a notar bultos rojos en sus mejillas y alrededor de su nariz cuando se sobrecalentó o después de consumir vino tinto o tomates. Le diagnosticaron rosácea y le recetaron una crema tópica.

Cuando la crema no mejoró su piel, recurrió a remedios naturales. En última instancia, descubrió que la aplicación de aceite de coco virgen sin refinar mitigaba el enrojecimiento y las protuberancias. El tratamiento con láser de haz en V, un láser de tinte pulsado avanzado que se usa más comúnmente para tratar venas faciales, cicatrices y rosácea, también ayudó.

«Simplemente decidí ponerme saludable, porque de eso se trata realmente», dice Weisheimer, de 37 años, de Walnut Creek, California. Se mantiene alejada del alcohol, especialmente del vino tinto, y usa sombreros al sol.

Cindy Hudson, de Pleasant Hill, también vio resultados después de que un esteticista usara terapia con láser en las espinillas de la rosácea a través de la nariz y los lados de la cara. Hudson, de 56 años, ha tenido rosácea la mitad de su vida y dice que los tratamientos faciales personalizados con productos con vitamina C que reducen el enrojecimiento y té verde refrescante producen los mejores resultados en su piel.

«También me mantengo alejado de exfoliantes duros y productos para la piel con muchos productos químicos», dice.

Shabnam Madani, jefe de dermatología cosmética de Kaiser Permanente Walnut Creek, está de acuerdo. Antes de usar cualquier producto en la piel, los pacientes con rosácea siempre deben hacer una prueba en la parte interna del brazo para verificar si hay irritación. También se deben evitar los productos altamente perfumados o los productos con vitamina A, frutas o ácidos glicólicos.

«Si tienes rosácea, también tienes una piel muy sensible», dice Madani. «Lo mejor es ir a lo seguro y evitar cualquier cosa dura.»

Rosácea 101

Subtipos:

Uno (rosácea eritematotelangiectásica)
Síntomas: Rubor, enrojecimiento persistente; vasos sanguíneos visibles
Dos (rosácea papulopustular)
Síntomas: Enrojecimiento persistente;bultos y granos transitorios
Tres (rosácea fimatosa)
Síntomas: Engrosamiento de la piel y posible agrandamiento de la nariz por exceso de tejido
Cuatro (rosácea ocular)
Síntomas: Ojo seco, lagrimeo y ardor; párpados hinchados, orzuelos recurrentes, pérdida potencial de visión por daño corneal
Causas: La investigación sugiere que los vasos sanguíneos faciales en los pacientes pueden dilatarse con demasiada facilidad, y el aumento de sangre cerca de la superficie de la piel hace que la piel aparezca enrojecida y enrojecida. La rosácea afecta a todos los segmentos de la población, pero las personas con piel clara que tienden a ruborizarse o ruborizarse con facilidad están en mayor riesgo. Los desencadenantes comunes incluyen la exposición al sol, el ejercicio, el estrés, el alcohol y los alimentos picantes.

Aproximadamente el 20 por ciento de los pacientes con rosácea dan positivo para un crecimiento excesivo de H. pylori, la bacteria comúnmente conocida por causar infecciones estomacales. El tratamiento del crecimiento excesivo de bacterias elimina la rosácea en hasta el 80 por ciento de esa población.

Tratamientos: Las terapias médicas incluyen antibióticos sistémicos y soluciones tópicas. Los cambios en el estilo de vida, como evitar la exposición al sol y los irritantes que se encuentran en los cosméticos y productos para el cuidado de la piel, previenen los brotes. Los pacientes con rosácea leve han visto resultados al aplicar aceite de coco, té verde helado y tratamientos faciales o láseres personalizados. Consulte a su médico antes de buscar cualquier tratamiento.
Recursos: Sociedad Nacional de la Rosácea (www.rosacea.org), Grupo de Apoyo a la Rosácea (http://rosacea-support.org)

— Sociedad Nacional de Rosácea

Consejos y trucos

Los siguientes cambios de estilo de vida y remedios naturales se seleccionan de pacientes, esteticistas y médicos. Pueden hacer una diferencia en la mitigación de los síntomas de la rosácea.

1. Usa maquillaje con matices verdes. Contrarrestan el enrojecimiento.
2. Beba vino blanco frío en lugar de vino tinto a temperatura ambiente.
3. Use protector solar con FPS 50 o un sombrero incluso en días nublados.
4. Rocía agua fría en tu cara antes y después de los entrenamientos.
5. Si bebe café o té caliente, colóquelo con una tapa o tapa.
6. Cocine con una tapa en sus ollas y sartenes tanto como sea posible.
7. Congelar el té verde en bandejas de cubitos de hielo. Envuelva los cubos en una toalla y aplíquelos sobre la piel para reducir el enrojecimiento.
8. El aceite de coco virgen sin refinar puede reducir el enrojecimiento y la irritación en algunos pacientes con rosácea.