Terapia nutricional IV: Una vía alternativa para el cuidado

por Samantha Blakeney, Directora de Desarrollo Comercial de VLS Pharmacy and New Drug Loft Durante décadas, la terapia de infusión intravenosa ha sido una parte fundamental del compendio de atención al paciente, sirviendo como una solución eficiente e inmediata para la deshidratación, los trastornos de absorción de nutrición y la administración de medicamentos que salvan vidas. Hoy, sin embargo, parece que no podemos dejar de escuchar sobre la «terapia intravenosa»en el contexto de una «tendencia de moda». Desde la popularidad de culto de las clínicas intravenosas a pedido o móviles que ofrecen curas rápidas para la resaca hasta las marcas de bienestar que promocionan sus efectos transformadores para la desintoxicación general y la vitalidad, puede ser difícil cortar el ruido. Durante años, el establecimiento médico ha apreciado las muchas formas en que la terapia intravenosa apoya el manejo real de los síntomas y ahora puede estar ganando un lugar como parte integral del tratamiento para afecciones médicas, pero también como una vía alternativa para el bienestar general. A continuación, describimos la historia de fondo detrás de cómo la terapia nutricional IV ha crecido en popularidad (y relevancia) y las muchas formas en que apoya la mejora de la salud y el bienestar. ¿Cómo Comenzó La Moda Nutricional Por Vía Intravenosa Y Por Qué? En pocas palabras, la respuesta radica en la conexión entre los micronutrientes y los desafíos para la salud. A pesar de que la salud general ha mejorado y la esperanza de vida ha aumentado exponencialmente en las últimas décadas, la deficiencia de micronutrientes se ha disparado. Una encuesta nacional realizada entre 2003 y 2006 que evaluó a 16 mil estadounidenses y 19 micronutrientes, reveló que la población adulta de los Estados Unidos tiene niveles reducidos de vitaminas y minerales esenciales que van desde la vitamina B6 y la niacina hasta el cobre, el selenio y las vitaminas A, C, D y E. Aunque no se conocen todas las implicaciones de estas deficiencias, sí sabemos que pueden (y han) llevado a un aumento de la inflamación, complicaciones quirúrgicas, disminución de la inmunidad y recuperación postoperatoria impactada. También existe la creencia de que estas deficiencias podrían estar contribuyendo al aumento de los niveles de enfermedades crónicas. Según el Centro para el Control de Enfermedades (CDC), más de la mitad de la población estadounidense en 2012 padecía una o más afecciones crónicas, como diabetes y obesidad, mientras que más de 50 millones de estadounidenses padecían una enfermedad autoinmune. Será difícil encontrar a alguien que no esté de acuerdo en que estos números solo continuarán aumentando. Entonces, ¿De Dónde Viene La Terapia Nutricional INTRAVENOSA? El hecho de que la terapia intravenosa ofrezca una mejor absorción y biodisponibilidad abre las puertas a mejores opciones de tratamiento y mayores beneficios para el paciente. Por ejemplo, en lo que respecta a la recuperación postoperatoria, la Encuesta Nacional de Examen de la Salud y la Nutrición de 2003-2006 reveló que, cuando los pacientes reciben terapia con micronutrientes por vía intravenosa, los médicos observan una mejor cicatrización de las heridas, un cierre más rápido de las fístulas, un balance positivo de nitrógeno y una mejor fuerza y actividad durante la recuperación. Sin embargo, más allá del hospital es donde la gama completa de beneficios es evidente. Los proveedores con los que trabajamos la terapia nutricional intravenosa de see ayudan a una variedad de preocupaciones de los pacientes todos los días, desde rinitis alérgica y asma hasta trastornos inmunitarios, EPOC, síndrome de fatiga crónica, toxicidad por metales pesados, migrañas y más. IV ofrece un nuevo camino para el tratamiento para muchos pacientes, ya sea que tengan problemas con la dosificación oral o simplemente necesiten una dosis rápida y grande de vitaminas para aumentar la inmunidad o combatir el desfase horario. El bienestar general definitivamente se está optimizando con terapias intravenosas, pero también es apropiado para pacientes con altas respuestas inflamatorias o alergias, intolerancias alimentarias, bypass gástrico, PPL y gastritis. Algunos ejemplos que vemos regularmente incluyen:

• Tratamientos que aumentan la energía y el metabolismo para compensar el trastorno de afecto estacional, la depresión y para acelerar los esfuerzos de pérdida de peso.
• Magnesio para prevenir la eclampsia y el parto prematuro.
• Terapia intravenosa a corto plazo con ácido desoxicólico para ayudar a disolver las placas cardíacas y carotídeas y mejorar significativamente los perfiles lipídicos.
• Se administran potentes combinaciones de vitaminas y minerales por vía intravenosa para hacer frente a la malnutrición postquirúrgica, especialmente en los casos en que se ha realizado una gastrectomía en manga, bandas o bypass gástrico.»
• Edetato de sodio utilizado por vía intravenosa para ayudar a desintoxicar metales pesados.
• La L-carnitina y otros nutrientes se utilizan para disminuir con éxito el dolor post-entrenamiento y la fatiga muscular para atletas extremos.

¿Cuáles Son Los Mejores Consejos Para Ofrecer Terapia Intravenosa En Una Consulta? Como alguien que ha visto lo bueno y lo malo, aquí hay algunos consejos sobre lo que la farmacia ha visto que funciona mejor:

• No hay atajos. Un panel completo de análisis de sangre antes del tratamiento es esencial. Los proveedores siempre deben revisar la historia clínica del paciente y considerar el diagnóstico sintomático antes de hacer una recomendación de tratamiento.
• Los pacientes no deben seleccionar su «Cóctel intravenoso» de un menú. Tampoco hace falta decir que se requiere el consentimiento informado de los pacientes.
• La capacitación no se puede exagerar. Los médicos deben comprender la osmolalidad de las soluciones intravenosas, los signos de incomodidad, cómo manejar las quejas y las reacciones adversas durante el procedimiento y tener un carro de paradas a mano. Los proveedores siempre deben estar presentes durante todo el tratamiento en caso de anafilaxia u otras situaciones de emergencia.
• Se necesitan precauciones e investigaciones cuidadosas relacionadas con las posibles alergias de los pacientes y la ADR. Siempre recomendamos que el personal vigile los niveles clave de vitaminas y minerales (como el hierro) para mantener rangos seguros.
• Busca la excelencia en cada paso. Para mantener la integridad de los ingredientes, prepare la vía intravenosa solo unas horas antes de una infusión en lugar de la noche anterior. Proteja los ingredientes sensibles a la luz, como la vitamina C, con un protector UV y, cuando sea posible, use nutrientes esenciales compuestos que no conserven conservantes.

Fuentes:

• https://www.cdc.gov/chronicdisease/overview/
• http://health.usnews.com/wellness/articles/2016-07-07/should-you-try-iv-therapy
• https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/4page_%202nd%20nutrition%20report_508_032912.pdf
• Presentación: Evolución de la Terapia Nutricional IV, Mitchell J. Ghen, D. O. Ph. d 2014.

Acerca de la autora Samantha Blakeney es directora de desarrollo comercial de VLS Pharmacy and New Drug Loft, una red de farmacias de compuestos con sede en la ciudad de Nueva York y con licencia en más de 30 estados de todo el país. La red cuenta con una instalación de compuestos estériles de última generación que cumple con USP<797>. Están acreditados por PCAB / ACHC, miembros de PCCA e IACP y forman parte del programa de acreditación elite UCAP / UCM. El alcance completo de sus servicios de compuestos está disponible en su sitio web, donde también puede obtener más información sobre sus capacidades intravenosas nutritonales.