Unión cavoatrial

La unión cavoatrial (CAJ) es el punto en el que la vena cava superior se encuentra y se funde con la pared superior de la aurícula cardíaca derecha. Tanto la vena cava superior como la inferior entran en la aurícula derecha, pero solo la entrada superior se llama unión cavoatrial. Esta unión marca el extremo inferior de la vena cava superior, la continuación por debajo de ese punto se considera parte del corazón.

El CAJ es la unión entre la Vena Cava Superior y el Atrio.

Para fines de visualización radiográfica, el indicador más confiable de la ubicación de la unión es encontrar la carina y luego observar las vértebras que cubre. La unión se encuentra dos unidades vertebrales corporales (VBUs) por debajo de la carina, contando el disco intervertebral entre ellas, pero no el disco por debajo de ellas. Se ha demostrado que el método más ordinario de buscar el «bulto» en el contorno cardíaco no es confiable, ya que la patología cardíaca u otra patología torácica puede cambiar la posición aparente de ese punto de referencia.

Los pacientes hospitalizados pueden necesitar soluciones y medicamentos que, si se administran a través de un catéter de terapia intravenosa ordinario, dañarían gravemente tanto las células sanguíneas como el sistema vascular. En estos casos, es común insertar un catéter venoso central. Todos estos catéteres colocados con el propósito de acceso venoso e insertados en la parte superior del cuerpo idealmente tendrán la punta colocada dentro de la vena cava superior en o justo por encima de la unión cavoatrial. Algunos médicos evitan pasar la línea a través de la unión y hacia la aurícula, ya que temen que el resultado pueda ser arritmias cardíacas e incluso taponamiento cardíaco, un resultado potencialmente fatal. Sin embargo, otros profesionales prefieren la AR proximal y afirman que no hay evidencia de daño. Los sistemas modernos de verificación de la punta del catéter a menudo se basan en lecturas de ECG que se correlacionan con la posición de la punta. Todavía se puede obtener una radiografía de tórax para confirmar o cuando un ECG está contraindicado.