UW Carbone Cancer Center

El Centro Oncológico Carbone de la Universidad de Wisconsin en Madison, Wisconsin, ofrece una nueva tecnología para el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de alto riesgo llamada Cirugía Toracoscópica Asistida por Video (VATS, por sus siglas en inglés), resección en cuña con braquiterapia.

El desafío del cáncer de pulmón

El tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón puede ser particularmente difícil porque los pacientes pueden no ser candidatos adecuados para la cirugía. La resección en cuña en CUBAS con braquiterapia ofrece una alternativa efectiva a la toractomía «abierta» convencional.

El Centro Oncológico UW Carbone es actualmente el único centro en Wisconsin que realiza una resección en cuña de VATS totalmente mínimamente invasiva con procedimiento de braquiterapia para pacientes de alto riesgo con cánceres de pulmón de células no pequeñas en estadio I de menos de 3 cm.

Los médicos del Centro Oncológico UW Carbone han estado realizando lobectomías VATS desde 1997 y el Centro Oncológico UW Carbone continúa como líder nacional en la investigación y adopción de nuevas tecnologías mínimamente invasivas para diagnosticar y tratar el cáncer de pulmón.

De Nuestros cirujanos: Ryan Macke, MD

El enfoque estándar para abordar los tumores pulmonares tempranos es realizar una lobectomía, extirpación de un lóbulo pulmonar completo. En la última década, el uso de exámenes de detección con tomografía computarizada (TC) ha hecho posible que los médicos detecten cada cáncer de pulmón de células no pequeñas más pequeñas. Por lo tanto, la extirpación de un lóbulo entero del pulmón puede no ser siempre necesaria. La extracción de solo una pequeña porción de un lóbulo puede ser la mejor opción para algunos pacientes.

Estos y otros pacientes pueden ser candidatos para el procedimiento de resección en cuña VATS, que extrae una cantidad mucho menor de tejido pulmonar y se puede combinar con braquiterapia, un tipo de radioterapia.

Muchos pacientes optan por recibir radioterapia como parte del procedimiento de cuña de CUBAS, ya que los efectos secundarios son bajos.

El procedimiento de Cuña de CUBAS con Braquiterapia

La cirugía dura aproximadamente tres horas. Con el paciente bajo anestesia general, los cirujanos hacen tres incisiones pequeñas (de 5 a 15 mm) en el pecho y el costado del paciente. Las pequeñas incisiones se utilizan para insertar un toracoscopio y otros instrumentos quirúrgicos utilizados durante el procedimiento.

Con ayuda de vídeo, los cirujanos extraen una pequeña rebanada en forma de triángulo del pulmón y los ganglios linfáticos mediastínicos. Otro médico del Centro Oncológico UW Carbone luego hace braquiterapia, que utiliza «semillas» radiactivas para tratar eficazmente un área de tejido mucho más amplia. Las semillas se cosen en una malla, que se dobla sobre el área expuesta donde se ha extraído la cuña de tejido pulmonar. Al combinar la cirugía y la braquiterapia, los pacientes reciben la atención que necesitan en un día, evitando de 5 a 6 semanas de visitas al hospital típicas del seguimiento de radioterapia tradicional.

Resultados Después de un procedimiento de cuña de CUBAS con Braquiterapia

La recuperación después de un procedimiento de cuña de CUBAS generalmente requiere una estadía en el hospital de dos a cuatro días seguida de aproximadamente una semana en casa. El paciente generalmente puede regresar al trabajo dentro de dos semanas. La cirugía de tórax abierto tradicional requiere una estadía en el hospital de cinco a siete días con un período de recuperación en el hogar de hasta un mes o más. Dado que las costillas no se estiran durante el procedimiento mínimamente invasivo, hay mucho menos dolor y un período de recuperación más rápido para el paciente.