Aksiaalinen selkäkipu: yleisin alaselkäkipu

aksiaalinen alaselkäkipu voi vaihdella suuresti. Se voi olla terävä tai tylsä kipu, se voi tuntua jatkuvasti tai ajoittain, ja kipu voi vaihdella lievästä vakavaan.

yleisin aksiaalinen selkäkipu on ”mekaaninen” ja sitä luonnehditaan:

• alaselkäkipu, joka pahenee tietyissä toiminnoissa (esim. tietyt urheilulajit)
• alaselkäkipu, joka pahenee tietyissä asennoissa (esim. pitkä istuminen)
• levon helpottama alaselkäkipu

aksiaalinen kipu on yleisin alaselkäkipu, ja se on yleensä epäspesifistä-eli kivun aiheuttavaa anatomista rakennetta ei tarvitse tunnistaa, koska oireet ovat yleensä itsestään rajoittuvia ja häviävät ajan myötä.

KS. alaselkäkivun oireet, diagnoosi ja hoito

kivun levinneisyysalue

aksiaalinen kipu rajoittuu alaselän alueelle. Toisin kuin muut alaselän ongelmat, tämän tyyppinen kipu ei kulje pakaraan, jalkoihin tai muihin kehon alueisiin.

aksiaalisen Selkäkivun diagnoosi

tarkka diagnoosi siitä, mikä rakenne aiheuttaa alaselkäkivun, on harvoin hoidon kannalta merkityksellinen. Vain kroonisissa ja vaikeissa tapauksissa lisäarviointi ja diagnoosi auttavat.

KS. niska-tai Selkäkipudiagnoosin erityisohjeita

aksiaalikipu, magneettikuvauksessa havaittava anatominen leesio, kuten herniated levy, ei välttämättä liity alaselkäkipujaksoon. Tämä yleinen löydös on osa sitä, mikä tekee diagnoosin vaikeaksi. Alaselän erilaiset rakenteet voivat aiheuttaa aksiaalista tai mekaanista alaselän kipua, kuten rappeutunutta välilevyä, kasvojen nivelvaivoja ja pehmytkudosten – lihasten, nivelsiteiden ja jänteiden – vaurioita, ja usein on vaikea tunnistaa, mikä anatominen rakenne(t) on potilaan kivun perimmäinen syy.

yleinen nyrkkisääntö on, että jos selkäkipu on niin paha, että se herättää syvästä unesta, on käännyttävä lääkärin puoleen mahdollisten vakavien tilojen, kuten infektion, kasvaimen tai murtuman, poissulkemiseksi.

Katso, miten selkäkipu vaikuttaa uneen

aksiaalisen alaselkäkivun hoito

kun vakavan perussairauden mahdollisuus potilaan alaselkäkivun aiheuttajana on suljettu pois, hoitovaihtoehdot ovat ei-kirurgisia ja niihin voi sisältyä yksi tai useampi seuraavista::

• lyhyt lepoaika (esim. yksi tai kaksi päivää)
• fysikaalinen hoito ja aktiivinen liikunta ja venyttely
• toimintakykyyn liittyvä kivunlievitys
• kivunlievitykseen soveltuvat lääkkeet

aksiaalisen alaselkäkivun luonnollinen anamneesi on, että oireet paranevat ajan myötä ja noin 90% aksiaalista alaselkäkipua sairastavista potilaista toipuu kuuden viikon kuluessa. Jos aksiaalinen alaselkäkipu jatkuu yli kuudesta kahdeksaan viikkoa, lisätesteistä ja / tai injektioista voi olla hyötyä alaselkäkivun lähteen diagnosoinnissa ja hoidossa.

potilailla, joilla on vaikea, krooninen alaselkäkipu, joka haittaa heidän toimintakykyään päivittäisissä toiminnoissa, kivun ja fuusion lähteeksi voidaan todeta rappeuttava välilevysairaus tai muu ongelma, voidaan harkita välilevyn korvausleikkausta tai muita leikkausvaihtoehtoja.

on korostettava, että laminektomia-ja disektomialeikkauksia suositellaan harvoin aksiaaliseen alaselkäkipuun ja että niiden onnistumista ei voi ennustaa. Tämäntyyppiset selkäleikkaus on varattu kipua toissijainen puristus selkärangan hermo juuret tai sac.

KS. lannerangan radikulopatia

kroonisen aksiaalisen selkäkivun (esim.kestää yli kuusi viikkoa) kirurginen ja muu kuin kirurginen hoito on jonkin verran kiistanalaista ja tämän artikkelin ulkopuolella. Lisää voidaan lukea käynnissä aksiaalinen selkäkipu rappeuttava levy tauti ja krooninen kipu osiot tämän sivuston.