amylaasi

Species: Dog (less hyödyllinen muilla lajeilla)

Specimen: Plasma or serum (serum preferred)

Container: hepariini or red-top tube

Collection protocol: Fasted sample preferred

Special handling/shipping requirements: Standard

yleistä tietoa sairaudesta: haima-tai munuaissairaus

yleistä tietoa siitä, milloin tämä testi on aiheellinen:

amylaasi on sytoplasmaentsyymi, joka katalysoi kompleksitärkkelysten hydrolyysiä. Ihmisillä ja sioilla on syljen alfa-amylaasia, mutta ei koirilla, kissoilla, hevosilla tai naudoilla. Terveillä koirilla seerumin amylaasi voi olla peräisin haiman ja muiden kuin haiman kudosten jopa 70% on suoliston alkuperää, mutta suolisto ei pidetä merkittävänä lähde kohonneita seerumipitoisuuksia. Koirilla voi olla jonkin verran amylaasiaktiivisuutta maksassa ja maksan amylaasin inaktivaatio on tärkeää, mutta maksasairauteen ei yleensä liity seerumin amylaasiarvojen suurenemista. Munuaiset ovat erittymisreitti tai inaktivaatio, mutta mekanismeja ei tunneta täysin. Vahinkoa haiman acinar solujen (yleisimmin haimatulehdus) voi lisätä seerumin amylaasi, ja noin 60% koirilla munuaisten vajaatoiminta on myös kohonneita. Suurentumista on raportoitu myös ruoansulatuskanavan sairauksissa, maksasairauksissa ja joissakin neoplasioissa (lymfooma, hemangiosarkooma). Kohonnut seerumin amylaasi ei ole spesifinen (tai herkkä) haimasairaudelle. Suureneminen >3 x yläraja liittyy todennäköisemmin haimavaurioon kuin muut syyt, mutta poikkeuksia (molempiin suuntiin) esiintyy. Puoliintumisaika koirilla on noin 5 tuntia. Kokeellisessa koiran haimatulehduksessa amylaasi kohoaa 12-48 tunnissa ja kestää 8-14 päivää. Lajien erot: haimatulehdusta sairastavilla kissoilla amylaasi ei välttämättä lisäänny vaan saattaa vähentyä. Haimavaurioita sairastavilla hevosilla lisääntyminen on vähäistä tai sitä ei esiinny lainkaan, mutta se on suhteellisen yleistä hevosen enteriitissä (>50% proksimaalisen enteriitin tapauksista). Kun seerumin amylaasi ei merkittävästi lisääntynyt koirilla epäillään haimatulehdus se voi olla hyödyllistä verrata amylaasi aktiivisuutta seerumin että vatsakalvon nestettä. Tätä voidaan soveltaa myös muihin lajeihin (kissa, hevonen), vaikka ylemmän GI: n (pohjukaissuolen) perforaatio voi myös nostaa amylaasipitoisuutta vatsakalvon nesteessä.

suuret erot:

• suurentuminen: Haimavaurio, munuais -, munuais-ja munuaisvauriot/atsotaemiat, GI-tauti, maksasairaus, haiman neoplasia, muut neoplasiat.
• lasku: ei yleensä kliinisesti merkittävä, mutta sitä on havaittu joillakin koirilla, joilla on portosysteeminen suntti.

vertailu muihin vastaaviin testeihin: Amylaasi ei näytä olevan yhtä herkkä ja spesifisempi haiman toiminnalle kuin lipaasi (paitsi koirilla, jotka saavat kortikosteroidihoitoa).