Bartholinin rauhasen absessi raskauden aikana: raportti 40 potilaasta

Tavoite (T): tutkia Bartholinin rauhasen absessien kliinisiä ja bakteeriominaisuuksia raskauden aikana sekä synnytysten ja vastasyntyneiden vaikutuksia.

Study design: retrospektiivinen kohorttitutkimus kaikille potilaille, joilla oli vuosina 2004-2015 Bartholinin rauhasen absessien leikkaushoitoa yliopistokeskuksessamme. Kliinisiä ja bakteeriperäisiä ominaisuuksia verrattiin raskaana olevien ja ei-raskaana olevien naisten välillä.

tulokset: Tutkimusjakson aikana tutkimukseen osallistui 156 potilasta (40 oli raskaana ja 116 ei-raskaana). Bartholinin rauhasen paiseiden esiintyvyys raskauden aikana oli 0, 13%. Paiseita esiintyi kahdeksan (20%) ensimmäisellä, 18 (45%) toisella, 11 (47, 5%) kolmannella kolmanneksella ja 3 (7, 5%) synnytyksen jälkeisellä kuurilla. Raskauden aikana ei esiintynyt vakavia välilihan eikä vastasyntyneen infektioita. Havaittiin yksi myöhäinen keskenmeno ja yksi ennenaikainen synnytys. Moninaisuus havaittiin enemmän raskaana olevien naisten ryhmässä kuin ei-raskaana olevien naisten ryhmässä (62, 5% vs. 45%, p<0, 05). Aiemmin Bartholin-rauhasen paiseita esiintyi myös useammin raskaana olevilla naisilla (55% verrattuna 30, 1%: iin, p<0, 05). Ensilinjan antibioottihoito oli yleisempää ei-raskaana olevilla naisilla (20% vs 45%, p<0, 05). Positiivisen kulttuurin osuudessa ei ollut eroa näiden kahden ryhmän välillä (70% vs. 55,2%). Negatiivisista pus-viljelmistä yksikään raskaana olevien naisten ryhmän potilas ei ollut saanut ensilinjan antibioottihoitoa, toisin kuin ei-raskaana olevat naiset (0% vs. 25%, p<0, 05). Kolibakteeri oli näiden kahden ryhmän yleisin taudinaiheuttaja (48,9% positiivisista viljelmistä ja 28.2% koko väestöstä). Bakteeritaksan levinneisyys ei poikennut näiden kahden ryhmän välillä.

johtopäätös: bakteerien ominaisuudet eivät poikenneet raskaana olevista naisista. Raskaus saattaa lisätä Bartholinin rauhasen paiseiden esiintymistä potilailla, joilla on aiemmin ollut absessien leikkaushoitoa. Asianmukaista hoitoa käytettäessä tulokset äidille ja vastasyntyneelle ovat suotuisat eikä vakavia infektioita ole odotettavissa.