CAT ’ tai ’mMRC’ – kumpi on parempi oireasteikko tuoreessa GOLD COPD-luokituksessa?

Abstrakti

Tausta: tuore GOLD 2013-ohje suosii keuhkoahtaumataudin oireluokituksessa CAT score-asteikkoa mMRC-hengenahdistusasteikon sijaan, vaikka mMRC-asteikkoa on helppo käyttää kliinisissä tilanteissa.

Aim: verrataan CAT score-asteikon ja mMRC-asteikon välistä korrelaatiota keuhkoahtaumatautia sairastavien potilaiden vaikeusasteen luokittelussa.

potilaat ja menetelmät: tässä poikkileikkaustutkimuksessa oli mukana vakaita KEUHKOAHTAUMATAUTIPOTILAITA. Tutkimuspotilaat jaettiin KULTALUOKKIIN (A tai B ja C tai D) CAT: n ja mMRC: n perusteella itsenäisesti. Lopulliset tiedot arvioitiin CAT: n ja mMRC: n välisen korrelaation osalta Spearmanin korrelaatiolla (ρ) sekä painotetun kappa (κ) – indeksin laskemisesta saadulla vastaavuusasteella.

tulokset: tutkimukseen osallistuneista 69 KEUHKOAHTAUMAPOTILAASTA 60(87%) oli miehiä ja ryhmän keski-ikä oli 68 vuotta. Yhdistetyssä riskinarvioinnissa 29 potilasta luokiteltiin joko A: ksi tai B: ksi ja loput 40 potilasta C: ksi tai D: ksi (FEV1 ja pahenemisvaiheet). Cat: n ja mMRC: n kahden oiremittarin välinen luokkaviisas sopimus oli A-2, B-16, C-1 ja D-35. MMRC: tä käytettäessä siirryttiin ylempään luokkaan (11 potilasta siirtyi A: sta B: hen ja 4 potilasta C: stä D: hen).

keihäsmiehen korrelaatio MMRC: n ja CAT: n välillä keuhkoahtaumataudin luokittelussa havaittiin vahvaksi (ρ = 0,743: p<0,05). CAT: n ja mMRC: n tulosten välinen rater-sopimus (laskettu kappa-kertoimella) todettiin 0,647: ksi, mikä osoittaa huomattavaa vastaavuutta.

johtopäätös: CAT-pisteet korreloivat voimakkaasti MMRC-hengenahdistusasteikon kanssa keuhkoahtaumataudin luokittelussa. Vaikka mMRC on yksinkertainen työkalu kliinisissä asetuksissa, se yliarvioi keuhkoahtaumatautia sairastavien vaikeusasteen.