KAMRA Inlays-hyvä vai huono?

BY admin
|
| tekijä: Paula

lukulasit eivät ole kenellekään Hauskoja. Useimmat meistä kokevat tarvetta lähellä näkölasit, kun pääsemme meidän aikaisin puolivälissä 40: n. jotkut meistä mennä meidän Optometrist ja myydään erittäin kalliita lukijoita, joskus maksaa yli $300. Toiset menevät lähimpään kemistiin ja ostavat hyllystä lukijoita 10 dollarilla. Kumpikaan vaihtoehto ei ole väärä. Jos 10 dollaria lukijat tekevät melko samaa työtä ja voit nähdä puhelimen, suosikki kirja tai ainesosia takana laatikko selvästi… niin miksi et valita tätä vaihtoehtoa!

tämän epämieluisan ilmiön nimi on Presbyopia, joka tarkoittaa kirjaimellisesti ’vanhaa silmää’. Nämä ikään liittyvät muutokset tapahtuvat sisällä proteiineja linssin, jolloin linssi vaikeampi ja vähemmän joustava ajan. Ikään liittyviä muutoksia tapahtuu myös linssiä ympäröivissä lihaskudoksissa. Vähemmän kimmoisuutta, silmä on vaikeampi keskittyä lähelle. Presbyopia vaikuttaa lähes 1.Maailmassa on 7 miljardia ihmistä, ja määrän odotetaan kasvavan 2,1 miljardiin vuoteen 2020 mennessä. Tästä syystä, presbyopia korjaus leikkaus on iso markkina ja silmälääkärit yrittävät edelleen löytää täydellinen vastaus tähän ikivanha harmittaa ongelma.

lisätietoja Kamra Inlay

Kamra Inlays by AcuFocus on myyty ja hyväksytty käytettäväksi EU: ssa vuodesta 2010 ja markkinoitu yhteensä 33 maassa, vaikka sai FDA: n hyväksynnän Yhdysvalloissa vasta kesäkuussa 2014. Inlay istuu sisällä strooman sänky (strooma-kuvassa vasemmalla), joka on yksi kerroksista sisällä sarveiskalvo. Piilolinssiä pienempi ja ohuempi inlay on minirengas, jonka keskellä on aukko-tai neulanreikä. Tämä neulanreikä sallii vain tarkennetun valon päästä silmääsi. Ei-KAMRA-silmäsi on koskematon.

se soveltuu vain potilaille, joilla on erittäin hyvä korjaamaton kaukonäkö, muussa tapauksessa LASIK on käytettävissä korjaamaan etänäköä ennen sarveiskalvoimplanttia. Toimenpide tehdään laserilla, jolloin sarveiskalvoon luodaan pieni tasku ja Kamra lisätään sisään.

ajatus tämän pienen linssin työntämisestä sarveiskalvoon on luoda neulanreikäefekti potilaille, minimoimalla silmään tulevan valon määrä ja antamalla potilaan keskittyä lähellä oleviin esineisiin, kuten matkapuhelimeen, tablettiin, kirjaan, sanomalehteen jne. Sen on tarkoitus toimia samalla periaatteella kuin pieni kamera-aukko lisäämällä tarkennussyvyyttä. Upotusaukko mahdollistaa vain kohdistetun valon silmään, jolloin näet lähelle, kauas ja kaiken siltä väliltä.

mutta onnistuuko se…?

tohtori James Loden, MD, on silmälääkäri Henry County Medical Centerissä Tennessessä, USA: ssa, ja hän on ollut lääkärinä yli 20 vuotta. ”Käytyämme paljon keskustelua ja tutkimuksia, joihin osallistui praktiikkani toimitusjohtaja ja COO sekä praktiikkani sarveiskalvon asiantuntija, päätimme kaikki olla toteuttamatta alkuperäistä suunnitelmaamme tarjota sarveiskalvon sisäänpaineen taittoleikkausta. Vuoden 2015 kokouksessa American Society of Cataract and Refractive Surgery, kuuntelin esityksiä raportoiden, että noin 80% potilaista näki J3 tai parempi Kamra (AcuFocus). Tämä tarkoittaa, että 20%: lla potilaista, joiden näöntarkkuus oli lähes korjaamatonta, oli pienempi kuin J3, mikä teki heistä erittäin onnettomia leikkauksen jälkeen”

näyttää onnistuvan keskimäärin 80% käyttämällä tätä presbyopian korjausmenetelmää, mutta mitään ei ole lyöty lukkoon niin pitkälle kuin ”onnistumisprosentit” menevät.

korvausvaatimukset

Kamra corneal Upotus USP on, että menettely on palautuva, jos se ei onnistu yksilön. Tämä ei valitettavasti ole täysin totta. Se, että toimenpide on palautuva, viittaa siihen, että palaat täsmälleen samaan näköön, joka sinulla oli ennen upotusasennusta. Tri Loden antoi sarveiskalvon konsultaatiota yhdelle potilaalle, jolta poistettiin sarveiskalvon Upotus. Tämän poiston tuloksena oli arpeutuminen strooman sisällä (kuva yllä) ja haze 1 vuoden kuluttua poistosta. Tämän henkilön parhaiten korjattu näkö laski 20/20: stä heikkolaatuiseen 20/25: een. Tämän potilaan upotuksen poistaminen vaati LASIK-parannusta, joka edelleen johti heikompaan näön laatuun verrattuna siihen, mitä potilaalla oli ennen ensisijaista toimenpidettä.

ilmoitus Kamran verkkosivuilla (linkki)

Yhteenveto tärkeistä tiedoista (Yhdysvallat):
  • KAMRA-upotus ei välttämättä poista lukulasien tarvetta.
  • KAMRA-upotus voi aiheuttaa näön hämärtymistä, kontrastiherkkyysongelmia, pimeänäköongelmia, kaksoiskuvia, haamukuvia, häikäisyä, haloja ja värihäiriöitä. Silmäsi voi myös tuntea kipua, kuivumista, polttelua, epämukavuutta ja näyttää punaiselta.
  • muita mahdollisia riskejä ovat infektio, turvotus, sarveiskalvon oheneminen tai tulehdus sekä näköhäiriöt.
  • KAMRA-Upotus voidaan poistaa. Kliinisessä tutkimuksessa upotuksen poistamisen jälkeen näkö palautui yleensä tasolle, joka potilaalla oli ennen Kamra-upotusta. Tämä ei kuitenkaan takaa sitä, että näkö palautuu täsmälleen siihen, mitä se oli ennen leikkausta tai että silmässä ei ole pysyviä vaurioita.
  • ei-kirurgisia vaihtoehtoja KAMRA-upotustoimenpiteelle ovat lukulasien tai piilolinssien käyttö.
  • ennen kuin harkitset Kamra-upotustoimenpidettä, sinun tulisi: 1) Tee täydellinen silmätutkimus ja 2) Keskustele silmäkirurgin kanssa hoitovaihtoehdoista, mahdollisista hyödyistä, komplikaatioista, riskeistä ja paranemiseen tarvittavasta ajasta.

tilastot

tämä kaavio on peräisin FDA: n laatimasta raportista, joka sisältää tutkimuksen 508 vapaaehtoisesta, joilla oli KAMRA inlay-menettely. Tämä kaavio osoittaa, kuinka moni tutkimuksen henkilö koki oireita, joita he eivät kokeneet lainkaan ennen Kamra inlay-toimenpidettä 6 kuukautta leikkauksen jälkeen. Pääset koko tutkimukseen tämän linkin kautta tarkemmat tiedot.

muut kirurgiset vaihtoehdot

tällä hetkellä on olemassa muutamia erilaisia kirurgisia vaihtoehtoja, joilla lukulasit saadaan pois. Ne koostuvat:

    • Monovision LASIK / PRK (laser eye surgery options)-monovision tarkoittaa hallitsevan silmän käyttämistä etänäköön, joka voi vaatia laserin korjausta tai ei vaadi laserin korjaamista riippuen leikkauksen aikaisista mittauksista ja vähemmän dominoivan silmän lähinäkö. Tämä vaihtoehto on fantastinen, mutta se ei ole pysyvä. Presbyopia pahenee iän myötä ja siksi lähinäkösi heikkenee edelleen toimenpiteen jälkeen. Lääkäri ei voi ennustaa heikkenemisen nopeutta ja voi siksi taata, kuinka kauan koet parantuneen lukunäön ennen kuin menet takaisin lukulasit tielle!

    Monovision RLE / Trifocal RLE (taitekerroin lens exchange) – tämä on pysyvämpi monovision korjaus ja liittyy korvaa luonnollinen kirkas linssi sisällä silmän keinotekoinen silmänsisäinen linssi (IOL). RLE on loistava vaihtoehto laser silmäleikkaukselle yli 40-vuotiaille, koska se voi tarjota pysyvämmän lähinäkötuloksen sekä hyvän kaukonäön. Korvaamalla luonnollinen linssi, et koskaan kärsi kaihi tai näön heikkeneminen aiheuttama kaihi. Sinulla on myös mahdollisuus trifokaaleihin, jos monovisio ei ole sinulle sopiva vaihtoehto (20% potilaiden aivoista ei pysty selviytymään silmien näköeroista).

riippumatta vaihtoehto päätät sopii sinulle parhaiten, varmista aina olet täysin tietoinen ensin. Jokaisella valinnaisella toimenpiteellä on komplikaatioiden riski leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeen. Hyvämaineinen silmälääkäri varmistaa, että olet täysin tietoinen kaikista mahdollisista tuloksista ja riskeistä ja neuvoo, miten todennäköisesti koet ne. Hyvää metsästystä lukijoille ilmainen tulevaisuus.