Kansasin osavaltionyliopisto

tammikuu 2018

ihon Epiteliotrofinen lymfooma/mykoosi Fungoides in Dogs: Clinical and Histopatological Characteristics

By Dr. Charan Ganta

ihon Epiteliotrofinen lymfooma koirilla
ihon epiteliotrofinen lymfooma on harvinainen, mutta etenevä sairaus vanhemmilla koirilla, joiden keski-ikä on 8-10 vuotta. Taudille on tyypillistä neoplastisten T-lymfosyyttien infiltraatiot, joissa näkyy tropismi orvaskeden ja adnexaalisten rakenteiden suuntaan. Keskimääräinen aika kliinisten oireiden alkamisesta taudin diagnosointiin on 5,5 kuukautta. On jonkin verran rotu taipumus Englanti cockerspanielit ja nyrkkeilijät, mutta muut rodut voivat vaikuttaa.

Epiteliotrofisen lymfooman
kliininen esitys tästä tilasta on epäspesifinen ja voi jäljitellä monia iho-oireita. Se vaikuttaa ihon ja mukokutaanisen liittymiin tai suun limakalvoon. Kliininen esiintymistapa vaihtelee suuresti, joten se luokitellaan 4 eri luokkaan (Kuva 1).

1. Eksfoliatiivinen erytroderma: jolle on ominaista ihon laajalla alueella esiintyvä punoitus, johon liittyy hilseilyä, pigmenttihäiriöitä ja alopesiaa; usein nämä vauriot etenevät plakkeja, laastareita ja kyhmyjä. Jakautuminen vaurioita on yleistynyt, mutta useimmiten liittyy pää ja runko.
2. Mukokutaaninen muoto: tämä muoto on yleinen koirilla ja vaikuttaa usein huuliin, nenään ja silmäluomiin. Leesiot ovat ominaista eryteema, pigmenttihäiriö, hiustenlähtö, epäsäännöllinen tunkeutuminen, eroosio, ja haavaumia. Depigmentaatio on yleinen ja kliinisesti silmiinpistävä piirre, jolla on huomattava molemminpuolinen symmetria.
3. yksinäiset tai multifokaaliset iholäiskät tai-kyhmyt: Ominaista yksinäinen tai useita plakkeja tai kyhmyjä, jotka yleensä ovat punoittavia ja hilseilevä tai karstainen. Suuremmat vauriot usein heikentävät ja haavautuvat. Tämä vaihe voi edetä neoplastiseen lymfadenopatiaan ja lopulta systeemiseen leviämiseen.
4. suun limakalvojen haavainen sairaus: suun limakalvo-oireet eivät ole harvinaisia koirilla ja voivat joskus rajoittua suun limakalvoon; ne vaikuttavat yleisesti ikeniin, kitalakeen tai kieleen, jotka voivat kehittyä haavaumiksi.

biopsianäytteen keruu ja histopatologia
Epiteliotrofismia ei voida tunnistaa sytologialla – lopullinen diagnoosi perustuu aina histopatologiseen tutkimukseen. Näin ollen, koko paksuus ihon biopsia osio tarvitaan lopullisen diagnoosin. Lymfosyyttien tyypillistä tunkeutumista epidermiksen alempiin kerroksiin tai limakalvoepiteeliin ja adnexaalisiin rakenteisiin, kuten hiusten follikulaarisiin seinämiin ja apokriinisiin rauhasiin, pidetään diagnostisena (kuva 2).

ennuste:
ennuste on usein huono ja riippuu esittämisen kliinisestä vaiheesta. Keskimääräinen elinikä on muutamasta kuukaudesta 2,5 vuoteen diagnoosista. Lisätietoja käytettävissä hoitovaihtoehdoista ota yhteyttä onkologi Veterinary Health Center (VHC), College of Veterinary Medicine, Kansas State University. Soita KSVDL Asiakaspalvelu (866-512-5650) setup oncology kuulla yksi onkologi VHC.

seuraa tästä linkistä ”6 vinkkiä Biopsiahuomautuksiin”

antigeenin esto ja sydänmatojen lämpökäsittely antigeeni ELISA
Return to Index