kasvaimet, joissa sileän lihaksen erilaistuminen on
Tausta: pehmytkudoksen kasvainten luokittelussa nykyaikaiset järjestelmät kuvaavat kasvaimia normaalin aikuisen kudostyypin mukaan, jota kasvain muistuttaa. Näin ollen kasvaimia kuvataan sileän lihaksen kasvaimiksi, jos solut ovat erilaistumassa sileän lihaksen suuntaan. Voimme päätellä, että itse asiassa kasvain syntyi sileästä lihasta, mutta tämä on vain päätelmä. Kasvaimet osoittavat erilaistumista kohti sileä lihas ovat hamartomas, hyvänlaatuisia kasvaimia, ja pahanlaatuisia kasvaimia.
tavoite: Tässä tarkasteluartikkelissa kuvataan kliininen esitys ja kurssi, histologia, ja hoitosuositukset hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia sileän lihaksen kasvaimia.
Methods: An extensive literature review of tumors with differentiation towards smooth muscle.
tulokset: sileisiin lihaksiin erilaistuvia hyvänlaatuisia kasvaimia ovat sileiden lihasten hamartooma ja leiomyooma. Myofibroma on kolmas kasvain, jonka jotkut ovat väittäneet olevan sileälihaskasvain eikä fibroblastinen kasvain. Tyypilliset fusiform – muotoiset solut, joissa on pyöreä keskusydin järjestetty fasikkeleihin, viittaavat sileän lihaksen erilaistumiseen. Erityiset tahrat, kuten fosfotungeenihappo-hemotoksiliini, analiinisininen ja Massonin trikromi, auttavat erottamaan lihaksen kollageenista. Immunohistokemialliset tahrat ovat myös hyödyllisiä diagnoosin laatimisessa. Yksinäinen kasvaimia, hoito cosmesis tai kivulias leiomyomas ei ole ongelma. Useat leiomyoomat, jotka voivat olla kivuliaita tai herkkiä kylmälle tai kosketukselle, ovat terapeuttinen haaste, ja kirjallisuudessa on raportoitu useista lääkkeistä. Leiomyosarkooma ovat pahanlaatuisia kasvaimia sileän lihaksen. Ne voivat olla ihon ja oletettavasti johtuvat arrector pilorum lihas, tai subkutaaninen, jossa niiden uskotaan syntyvän verisuonten sileä lihas. Ihon leiomyosarkoomat toistuvat usein leikkauksen jälkeen, mutta harvoin etäpesäkkeitä. Ihonalainen leiomyosarkooma uusiutuu usein leikkauksen jälkeen ja on korkea metastaattinen määrä. Useissa viimeaikaisissa raporteissa on todettu viskeraalisten leiomyosarkoomien lisääntynyt esiintymistiheys immunosuppressiopotilailla. Näiden kasvainten on todettu sisältävän Epstein Barr-virusta. Hoito leiomyosarkooma on laaja poisto.
päätelmät: Sileälihaskasvaimet ovat harvinaisia kasvaimia, jotka voivat kohdata ihotautien kirurgin. Vaikka leiomyoomat ovat hyvänlaatuisia, niiden usein toistuva herkkyys tai kipu vaatii hoitoa. Leiomyosarkoomat ovat maligniteetteja, joilla on korkea uusiutumisnopeus, ja kun syvä, korkea metastaattinen määrä. Viskeraalisten leiomyoomien ja leiomyosarkoomien yleisyyden toteaminen immunosuppressiopotilailla saattaa viitata ihon leiomyoomien ja leiomyosarkoomien yleisyyden lisääntymiseen tässä potilasryhmässä.