Keinupohjajalka

synnynnäisen pystytaluksen hoito voidaan luokitella karkeasti konservatiiviseen ja kirurgiseen.

Sarjavalumedit

synnynnäisen pystytaluksen hallinnan tukipilari on sarjamanipulatiivinen valaminen, joka tunnetaan myös käänteisenä Ponsetitekniikkana. Tähän menetelmään kuuluu epämuodostuman asteittainen vaiheittainen korjaaminen yleensä viikoittain. Jos sarjavalujen lopussa on jäljellä epämuodostuma tai epätäydellinen korjaus, ortopedi voi turvautua minimaalisesti invasiiviseen leikkaukseen talo-navicular-nivelessä täyden korjauksen aikaansaamiseksi. Sarjamanipulatiivisen valutekniikan tai käänteisen Ponsetitekniikan tulokset ovat tyydyttäviä varsinkin, jos ne aloitetaan pian syntymän jälkeen.

Klassinen pehmytkudoksen vapautuminen

klassinen tai laaja pehmytkudoksen vapautuminen edellyttää tiiviin tai supistuneen sidos-ja kapselirakenteen peri-talar-vapautumista, jonka tarkoituksena on talon ja navikulaarisen nivelen täydellinen uudelleenasettuminen tai supistuminen. Siinä yhteydessä on kuvattu erilaisia kirurgisia tekniikoita. Laaja pehmytkudosten vapautuminen voidaan osoittaa tapauksissa, joissa konservatiivisilla menetelmillä – sarjamanipulatiivisella valutekniikalla – ei ole saavutettu epämuodostuman täydellistä korjaamista. Tuloksia kuitenkin varjellaan. Kaikki potilaat tarvitsevat tiivistä pitkäaikaista seurantaa, jotta epämuodostumien toistuminen voidaan havaita varhaisessa vaiheessa. Tämä on riippumatta käsittelytavasta, jota käytetään epämuodostuman korjaamiseen.

Naviculectomy or resection artroplastyedit

Naviculectomy or simply navicular excision is a form of mid-tarsal resection artroplasty. Navikulektomia voi olla tarpeen liittää rajalliseen pehmytkudosvapautukseen, jotta epämuodostuman jäljellä olevat osat saadaan hoidettua. Navikulektomiaa on harjoitettu avohoitopotilailla ja ei-avohoitopotilailla (ei-kävelijöillä).<ref name=Laurdin> Navikulektomia on yleensä varattu lapsille, joilla on resistentti tai monimutkainen synnynnäisen pystytaluksen muoto, kuten laiminlyöty, aiemmin leikattu ja toistuva tapaus. Naviculectomy voidaan osoittaa edellä resistentissä tapauksessa synnynnäinen pysty talus sillä edellytyksellä, että plantigrade jalka pidetään epätodennäköisenä konservatiivinen sarja valu menetelmiä. Ja sillä ehdolla, että laajasta pehmytkudosvapautuksesta ei odoteta saatavan tyydyttävää kliinistä ja toiminnallista tulosta. Yleensä naviculectomy on kudosystävällisempi toimenpide vastakohtana aggressiivisemmille klassisille ja laajemmille peri-talar-pehmytkudosvapautuksille. Navikulektomian kliiniset ja radiologiset tulokset ovat tyydyttävät lyhyen ja pitkän aikavälin seurannassa.