kolera

• suurempi tekstin koko Suuri tekstin kokosäännöllinen tekstin koko

kolera on vakava ja joissakin tapauksissa hengenvaarallinen infektio, joka vaikuttaa pääasiassa kehitysmaissa asuviin ihmisiin, joissa on vaikea löytää turvallista juomavettä ja muita hygieniatoimenpiteitä. Jos asut Yhdysvalloissa, perheenjäsenen todennäköisyys sairastua koleraan on minimaalinen.

mutta jos aiot matkustaa vieraaseen maahan, erityisesti tropiikkiin, sinulle pitäisi kertoa kolerasta ja sen ehkäisystä. Paras tapa välttää tämä sairaus on ryhtyä varotoimiin ruoan ja veden kanssa.

noin kolera

kolera on Vibrio cholerae-bakteerin aiheuttama suolistotulehdus. Tämä bakteeri tuottaa voimakasta toksiinia, joka kiinnittyy suoliston seinämiin. Elimistö reagoi erittämällä suuria määriä vettä, mikä aiheuttaa vetistä ripulia, oksentelua ja sitä seuraavaa nestehukkaa nesteiden ja suolojen poistuessa elimistöstä.

tämän seurauksena koleraa sairastavat voivat kuivua hyvin nopeasti. Jos vakavaa nestehukkaa ei hoideta, se voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, kuten kohtauksiin ja munuaisten vajaatoimintaan. Ihmiset, jotka eivät saa asianmukaista hoitoa, voivat kuolla.

hyvä uutinen on, että kolera on helppo hoitaa, jos se saadaan kiinni varhain. Lapset, joilla on lieviä tai keskivaikeita tapauksia, toipuvat yleensä viikossa. Vaikeistakin koleratapauksista kärsivät ihmiset toipuvat täysin noin viikossa, jos he saavat lääkärinhoitoa.

koleraa esiintyy lähinnä lämpimässä ja trooppisessa ilmastossa, erityisesti Aasiassa, Afrikassa, Latinalaisessa Amerikassa, Intiassa ja Lähi-idässä. Vaikka se on epätavallista Yhdysvalloissa (viimeinen epidemia tapahtui vuonna 1911), tapauksia esiintyy edelleen. Ihmiset, jotka matkustavat maihin, joissa kolera on yleisin, voivat tuoda sitä maahan, ja jotkut yhdysvaltalaiset ovat sairastuneet syötyään raakoja tai kypsentämättömiä Meksikonlahden mereneläviä.

miten se leviää

ihmiset sairastuvat koleraan syömällä tai juomalla ruokaa ja vettä, joka on koleraa sairastavan ulosteen saastuttamaa.

tämä on yksi syy siihen, miksi kolera on harvinainen maissa, joissa on hyvät jätevedenkäsittelyjärjestelmät. Esimerkiksi vesisäiliön käymälät, Viemärijärjestelmät ja vedenpuhdistuslaitokset pitävät ulosteen poissa veden ja ruoanjakelusta. Koleraepidemioita voi esiintyä joissakin tapauksissa myös luonnonkatastrofin (kuten maanjäristyksen tai tulvan) jälkeen, jos ihmiset asuvat teltoissa tai muissa paikoissa, joissa ei ole riittävää juoksevaa vettä tai viemärijärjestelmää. Harvemmin koleraa aiheuttavia bakteereja löytyy murtovesistä ja rannikkovesistä.

kolera ei tartu: sitä ei ole mahdollista levittää suoraan ihmisestä, jolla se on.

merkit ja oireet

kun henkilö saa kolerabakteerin, oireet voivat ilmaantua muutaman tunnin kuluessa tai enintään 5 vuorokauden kuluttua. Monilla koleraa sairastavilla lapsilla ei ole oireita tai merkkejä, mutta jotkut tapaukset voivat olla vakavia ja hengenvaarallisia.

koleran yleisiä oireita ja sen aiheuttamaa nestehukkaa ovat:

• vetinen ripuli ja vaalea, usein suurina määrinä
• pahoinvointi ja oksentelu
• kouristukset, erityisesti vatsan ja jalkojen alueella
• ärtyneisyys, energian puute tai epätavallinen uneliaisuus
• uponneet silmät tai lasimainen
• suun kuivuminen ja jano
• kuiva iho
• Vähäinen virtsaneritys ja kyyneleettömyys
• rytmihäiriöt (epäsäännöllinen sydämen rytmi) ja matala verenpaine

jos lapsellasi ilmenee tällaisia oireita, varsinkin kun hän on käynyt alueella, jossa on kolera todennäköinen tai yleinen, ota heti yhteyttä lääkäriisi tai hakeudu lääkärin hoitoon. Vakava kuivuminen voi tulla hyvin nopeasti, joten on tärkeää, että aloitat täydentämällä suuria määriä nesteitä välittömästi, jotta sisäelimet eivät vaurioidu.

diagnoosi

koleradiagnoosin varmistamiseksi lääkärit voivat ottaa oksennusnäytteen tai peräsuolen pyyhkäisynäytteen bakteerien merkkien selvittämiseksi. Sauvaa käyttäviä pikatestejä on nyt saatavilla, jotta syrjäseutujen terveydenhoitajat tunnistaisivat taudin nopeammin ja hillitsisivät epidemioita tehokkaammin. Kaikista vahvistetuista koleratapauksista tulee ilmoittaa paikallisille terveysviranomaisille.

hoito

koska vakava nestehukka ja kuolema voi tapahtua tuntien kuluessa, kolerahoitoa tarvitaan välittömästi. Suurin osa lapsista toipuu ilman pitkäaikaisongelmia, kunhan hoitoon pääsee nopeasti.

hoidon tavoitteena on korvata kaikki ripulin ja oksentelun kautta menetetyt nesteet ja suolat. Lievään nestehukkaan lääkärit voivat suositella antamaan lapsellesi käsikauppakäyttöön tarkoitettuja nesteytysratkaisuja. Lapset, joilla on vakavampia koleratapauksia, voivat joutua jäämään sairaalaan ja saamaan suonensisäisiä (IV) nesteitä.

joskus lääkärit määräävät antibiootteja koleran hoitoon. Antibiootit eivät ole yhtä tärkeitä kuin nesteytys, mutta ne voivat auttaa vähentämään aikaa henkilö on sairas. Ne voivat myös vähentää koleraripulin vakavuutta. Joissakin tapauksissa lääkärit määräävät myös sinkkilisiä.

diabeteslääkkeet voivat itse asiassa pahentaa koleraoireita, joten jos lapsellasi on kolera (tai epäilet, että lapsellasi saattaa olla kolera), älä anna diabeteslääkkeitä.

ehkäisy

joissakin maissa on käytössä kolerarokotteita, jotka voivat auttaa suojaamaan ihmisiä taudilta jonkin aikaa. Koska kolera ei ole ongelma Yhdysvalloissa, rokotetta ei tarjota täällä.

jos matkustat koleraa sairastavalle alueelle, voit vähentää huomattavasti perheesi sairastumismahdollisuuksia noudattamalla yksinkertaisia varotoimia siellä ollessasi:

• keitä tai desinfioi vesi, jota käytetään juomiseen, pesemiseen tai ruoanvalmistukseen, jään, kahvin tai teen valmistukseen tai hampaiden harjaamiseen. Valitse pullotettua vettä ja muita juomia myydään suljetuissa pulloissa tai tölkeissä. Muista kuitenkin puhdistaa tölkin tai pullon ulkopinta ennen kuin juot siitä. Vältä juomasta vesijohtovettä, konejuomia ja juomia, joissa on jääpaloja.
• Valmista kaikki elintarvikkeet, erityisesti merenelävät. Vältä ruoan ostamista katukauppiailta. Syö sen sijaan aterioita ja pakattuja ruokia, jotka on juuri keitetty ja tarjoiltu kuumina. Vältä sushia ja muita raakoja tai osittain kypsennettyjä mereneläviä.
• Vältä raakojen vihannesten syömistä, mukaan lukien salaatit ja hedelmät, jotka on jo kuorittu tai joita ei voi kuoria (kuten viinirypäleet tai marjat). Banaanit, avokado ja appelsiinit ovat parempia vaihtoehtoja.
• maito on usein saastunutta, joten ole varovainen esimerkiksi jäätelön, maidon ja juuston kanssa. Syö vain pastöroituja maitotuotteita ja varmista, että ne ovat jääkaapissa ja pidetään kylmänä.
• Pese kädet usein saippualla ja puhtaalla vedellä, varsinkin vessassa käynnin jälkeen tai ennen ruoanvalmistusta. Jos sinulla ei ole saippuaa ja vettä, käytä käsienpesuainetta, jonka alkoholipitoisuus on vähintään 60%.