Leukemoidireaktiota

perinteisesti kutsutaan leukemoidireaktioksi leukosytoosia, joka ylittää 50 000 WBC/mm3 ja jossa varhaisten neutrofiilien esiasteiden määrä lisääntyy merkittävästi. Perifeerisen veren precursors voi näyttää myelosyytit, metamyelosyytit, promyelosyytit, ja harvoin myeloblastit; kuitenkin, on seos aikaisin kypsä neutrofiilien esiasteita, toisin kuin epäkypsä muotoja tyypillisesti nähdään akuutti leukemia. Seerumin leukosyyttien alkalinen fosfataasi on leukemoidireaktiossa normaali tai koholla, mutta kroonisessa myelooisessa leukemiassa se on masentunut. Leukemoidireaktiossa luuydin voi tutkitusti olla hypersellulaarinen, mutta muuten se on tyypillisesti leimaamaton.

leukemoidireaktiot ovat yleensä hyvänlaatuisia eivätkä sinänsä vaarallisia, vaikka ne usein ovatkin vastaus merkittävään sairaustilaan (KS.syyt edellä). Leukemoidireaktiot voivat kuitenkin muistuttaa vakavampia tiloja, kuten kroonista myelooista leukemiaa (KML), joka voi esittää samanlaisia löydöksiä ääreisveren preparaatissa.Historiallisesti KML: n erottamiseen leukemoidireaktiosta käytettiin erilaisia johtolankoja, kuten leukosyyttien alkalista fosfataasipistettä ja basofilian esiintymistä. Tällä hetkellä KML: n erottamiseksi aikuisilla tehtävä testi on kuitenkin Philadelphia-kromosomin toteaminen joko sytogenetiikan ja kalojen avulla tai BCR/ABL-fuusiogeenin PCR: n avulla. LAP: n (leukosyyttien alkalinen fosfataasi) pistemäärä on korkea reaktiivisessa tilassa, mutta alhainen KML: ssa. Tapauksissa, joissa diagnoosi on epävarma, on kuultava pätevää hematologia tai onkologia.