Major Trauma Guidelines & Education
Chest
the chest should be palpated for rib arestness and subkutaaninen emfyseema. Koko rintakehä on tunnusteltava, mukaan lukien supraklavikulaarinen fossae, oikea ja vasen kylkiluu sekä molemmat aksillat. Käsi voidaan liu ’ uttaa posteriorly pitkin selällään potilas tarkistaa piilevä verenhukka; kuitenkin muodollinen tutkimus takana rinnassa tapahtuu, kun potilas on log rullattu.
auskultoi keuhkopellot; huomaa lyömäsoittimet poikkeavuus, puute hengitysääniä, vinkuminen tai crepitations.
Check the heart sounds: apex beat and presence and quality of heart sounds.
vatsa
tarkasta vatsa. Tunnustele arkuusalueita erityisesti maksassa, pernassa, munuaisissa ja virtsarakossa. Etsikää mustelmia, haavoja tai läpitunkevammoja. Dokumentoi turvavyön jäljet.
Tarkista lantio. Tee lantion röntgenkuvaus, jos on syytä epäillä vammoja. Tunnustele varovasti arkuutta. Älä jousta lantiota. Mikä tahansa muu käsittely voi pahentaa verenvuotoa.13 käytä sideainetta, jos lantionmurtumaa epäillään, vaikka kliininen epäily olisi vähäinen.
Auskultoivat suoliäänet.
tutki välilihan ja ulkoisten sukuelinten mustelmat tai verenvuodot
raajat
tarkasta kaikki raajat ja nivelet, tunnustele luisen ja pehmytkudoksen arkuutta ja tarkista nivelten liikkeet, vakaus ja lihasvoima. Huomaa mahdolliset mustelmat, haavat, lihas -, hermo-tai jännevauriot. Etsi epämuodostumia, läpitunkevammoja tai avomurtumia.
tutkitaan mahdollisesti loukkaantuneiden hermojuurten tai ääreishermojen aistien ja motoriikan toimintaa.
arvioi distaalinen väri, lämpö, liike, tunne ja kapillaaritäydennys.
Takaisin
log roll potilas. Yritä tehdä tämä kerran. Se onnistuu potilassiirron yhteydessä, kun on eniten henkilökuntaa, joka tekee sen turvallisesti. Säilytä vakautus koko ajan. Tarkasta koko selän pituus ja huomaa epämuodostumat, mustelmat ja haavat.
tunnustele selkärankaa nikamien välisen arkuuden tai askelmien varalta. Sisällytä kohdunkaulan tutkimus tässä vaiheessa.
peräsuolen digitaalitutkimus tulee tehdä vain, jos epäillään selkäydinvammaa.
huomaa soinnin tai tuntoaistin menetys.
pakarat ja Väliliha
etsi mahdollisia pehmytkudosvammoja, kuten mustelmia tai haavoja.
sukuelimet
tarkastettava pehmytkudosvammojen, kuten mustelmien, haavojen tai palovammojen varalta. Huomaa mikä tahansa priapismi, joka voi viitata selkäydinvammaan.