mesoteliooman Eloonjäämisluku

kivesten mesoteliooman eloonjäämisluvut ovat suotuisimmat, johtuen kasvaimen sijainnista ja hoitovaihtoehdoista. Peritoneaalisille mesoteliooma on myös suotuisampi eloonjäämisaste, koska hoidot ovat tehostuneet viime vuosina. Keuhkopussin mesoteliooma kehittyy lähellä sisäelimiä. Tämä vaikeuttaa hoitoa, mikä johtaa heikompaan elinajanodotteeseen. Pericardial mesoteliooma on vähiten suotuisa eloonjääminen hinnat, koska se vaikuttaa sydämeen ja on rajoitettu hoitovaihtoehtoja.

ikä ja sukupuoli

potilaan ikä ja sukupuoli vaikuttavat mesoteliooman elossaololukuihin. Keskimäärin nuoremmilla potilailla on korkeampi 5 vuoden elossaololuku kuin vanhemmilla potilailla.

mesoteliooma lääkärit ja tutkijat uskovat, että tämä varianssi johtuu nuorten ihmisten yleisestä terveydestä verrattuna yli 55-vuotiaisiin. Iäkkäillä potilailla on yleensä muita sairauksia ja tiloja, jotka voivat vaikeuttaa heidän terveyttään ja kykyä kestää aggressiivisia hoitovaihtoehtoja.

naisten mesotelioomapotilailla on myös parempi kokonaiselossaololuku kuin miehillä. Tutkijat uskovat, että tämä ero eloonjäämisasteessa johtuu siitä, että naisilla on enemmän sekundaarista asbestialtistusta kuin miehillä. Toissijainen asbestialtistus tapahtuu, kun asbestikuituja tuodaan kotiin työntekijöiden hiukset, iho ja vaatteet. Lisäksi naiset ovat todennäköisemmin kehittää peritoneaalisille mesotelioomaa, joka on suotuisampi eloonjäämisaste kuin muut muodot syöpä.

5-vuosi mesoteliooma eloonjäämisaste iän ja sukupuolen
Ikä Diagnoosihetkellä	mies	nainen
Ages <45	37.7%	58.6%
Ages 45 – 54	12.9%	37.2%
Ages 55 – 64	9.8%	17%
Ages 65 – 74	8%	14.7%
Ages 75+	2.8%	6.1%

Staging

vaiheessa mesoteliooma aikaan diagnoosi vaikuttaa myös eloonjäämisasteeseen. Varhainen havaitseminen on paras tapa parantaa potilaan mesoteliooma ennuste.

varhaisvaiheen mesotelioomadiagnooseilla on korkeampi eloonjäämisluku kuin myöhäisvaiheen diagnooseilla. Jos diagnosoitu vaiheessa 1 tai 2, tauti on todennäköisesti paikallinen ja voidaan kohdistaa leikkaus ja muita aggressiivisia hoitoja.

kun syöpä todetaan vaiheessa 3 tai vaiheessa 4, se on todennäköisesti levinnyt kehon kaukaisille alueille ja sitä on vaikeampi hoitaa.

muut tekijät

kasvaimen sijainnin, sairauden vaiheen sekä potilaan iän ja sukupuolen lisäksi on olemassa useita muita tekijöitä, jotka vaikuttavat elossaololukuihin, mm.:

• solutyyppi: Epitelioidi mesoteliooma on yleensä korkein eloonjäämisaste solutyyppejä, koska se vastaa parhaiten hoitoon. Sarcomatoid mesoteliooma on vähiten suotuisa eloonjäämisaste, koska solut leviävät nopeasti. Sarkomatoidisolut eivät myöskään reagoi hoitoon yhtä herkästi. Eloonjäämisaste bifaasinen mesoteliooma, yhdistelmä epitelioidi ja sarcomatoid solutyypit, vaihtelee sen mukaan, mikä solutyyppi on hallitseva.

• genetiikka: biomarkkerin BRCA1-liittyvän proteiinin-1 (BAP1) läsnäolo on osoittanut pidempiä eloonjäämisasteita. Testaamalla biomarkkeri, lääkärit pystyvät erottamaan epiteelin mesoteliooma (ne, joilla biomarkkeri) kaksivaiheinen mesoteliooma. Tämä ymmärrys sairaudesta mahdollistaa tarkan hoidon.

• Elintapatekijät: Potilailla, jotka ovat aiemmin tupakoineet, eloonjäämisluvut ovat alhaisemmat kuin tupakoimattomilla. Tupakoitsijat, jotka altistuvat asbestille ovat noin 50-84 kertaa todennäköisemmin kehittää asbestiin liittyvä sairaus.

• verenkuva: Korkea verihiutaleiden tai valkosolujen ja alhainen hemoglobiini on osoitettu vaikuttavan negatiivisesti mesoteliooma eloonjäämisluvut. Tutkimusten mukaan kohonnut valkosolujen määrä johtaa alhaisempaan eloonjäämisasteeseen potilailla, joilla ei ole epiteelin mesotelioomaa.

• Yleinen Terveys: Heikot terveystekijät, kuten ylipaino tai heikentynyt immuunijärjestelmä, johtavat usein alhaisempiin eloonjäämisasteisiin.

• rotu: noin 95% kaikista mesoteliooma diagnoosit esiintyy keskuudessa valkoinen yksilöitä. Mustilla potilailla on kuitenkin suotuisampi eloonjäämisluku. Seuranta–, epidemiologia-ja End Results (SEER) – tietojen mukaan 2009-2015 mustilla potilailla oli 5 vuoden eloonjäämisaste 16,8%. Valkoihoisilla potilailla 5 vuoden eloonjäämisluku oli 10%.

lopulta potilaiden tulee keskustella diagnoosistaan lääkärinsä kanssa, jotta he ymmärtäisivät paremmin eloonjäämisodotuksia yksittäistapauksissaan.

03. Eloonjäämisen parantaminen

mesoteliooman eloonjäämisen parantaminen

monet tekijät vaikuttavat negatiivisesti mesoteliooman eloonjäämislukuihin, mutta on olemassa keinoja, joilla potilaat voivat parantaa selviytymistään.

mesoteliooman hoito vaikuttaa eniten potilaan selviytymiseen.

esimerkiksi peritoneaalimesotelioomaa sairastavat potilaat ovat löytäneet menestystä leikkauksen ja lämmitetyn kemoterapiapesun yhdistelmällä. Kemoterapia pestä, tunnetaan hyperterminen Intraperitoneaalinen kemoterapia (HIPEC), on parantunut 5 vuoden peritoneaalisille mesoteliooma eloonjäämisaste vähintään 50%. Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että 5 vuoden elossaololuku on 67% tai suurempi.

keuhkopussin mesotelioomaa sairastavilla potilailla, joille tehdään aggressiivinen pleurektomia/deortikaatio (P/D) tai ekstrapleuraalinen pneumonektomia (EPP), on yleensä korkeampi eloonjäämisaste kuin potilailla, jotka saavat pelkkää kemoterapiaa. Molemmat leikkaukset ovat yleisiä multimodaalisissa hoitosuunnitelmissa. P / d menettely poistaa syöpä keuhkojen limakalvon pyrkimyksenä estää etäpesäkkeitä ja lisätä elinajanodote. EPP menettely on radikaalimpi ja liittyy poistamalla koko mesoteliooma-vaikutti keuhkojen, yhdessä muiden vaikutti elinten ja kudosten.

kliinisissä tutkimuksissa testatut uudet hoidot, kuten immunoterapia, ovat myös auttaneet parantamaan mesoteliooman eloonjäämisastetta.