periosteaalinen paksuuntuminen lapsenkengissä ilmenevän trauman ilmentymänä

tässä asiakirjassa kerrotaan tuloksista tutkimuksessa, joka koski periosteaalisen kohoamisen esiintyvyyttä lapsilla ja sen mahdollista yhteyttä lasten hyväksikäyttöön. Lasten luurangosta otettiin kaksi erillistä röntgenkuvaa erilaisiin diagnostisiin tarkoituksiin. Epäilty hyväksikäyttökokonaisuus koostui 59 lapsen epäillystä hyväksikäytöstä otetusta röntgenkuvasta. Kaikkien tutkittujen potilaiden keski-ikä oli 1.22 vuotta, kun taas aivokuoren paksuuntumista sairastavien potilaiden keski-ikä oli 0, 5 vuotta, mikä viittaa siihen, että aivokuoren paksuuntumista esiintyy suhteellisen nuorella väestöllä. Aivokuoren paksuuntuminen arvioitiin tutkimusta varten perustein. Merkittävä ero (p = .05) todettiin 6/8: lla (75%) potilaista, joilla aivokuoren paksuuntumista epäiltyjen lasten hyväksikäyttöryhmien joukossa, ja vain 2/8: lla (25%) potilaista, jotka kuuluivat kohtausdiagnostiikkaryhmään. Kaksi lasta, joilla todettiin periosteaalinen kohouma, mutta joita ei epäilty väärinkäytöksistä, olivat kokeneet epätavallisia olosuhteita: toisella oli kidnappauslastat ja toisella oli vakava hypotoninen ennenaikaisuus. Käsityksemme on, että periosteaalinen paksuuntuminen ei ole normaali löydös imeväisillä eikä se ole seurausta normaaleista imeväisten hoitokäytännöistä. Kaikissa tapauksissa, joissa aivokuoren paksuuntumista havaittiin, oli näyttöä siitä, että lapsi oli kokenut epänormaalia tai karkeaa käsittelyä. Näiden havaintojen perusteella uskomme, että röntgenkuvissa Havaittujen pitkien luiden aivokuoren paksuuntuminen on merkki lasten hyväksikäytöstä.