psykoosilääkkeet eivät niin hyödyllisiä masennukseen?
tiistai, maaliskuu 12 (HealthDay News) — ihmisille, jotka eivät täysin vastaa masennuslääkkeisiin, yleisesti määrättyjen antipsykoottisten lääkkeiden lisääminen näyttää olevan vain hieman tehokasta ja liittyy ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin, uusi tutkimus toteaa.
masennuslääkkeisiin lisättyjä lääkkeitä (kuten Prozac, Paxil ja Celexa) ovat antipsykoottiset lääkkeet aripipratsoli (Abilify), ketiapiini (Seroquel), risperidoni (Risperdal) ja olantsapiini/fluoksetiini (Symbyax).
psykoosilääkkeitä käytetään perinteisesti skitsofrenian, kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja pakko-oireisen häiriön-ei masennuksen-hoitoon.
”psykoosilääkkeiden käyttöä masennuksessa tukevat todisteet ovat marginaalisia”, sanoi johtava tutkija Glen Spielmans, joka on apulaisprofessori Metropolitan State Universityn psykologian laitoksella St. Paulissa.
masennuksen Psykoosilääkitys on yleistynyt, mutta taustalla oleva näyttöpohja asettaa tämän käytännön kyseenalaiseksi, hän sanoi.
”muut vaihtoehdot voivat olla yhtä tehokkaita tai tehokkaampia, ja niillä on pienempi sivuvaikutustaakka”, Spielmans sanoi. Esimerkiksi kognitiivinen käyttäytymisterapia on osoittautunut tehokkaaksi hoitoresistenttiin masennukseen, hän sanoi. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on hoito, joka auttaa potilaita muuttamaan ajatuksiaan, tunteitaan ja käyttäytymistään.
erään asiantuntijan mukaan nämä lääkkeet eivät myöskään ole ensisijainen vaihtoehto potilaille, jotka eivät reagoi täysin masennuslääkkeisiin.
”minulla on ristiriitaisia tuloksia sen suhteen, kuinka tehokkaita ne ovat”, sanoi Tri. Bryan Bruno, psykiatrian vt. johtaja Lenox Hillin sairaalassa New Yorkissa.
”hoidan paljon potilaita, jotka käyttävät masennuslääkkeitä eivätkä reagoi hyvin. Näiden lääkkeiden määrääminen ei ole jotain, mitä teen usein kustannusten ja sivuvaikutusten vuoksi”, sanoi Bruno, joka ei ollut mukana tutkimuksessa.
jotkut näistä lääkkeistä ovat kalliita. Esimerkiksi Abilify voi maksaa yli 200 dollaria kuukaudessa ilman vakuutusta, kertoo Everyday Health-sivusto. Vakuutuksen hinta vaihtelee suunnitelman mukaan.
”käytän mieluummin muita strategioita, kuten muiden masennuslääkkeiden lisäämistä, tai aivojen stimulaatiohoitoja ja psykoterapiaa”, Bruno sanoi.
joillekin potilaille näistä psykoosilääkkeistä voi kuitenkin olla apua, myös unettomuudesta kärsiville ja niille, joiden masennukseen liittyy psykoosi, hän totesi.