Rappeuttava Välilevysairaus, selkäkipu & Sosiaalivakuutuskyvyttömyys

rappeuttava välilevysairaus (DDD) on korkean verenpaineen ja diabeteksen (ja yleensä diabetesta seuraavien neuropatioiden) lisäksi todennäköisesti yleisin sairaus, johon ihmiset hakevat työkyvyttömyysetuuksia. Huolimatta monista vammaisuus väittää tämän heikentymisen, se ei ole helppo voittaa tapauksia, erityisesti yksilöiden alle viisikymmentä (ja erityisesti yksilöiden alle neljäkymmentä).

Miten Sosiaaliturva Suhtautuu Rappeuttavaan Välilevysairauteen?

sosiaaliturva tietää, että moni kärsii rappeuttavasta välilevytaudista, joka on taas luonnollinen osa sitä, jossa nikamalevyt kutistuvat. Useimmilla kivut ovat ajoittaisia ja he jaksavat jatkaa työskentelyä, suurimmaksi osaksi.

entisenä työkyvyttömyystutkijana voin itse todeta yksiselitteisesti seuraavaa: monissa tapauksissa sosiaaliturva edellyttää, että henkilö, joka on tehnyt tietyn tasoista työtä, palaa takaisin samaan työhön, kun hän on ollut jonkin aikaa vapaalla selkävamman jälkeen, tai työhön, jossa fyysiset rasitusvaatimukset ovat samanlaiset. Tämä tarkoittaa yleensä sitä, että henkilö, joka suoritti keskitason työtä aiemmin (keskitason rasitus määritellään kyvyksi nostaa 50 lbs silloin tällöin ja 25 lbs usein) odotetaan palaavan tällaiseen työhön. On selvää, että monissa tapauksissa tämä on epäreilua eikä lainkaan realistista. Jokainen, joka on joskus kokenut voimakasta ja jatkuvaa selkäkipua (minä mukaan lukien), tietää, miten heikentävä vaikutus voi olla. Ja jokainen täysin terve, joka on koskaan nostanut 50 kilon painon, tietää, kuinka raskas se paino on.

mutta tämä on yksi kipuun liittyvistä perusongelmista: vain ihminen, joka kokee kipua, voi todella tietää, kuinka paha se on ja missä määrin se vaikuttaa häneen. Tästä syystä ja koska työkyvyttömyystutkijat eivät juuri ota huomioon kipukanteluita, potilastiedot tulevat niin paljon tärkeämmiksi tapauksissa, joihin liittyy selkävaivoja. Social Security Administration (SSA) päätyy myöntämään työkyvyttömyysetuuksia vain niille, joiden välilevytauti on edennyt vaikeasti vammautuneisiin nikamiin, jotka aiheuttavat kroonista kipua ja kyvyttömyyttä istua tai seistä ajanjaksoja, mikä voidaan todistaa lääketieteellisellä kuvantamisella.

mitä sosiaaliturva etsii Rappeuttavissa Välilevytaudeissa?

kun työkyvyttömyystutkija avaa uuden työkyvyttömyyshakemuksen ja näkee joko degeneratiivisen välilevysairauden, selkäkivun, lannerangan ongelmien, selkärangan ahtauman, degeneratiivisen nivelsairauden tai lyhenteen DJD (joka tarkoittaa rappeuttavaa nivelsairautta), tarkastaja alkaa etsiä seuraavia todisteita (kun heillä on tietenkin hallussaan tiedot, joita he ovat pyytäneet kantajan lääkäriltä):

• lääkärin hoitoilmoitukset osoittavat yhden näistä diagnooseista.
• objektiivista näyttöä välilevyn huononemisesta, kuten röntgenkuvaukset, TIETOKONEKERROSKUVAUKSET ja MRI-tutkimukset.

mieluiten vammaistutkija haluaa nähdä kliinistä näyttöä hermojuuren puristumisesta (esimerkiksi positiivinen tulos suoralla jalalla tehdystä kohotustestistä), araknoidiitista (kuten kuvantaminen hermojuurten paksuuntumisesta ja turvotuksesta) tai ahtaumasta (kuten magneettikuvaus selkärangan ahtaumasta). Lisäksi tutkija haluaa nähdä, että selkävaiva vaikuttaa vakavasti toimintakykyyn esimerkiksi rajoittamalla:

• kykysi kävellä tehokkaasti
• selkärangan liikerata tai
• aika, jolloin voit istua tai seistä vaihtaen asentoasi tai ryhtiäsi, on alle kaksi tuntia.

lääketieteellisen näytön merkitys DJD – tai DDD-tapauksissa

kuvantamistutkimusten tulkinnat (joissa lääkäri lukee röntgenfilmin ja antaa lausunnon sen merkityksestä) ovat erittäin tärkeitä, koska röntgenkuvat, TIETOKONETOMOGRAFIAT ja magneettikuvaus ovat ainoa puhtaasti objektiivinen näyttö, joka tulee esiin selkävaivoja sisältävässä vammautumistapauksessa. Toisin sanoen, vaikka lääkäri voi helposti diagnosoida rappeuttava levy tauti perustuu potilaan oire n, ilman kuvantamistutkimuksia, ei ole mitään keinoa todistaa, missä määrin ehto on olemassa. Tästä syystä työkyvyttömyyden hakijoiden tulisi aina seurata ajanvarauksia röntgenkuvauksiin ja vastaaviin.

lisäksi työkyvyttömyystutkijat etsivät kantajan hoitavan lääkärin kirjaamista muistiinpanoista tiettyjä muita viitteitä, jotka koskevat liikuntamäärän pienenemistä, lihasvoiman vähenemistä (lääkärit käyttävät viisipisteasteikkoa; esimerkiksi 5/5 oikean jalan vahvuus osoittaa oikean jalan täyttä voimaa, kun taas 1/5 osoittaa vakavasti heikentynyttä oikean jalan voimaa), huono kävely ja positiivinen suora jalka nostaa. On selvää, että yhtä tärkeää kuin levysairauden tapauksessa on teettää tarvittavat kuvantamistutkimukset, on myös tärkeää, että lääkäri, erityisesti ortopedi, seuraa tarkasti. Diagnoosi ja Hoito kiropraktikko ei hyväksytä todisteita rappeuttava levy tauti SSA.

saada säännöllistä hoitoa lääkäriltä (M. D.) tai osteopaatilta (D. O.) voi auttaa varmistamaan, että sinulla on riittävästi potilastietoja tukemaan vammaishakemustasi rappeuttavasta selkävaivasta.

noustaksesi rappeuttavan välilevysairauden monien työkyvyttömyysväitteiden yläpuolelle tarvitset paljon lääketieteellistä näyttöä väitteidesi tueksi. Lisätietoja siitä, miten oikein tukea väitteesi, lue artikkeli vinkkejä voittaa vammaisuuden vaatimus rappeuttavat levy tauti.

kirjoittanut: Tim Moore, former Social Security disability claims examiner