Varhaisvaiheen suuontelon syöpä
nämä tiedot auttavat sinua ymmärtämään suuontelon (suun) varhaisvaiheen syöpää, mukaan lukien oireet, diagnoosi ja hoito.
Tietoja Suuontelostasi
suuontelosi on suunniteltu puhumista, pureskelua, nielemistä ja hengittämistä varten. Suuontelosi sisältää:
- huulesi
- kaksi kolmasosaa kielesi etuosasta
- suun katto (kova ja pehmeä suulakesi)
- suun lattia (kielen alla)
- poskien sisäpuolen vuori (suun limakalvo)
- ikenet (gingiva)
- pieni alue viisaudenhampaiden takana alaleuassa (retromolaarinen trigoni)
suuontelon syövän riskitekijät
on olemassa joitakin riskitekijöitä, jotka voivat tehdä ihmiset todennäköisemmin saada suuontelon syöpä. Näitä riskitekijöitä voivat olla:
- Tupakointi. Ihmisillä, jotka polttavat savukkeita, sikareita, piippuja tai purutupakkaa, on suurempi riski saada suuontelon syöpä.
- alkoholin käyttö. Alkoholia nauttivilla on suurempi riski sairastua suuontelosyöpään. Ihmiset, jotka sekä juovat alkoholia että käyttävät tupakkaa, lisäävät riskiään entisestään.
- auringolle altistuminen. Liika auringolle altistuminen voi aiheuttaa huulten ihosyöpää.
- Ikä. 65-74-vuotiailla on suurempi riski sairastua suuontelosyöpään. Tämä johtuu siitä, että ne altistuvat pidempään muille riskitekijöille.
jos käytät tupakkaa tai alkoholia, sinulla on suurempi riski saada suuontelon syöpä. Voimme auttaa sinua lopettamaan tai vähentämään näitä tapoja. Jos haluat apua, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Voit myös varata ajan tupakan hoito-ohjelmaamme soittamalla numeroon 212-610-0507.
suuontelon syövän merkit ja oireet
seuraavat muutokset suuontelossa ja sen ympäristössä voivat olla syövän merkkejä. Ne voivat johtua myös muista asioista. Sinun pitäisi nähdä terveydenhuollon tarjoaja, jos sinulla on jokin seuraavista:
- huulessa tai suussa oleva kipeä, kyhmy tai paksuuntuminen (alue, joka tuntuu paksummalta tai vaikeammalta), joka ei parane.
- valkoinen tai punainen laikku ikenissä, kielessä tai suun limakalvolla.
- suun infektio, joka ei parane hoidon aikana 1 kuukauden kuluessa.
- Irtohampaat tai hammasproteesit, jotka eivät enää sovi hyvin.
- krooninen (pitkäaikainen) kipu suussa tai kurkussa.
- verenvuoto tai tunnottomuus huulessa tai suussa.
suuontelon syövän diagnosointi
seuraavat ovat tapoja, joilla suuontelon syöpä voidaan diagnosoida.
biopsia
biopsian aikana otetaan pieni määrä kudosta alueelta, joka saattaa olla syöpä. Kudos lähetetään patologille (lääkäri, joka tutkii kehon kudoksia sairauksien diagnosoimiseksi). Patologi tutkii sitä mikroskoopilla ja etsii syöpäsoluja. Biopsian tulokset yleensä kestää vähintään 5 päivää tulla takaisin.
jos et ole vielä ottanut koepalaa, saatat saada sellaisen ensimmäisellä lääkärikäynnilläsi MSK: ssa. Jos sinulla on jo ollut biopsia, kudosnäytteitä (dioja) alkaen biopsia tarkistetaan patologi MSK vahvistaa diagnoosin.
Imaging scan
voit teettää myös kuvantamistutkimuksia, kuten tietokonetomografiakuvauksen (CT), magneettikuvauksen (MK) tai Panorex-röntgenkuvauksen. Panorex-röntgenkuvassa näkyy koko ylä-ja alaleuka, myös poskiontelot. Nämä skannaa antaa lisätietoja vaurio (alue sairaan tai vaurioituneen kudoksen). Se voi näyttää, kuinka syvä se on ja onko se levinnyt.
leikkaus suuontelon syövän hoitoon
jos tuloksissasi ilmenee merkkejä varhaisen vaiheen suuontelon syövästä, lääkärisi voi suositella leikkausta. Leikkaus on yleisin hoito Pre-syöpä leesiot (leesiot, jotka eivät ole vielä kehittyneet syöpä) ja varhainen syöpä (leesiot, jotka ovat syöpä, mutta eivät ole levinneet). Lääkäri voi päättää poistaa mahdolliset syövän esivaiheet, jotta ne eivät muuttuisi syöväksi.
varhaisen vaiheen suuontelon syövän hoidon tavoitteena on:
- paranna syöpä.
- säilytä ulkonäkösi ja se, miten suusi toimii.
- Estä syövän leviäminen.
leikkauksen tyyppi ja laajuus riippuu vaurion sijainnista. Terveydenhuollon tarjoaja kertoo, mikä alue vaikuttaa, niin voit lukea alla noin menettely sinulla on.
ennen leikkausta sinulle annetaan nukutus (unilääke). Kaikki leikkaukset tehdään suun kautta.
Huuli
leesio ja läheinen iho poistetaan. Viilto (kirurginen leikkaus) suljetaan ompeleilla (ompeleilla).
suun sisällä ja huulessa käytettävät ompeleet liukenevat (hajoavat ja putoavat pois) itsestään. Iholle käytetään erilaista ompeletta, joka ei liukene. Sinulla on seurantakäynti niiden poistamiseksi.
kieli
leesio poistetaan. Leikkauksen laajuus riippuu vaurion koosta. Leikkausta, jolla poistetaan osa kielestä, kutsutaan osittaiseksi glossektomiaksi.
viilto voidaan sulkea liukenevilla ompeleilla. Joskus, siirre ihmisen tekemää (synteettistä) ihoa voidaan käyttää sen sijaan tilapäisesti peittää alue, jossa vaurio poistettiin. Siirre ommellaan liukenevilla ompeleilla ja se irtoaa itsestään muutamassa viikossa.
kova suulaki ja ylemmät ikenet
leikkauksen laajuus riippuu vaurion koosta ja syvyydestä. Pienet vauriot, jotka ovat pinnalla (pinnalliset kasvaimet) poistetaan ja jätetään auki ilman ompeleita. Uusi kudos kasvaa yli ja parantaa aukon.
jos sinulla on suurempi ja syvempi leesio, osa kitalakestasi voidaan joutua poistamaan. Sen jälkeen alue peitetään ihonsiirteellä tai synteettisellä iholla. Jos ihosiirrettä käytetään, se peitetään harsolla, joka pidetään paikallaan hammaslevyllä. Hammas levy tehdään Hammaslääkäri MSK, joka näet ennen leikkausta. Sideharso ja hammas levy poistetaan 5-7 päivän kuluttua.
jos käytetään synteettistä ihoa, se ommellaan sisään liukenevilla ompeleilla ja irtoaa itsestään muutamassa viikossa.
pehmeä suulaki
leesio poistuu. Viilto suljetaan liukenevilla ompeleilla tai ihonsiirrolla. Jos ihosiirrettä käytetään, se peitetään harsolla, joka ommellaan pitämään se paikallaan. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin sinun on palattava ompeleen poistoa varten.
suun lattia
leikkauksen laajuus riippuu vaurion koosta ja syvyydestä. Pienet vauriot pinnalla poistetaan ja jätetään auki ilman ompeleita. Uusi kudos kasvaa yli ja parantaa alueen.
suuremmat leesiot poistetaan ja peitetään ihosiirrännäisellä tai synteettisellä iholla. Jos ihosiirrettä käytetään, se peitetään harsolla, joka ommellaan pitämään se paikallaan. Sideharso poistetaan 5-7 päivän kuluttua. Jos käytetään synteettistä ihoa, se ommellaan sisään liukenevilla ompeleilla ja irtoaa itsestään muutamassa viikossa.
posken limakalvo
leesio poistetaan. Viilto suljetaan ihonsiirrolla tai synteettisellä iholla. Jos ihosiirrettä käytetään, se peitetään harsolla, joka ommellaan pitämään se paikallaan. Sideharso poistetaan 5-7 päivän kuluttua. Jos käytetään synteettistä ihoa, se ommellaan sisään liukenevilla ompeleilla ja irtoaa itsestään muutamassa viikossa.
alemmat ikenet ja viisaudenhampaiden takana oleva alue alaleuassa
vaurio poistetaan. Riippuen siitä, kuinka syvä vaurio on, lääkäri voi myös poistaa pieni siivu taustalla leuan luun (alaleuan). Leikkausta, jolla poistetaan pieni osa alaleuasta, kutsutaan marginaaliseksi alaleuanleikkaukseksi.
viilto peitetään ihonsiirteellä tai synteettisellä iholla. Jos ihosiirrettä käytetään, se peitetään harsolla, joka ommellaan pitämään se paikallaan. Sideharso poistetaan 5-7 päivän kuluttua.
jos käytetään synteettistä ihoa, se ommellaan sisään liukenevilla ompeleilla ja irtoaa itsestään muutamassa viikossa. Leukaluuta ei tarvitse rekonstruoida eikä se vaikuta leuan muotoon.
suuontelon syövän hoito leikkauksen jälkeen
ruokavaliomuutokset
voit juoda nestettä heti leikkauksen jälkeen. Lääkäri kertoo, milloin voit aloittaa soseutettujen ruokien syömisen. Voit alkaa syödä pehmeitä ruokia, kun lääkäri sanoo, että se on OK ja voit sietää niitä.
käy läpi Puréed and Mechanical Soft Dietsin resurssisyömisopas, jossa on ehdotuksia siitä, mitä syödä. Voit myös juoda nestemäisiä lisäravinteita, joissa on runsaasti proteiinia ja kaloreita. Esimerkkejä ovat Ensure®, Boost® ja Carnation Instant Breakfast®. Älä syö tavallista kiinteää ruokaa, ennen kuin lääkärisi antaa luvan.
jos sinulle on tehty suun limakalvon tai ikenien alapinnan leikkaus, sinun on pureskeltava suun vastakkaista puolta, kunnes palaat ensimmäiseltä lääkärikäynniltäsi.
suunhoito
- lääkäri kertoo, onko hampaiden harjaaminen sallittua leikkauksen jälkeen.
- pidä suu puhtaana huuhtelemalla tai käyttämällä kastelulaitteita. Hoitaja antaa sinulle kastelulaitteen ja opettaa sinua käyttämään sitä.
- huuhteluliuoksen valmistamiseksi sekoitetaan 1 litra lämmintä vettä, 1 tl suolaa ja 1 tl ruokasoodaa. Voit säilyttää sen huoneenlämmössä.
- älä käytä alkoholia sisältävää suuvettä. Se voi ärsyttää suuta ja hidastaa paranemista.
- huuhtele tai kastele suusi usein, vähintään 4 kertaa päivässä. Huuhtele tai kastele jokaisen aterian tai välipalan jälkeen. Jatka huuhtelua tai kastelua, kunnes leikkauskohta on parantunut hyvin. Lääkäri kertoo, milloin tämä tapahtuu.
viillon hoitaminen
- pidä huulen tai kaulan ompeleet kuivina ensimmäiset 48 tuntia (2 päivää). 48 tunnin kuluttua voit käydä suihkussa tavalliseen tapaan. Vältä suoraa vedenpainetta viillossa. Anna sen sijaan veden valua viillon yli ja taputtele viillon kuivaksi puhtaalla pyyhkeellä.
- Levitä bacitrasiinivoidetta kahdesti päivässä, jos lääkärisi niin määrää. Sinulle annetaan tarvittaessa bacitrasiinia ennen kuin lähdet sairaalasta.
- liukenevat ompeleet löystyvät ja irtoavat noin 6-8 viikon kuluttua leikkauksesta. Kun tunnet ne suussasi, voit sylkeä ne ulos. Niiden ollessa paikoillaan ei ole muuta erityistä huolellisuutta kuin suun pitäminen puhtaana.
- liukenemattomat ompeleet poistetaan ensimmäisellä lääkärikäynnillä leikkauksen jälkeen.
- jos sinulle on tehty leikkaus huuleen, vältä huulen venyttämistä esimerkiksi hymyilemällä, kunnes alue on parantunut.
puheen muutokset
- jos kielesi, suunpohjasi tai pehmeä suulakesi on leikattu, saatat puhua eri tavalla. Kielesi voi tuntua turvonneelta ja tunnottomalta, eikä se välttämättä liiku vapaasti. Tämä paranee, kun alue paranee. Jos sinulla on merkittäviä puheen muutoksia, sinut ohjataan puheterapeutin lisäapua.
kivunhoito
- useimmilla ihmisillä on jonkin verran kipua tai epämukavuutta leikkauksen jälkeen. Saat täytetyn kipulääkereseptin ennen kotiin lähtöä. Ota se ohjeiden mukaan.
- jos kipulääkityksestä ei ole apua, soita lääkärin vastaanotolle.
- kipulääkkeet voivat aiheuttaa ummetusta (suolen toimintaa on vähemmän kuin normaalisti). Tämän estämiseksi, ottaa jakkara huuhteluaine kuten dokusaatti natrium (Colace®) 3 kertaa päivässä. Jos tämä ei auta, ota laksatiivinen (kuten 2 tablettia Senokot®) nukkumaan mennessä. Molempia saa ilman reseptiä. Jos sinulla on edelleen ummetus näiden lääkkeiden käytön jälkeen, soita lääkärin vastaanotolle. Lisätietoja, lue resurssi ummetus.
seurantakäynti
leikkausta seuraavana päivänä soita lääkärin vastaanotolle ja varaa aika jatkolle.
soita lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos sinulla on:
- 100, 4° F (38, 0° C) tai korkeampi kuume
- lisääntynyt epämukavuus, punoitus tai turvotus viillon ympärillä
- vuoto viillosta
- mahdolliset kysymykset tai huolenaiheet