Voiko Multippeli Myelooma Parantaa?

syövästä, aggressiivisesti lisääntyvien solujen epänormaalista kasvusta, on tullut yksi nykyajan yleisimmistä sairauksista. Diagnoosi on yksi haastavimmista ajanjaksoista ihmisen elämässä. Vaikka maligniteetti itsessään ja hoidon sivuvaikutukset ovat parannettavissa varhaisessa vaiheessa, ne muuttavat potilaan elämää merkittävässä määrin.

lymfosyytit ovat merkittävä osa elimistön immuunijärjestelmää. Lymfosyyttejä on kahdenlaisia, T-lymfosyyttejä ja B-lymfosyyttejä, ja molemmat ovat ratkaisevia taudinaiheuttajien torjunnassa. Kun B-lymfosyytit reagoivat vierasaineeseen, ne kypsyvät plasmasoluiksi ja muistisoluiksi. Plasmasolu on vastuussa immunoglobuliinien eli vasta-aineiden muodostamisesta kyseiselle patogeenille. Nämä vasta-aineet ovat elimistön puolustusmekanismin tärkeimpiä esiasteita.

multippeli myelooma on syöpätyyppi, joka siementää itsensä näihin plasmasoluihin, jotka muodostavat elimistön tärkeimmän immuunikomponentin. Plasmasolut ovat parhaita taistelijoita vieraita organismeja, kuten bakteereja, viruksia ja sieniä vastaan. Niiden taipumus nielaista vastustajan toimintahäiriöt ja siten immuniteetti kärsii pahasti Multippelissa myeloomassa.

multippelin myelooman syyt ja riskitekijät

vaikka multippelin myelooman syytä ei tunneta, tietyt riskitekijät voivat vaikuttaa siihen.

myrkylliset kemikaalit

myrkyllisiä, syöpää aiheuttavia kemikaaleja ovat bentseenillä infusoidut tuotteet, sulfaatteja ja parabeeneja sisältävät tuotteet, palonestoaineet, dioksiinit, polyklooratut Bifenyylit (PCB) ja polybromidifenyylieetterit (PBDE). Näiden kaikkien sanotaan olevan eniten syöpää aiheuttavia aineita. Kaikista kemikaaleista klooria sisältävät ovat ykkössijalla syövän synnyssä. Tutkimus on osoittanut, että multippeli myelooma ja työperäinen altistuminen kuudelle klooratulle liuottimelle ovat 1,1,1-trikloorietaani (TCA), trikloorieteeni (TCE), metyleenikloridi (DCM), perkloorieteeni (PCE), hiilitetrakloridi ja kloroformi. Ammatilliset liuottimet viittaavat tässä teollisuudessa ja tehtaissa käytettäviin liuottimiin.

tutkimuksessa todettiin, että kaikkien kuuden klooratun aineen joukossa TCA: n pitoisuudet olivat eniten koholla multippelin myelooman synnyssä.

säteilyaltistus

sairaaloiden tai diagnostisten laitosten työntekijöillä on suurempi multippelin myelooman riski. Säteilysäteily on niin voimakasta, että se voi ylittää ihon, kudokset ja lihakset ja tunkeutua luista luuytimeen. Mayakilla tehdyssä kohorttitutkimuksessa todettiin, että yli 1 Gy: n säteilypäästö on merkittävästi lisännyt lymfooman, leukemian ja multippelin myelooman riskiä.

virukset ja immuunisairaudet

eräillä viruksilla on korrelaatio multippelin myelooman kanssa, mutta niiden yhteyttä ei vielä tunneta. Viruksia ovat:

• Simian Virus 40: Tämä on yksi voimakkaimmista polyomaviruksista. Se aiheuttaa primaarisia aivo-ja luusyöpiä. Se on onkogeeninen (syöpää aiheuttava) ominaisuus tekee siitä suurimman syyllisen multippelin myelooman aiheuttamiseen.
• useat herpesvirukset: tutkimuksessa arvioitiin ihmisen herpesvirus 8: n roolia multippelin myelooman patogeneesissä. Multippelia myeloomaa sairastavat potilaat valittiin, ja heidän verinäytteensä otettiin ja lähetettiin laboratorioon testattavaksi. Tutkimuksessa todettiin, että suurimmalla osalla multippelia myeloomaa sairastavista potilaista oli verinäytteissään näyttöä ihmisen herpesvirus 8: sta.

edellä mainittujen virusten lisäksi multippelia myeloomaa sairastavien potilaiden ensimmäisen asteen sukulaisille voi kehittyä MGUS (monoklonaalinen gammopatia, jonka merkitystä ei tiedetä). Maksaviruksilla ja HIV: llä on myös osoitettu olevan yhteys Multippeliin myeloomaan.

perinnöllinen

kuten monien muidenkin sairauksien kohdalla, multippeli myelooma esiintyy yleensä perheissä, jotka ovat jo sairastaneet sitä. Joissakin tapauksissa multippeli myelooma jää diagnosoimatta peruspotilaalla, joka siirtää sen useille jälkeläisille ennen sen löytämistä.

Ikä

40-60-vuotiailla potilailla on suurempi riski saada multippeli myelooma.

sukupuoli

multippeli myelooma aiheuttaa miehiä useammin kuin naisia. Syytä ei vielä tiedetä, mutta se voi johtua hormonaalisista eroista. Miehen ja naisen suhde on noin 1,54: 1.

lihavuus

lihavuuden osuus multippelin myelooman aiheuttajana on epäselvä, mutta se saattaa johtua insuliiniresistenssistä ja hormonien virheellisestä toiminnasta.

rotu

afroamerikkalaisilla on multippeli myelooma kaksi kertaa todennäköisemmin kuin muilla roduilla.

multippelin myelooman merkit ja oireet

tähän mennessä todettujen multippelin myelooman tapausten perusteella:

• Anemia,
• verenvuoto,
• hermovaurio,
• iholeesiot (ihottuma),
• kielen laajentuminen (makroglossia),
• luun arkuus tai kipu (mukaan lukien selkäkipu, heikotus, väsymys tai väsymys),
• infektiot,
• patologiset luunmurtumat,
• selkäkipu,
• selkäytimen puristus,
• munuaisten vajaatoiminta ja/tai muu päätyelinvaurio,
• ruokahaluttomuus ja painon lasku,
• ummetus,
• hyperkalsemia (korkea veren kalsiumpitoisuus) ja
• jalkojen turvotus.

Onko Multippeli Myelooma Perinnöllinen?

multippelia myeloomaa ei pidetä perinnöllisenä sairautena. Vaikka joissakin tapauksissa multippeli myelooma voi johtua geneettinen poikkeavuus, ei ole näyttöä siitä, että perinnöllisyys on mitään roolia sen kehittämiseen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että useat tekijät voivat vaikuttaa multippelin myelooman kehittymiseen. Vaikka tutkijat ovat osoittaneet hyvin pieni mahdollisuus, että tauti voisi siirtyä vanhemmilta heidän jälkeläisilleen, se on hyvin harvinaista, että useampi kuin yksi perheenjäsen on multippeli myelooma.

multippelin myelooman vaiheet

multippelin myelooman progressiiviset vaiheet on tunnistettu seuraavasti:

• kytevä: multippeli myelooma ilman oireita.
• Vaihe I: alkaa anemialla, suhteellisen pienellä määrällä m-proteiinia, ei luuvaurioita.
• vaihe II: vaikea anemia ja M-proteiini sekä luuvaurio.
• vaihe III: valtava M-proteiinin pitoisuus, anemia, munuaisvaurio.

multippelin myelooman hoito

multippelin myelooman hoito vaihtelee potilaskohtaisesti tapausten monimutkaistuessa. Mutta joitakin yleisiä hoitokäytäntöjä selitetään lyhyesti alla:

• sädehoito: kohtelee pieni massa vaikuttaa solujen. Sädehoito yleensä kohdistuu vaurioitunut osa luun (jossa syöpäsolut ovat vaikuttaneet luun aiheuttaen vakavia vaurioita). Sädehoito sisältää käyttö korkea energia säteet tappaa ja pysäyttää kasvun vahingoittuneiden solujen pysäyttäminen syövän kasvua. ERBT (ulkoinen sädehoito) on yleisin hoitomuoto tehty.
• leikkaus: ruumiinosan poistaminen tai korjaaminen. Se voi myös korjata luita, jotka ovat vahingoittuneet multippelin myelooman takia.
• kemoterapia: liittyy lääkkeiden käyttöön syöpäsolujen tappamiseksi. Se tappaa nopeasti kasvavat solut ja joissakin tapauksissa se myös vaurioittaa luuydintä.
• kantasolusiirto: kantasolusiirto korvaa vahingoittuneet solut luuytimessä terveillä plasmasoluilla.
• Hoitojärjestys: eri potilaille on annettu erityyppisiä hoitoja sen mukaan, millaisilla alueilla niitä on esiintynyt. Mutta hoitojärjestys pysyy samana. Annettu alkuperäinen hoito tunnetaan ensisijaisena hoitona, joka sisältää syövän kovettumisen diagnoosin jälkeen. Tämä hoito tunnetaan myös Induktiohoitona. toinen vaihe on ylläpitohoito, joka tehdään pitää syöpäsolut tukahdutetaan.

multippelia myeloomaa sairastavien potilaiden eloonjäämismahdollisuudet

tilastot voivat olla sekavia, koska jokainen multippelia myeloomaa sairastava tapaus vaihtelee potilaasta toiseen.
Elossaololuvut mitataan hoidon ensimmäisestä vaiheesta, kuten solunsalpaajahoidosta. Aiemmin potilaat eivät usein selvinneet edes hoidon ensimmäistä vaihetta pidemmälle, koska syöpäsolujen kasvaessa nopeasti ne aiheuttavat liikaa vahinkoa. Vuodesta 2000 lähtien viisi vuotta diagnoosin jälkeen elävien potilaiden osuus on kasvanut huomattavasti, jopa 50 prosentilla potilaista.

Voidaanko Multippeli Myelooma Parantaa?

multippelia myeloomaa pidettiin vuosikymmenten ajan parantumattomana ja hoidon tavoitteena oli vain taudin torjunta. Tämä johtui siitä, että hoitovaihtoehtoja oli hyvin vähän tarjolla.

kun otettiin käyttöön suuriannoksinen hoito, kantasolusiirrot ja immunomodulatoriset lääkkeet, myeloomapotilaiden elossaololuku kaksinkertaistui verrattuna 1990-lukuun, jolloin käytettiin vain kemoterapiaa.

päätettäessä, voidaanko multippeli myelooma parantaa, on määriteltävä joitakin termejä:

• osittainen remissio-jotkut, mutta eivät kaikki myelooman merkit ja oireet ovat hävinneet
• remissio – myelooman merkkien ja oireiden väheneminen tai häviäminen
• täydellinen remissio – kaikki myelooman merkit ja oireet ovat hävinneet

myelooma Crowd-lehdessä Jennifer Ahlstrom sanoo: ”tarkoittaako remissio parannusta? Myeloomassa se ei yleensä ole. Vaikka rakastamme sanaa remissio, epäröimme, koska myelooma tiedetään uusiutuvan jonkin ajan kuluttua.”

myeloomapotilaana saatat aina olla huolissasi uusiutumisen mahdollisuudesta, mutta on toivoa, että voit elää pitkiä hoitovapaita aikoja erinomaisella elämänlaadulla.