À quoi s’attendre en tant qu’infirmière en Soins correctionnels et Comment éviter l’épuisement professionnel dans des milieux difficiles

Avec plus de 2,1 millions d’adultes incarcérés dans les prisons et les prisons américaines, (PDF, 543 Ko), les fournisseurs de soins de santé ont un grand besoin de soutenir cette population mal desservie. De nombreuses personnes placées en détention éprouvent des problèmes de santé graves et préexistants, tandis que d’autres auront besoin de soins médicaux pour traiter les maladies et les blessures qui surviennent pendant l’incarcération.

La demande de professionnels de la santé, en particulier d’infirmières, est élevée et devrait croître. Selon le Bureau of Labor Statistics, l’emploi d’infirmières autorisées devrait augmenter de 15% entre 2016 et 2026, tandis que l’emploi d’infirmières praticiennes devrait augmenter de 36%. Les soins correctionnels ne font pas exception à cette tendance.

Les soins de santé sont un domaine qui exige de la compassion — mais cela est particulièrement vrai pour ceux qui travaillent dans les soins de santé correctionnels. Cela nécessite la capacité de voir au-delà du casier judiciaire d’une personne et de fournir le meilleur soutien possible à chaque patient, dont beaucoup n’avaient pas accès aux soins de santé avant d’être placés en détention. Cette ressource abordera les considérations uniques de l’entrée dans une carrière en soins de santé correctionnels, y compris les stratégies pour identifier et traiter la fatigue des services correctionnels.

Comprendre le système correctionnel Population

Travailler en milieu correctionnel signifie travailler avec une population vulnérable et mal desservie. Un rapport de 2016 du Bureau of Justice Statistics sur les problèmes de santé dans les prisons et prisons américaines (PDF, 910 Ko) a révélé que les personnes incarcérées étaient plus susceptibles que la population générale de souffrir de maladies chroniques et de maladies infectieuses. Parmi les personnes interrogées, 40% ont déclaré avoir une maladie chronique actuelle, tandis que 21% des personnes en prison et 14% des personnes en prison ont déclaré avoir des antécédents de tuberculose, d’hépatite B ou C ou d’autres MST (à l’exclusion du VIH ou du SIDA).

L’importance des problèmes de santé dans les établissements correctionnels est aggravée par le fait que de nombreuses personnes incarcérées n’ont pas un accès constant au traitement, ce qui signifie qu’elles arrivent avec des conditions non diagnostiquées.

« Nous voyons nos patients au pire », a déclaré Richard Hammel, directeur du programme de soins infirmiers du département du shérif de Denver.

Lorsqu’une personne arrive pour le processus d’admission, Hammel et ses collègues sont chargés d’effectuer un premier examen médical. Il a dit que beaucoup de ses patients découvrent pour la première fois qu’ils ont une maladie existante comme l’hypertension ou qu’ils ont contracté une maladie infectieuse.

D’autres peuvent présenter des signes de toxicomanie, auquel cas ils sont pris par un processus de désintoxication. De nombreux patients incarcérés présentent également des symptômes de maladie mentale (PDF, 454 Ko), ce qui nécessite des soins supplémentaires de la part de cliniciens.

Un rapport de 2017 du Bureau of Justice Statistics des États-Unis a évalué l’importance du traitement de la santé mentale aux États-Unis. prisons et prisons basées sur une enquête de 2011-2012 auprès des personnes incarcérées. Parmi les personnes incarcérées interrogées, 63% ont déclaré recevoir un traitement de santé mentale une fois admises dans une prison, contre 44,5% des personnes qui ont reçu un traitement après leur admission dans un établissement pénitentiaire.

Accédez à une version tabulaire de  » Traitements en santé mentale chez les adultes incarcérés. »

Quel est le rôle d’une infirmière correctionnelle?

Les infirmières jouent un rôle essentiel dans le continuum des soins prodigués aux personnes incarcérées. Bien que les procédures puissent varier d’un établissement à l’autre, les infirmières sont généralement le premier point de contact. Les infirmières correctionnelles effectuent des examens d’admission, distribuent des médicaments quotidiens et évaluent le moment où un patient peut avoir besoin de consulter un spécialiste pour une observation plus approfondie.

Compte tenu des responsabilités d’une infirmière correctionnelle et de la gamme de problèmes de santé auxquels elle est confrontée, il est important d’avoir un vaste ensemble de compétences qui comprend les problèmes de santé chroniques, la toxicomanie, la santé mentale, les maladies infectieuses et les blessures. Avoir de l’expérience dans une salle d’urgence, par exemple, peut aider une infirmière à passer plus facilement au travail en milieu correctionnel.

On s’attend également à ce que les infirmières correctionnelles travaillent de façon autonome dans la plupart des cas, ce qui peut être un aspect souhaitable du travail pour bon nombre de membres de la profession infirmière.

En ce qui concerne la formation spécialisée, il n’existe pas de norme universelle pour l’expérience ou les certifications des infirmières afin d’être embauchées pour travailler dans un établissement correctionnel. La plupart des établissements instituent plutôt une formation en cours d’emploi pour préparer leur personnel de santé, selon l’Association internationale des infirmières légistes.

Les infirmières correctionnelles ont la possibilité d’obtenir des certifications de la Commission nationale des soins de santé correctionnels ou de l’American Correctional Association pour perfectionner leurs compétences spécialisées.

Soins de santé dans les établissements correctionnels

Il faut une équipe pour prendre soin d’une population incarcérée. Voici quelques exemples des fournisseurs de soins ponctuels offerts pour répondre aux besoins physiques et psychologiques des personnes dans les établissements correctionnels.

Examens d’admission

Lorsque les individus sont incarcérés, ils subissent une évaluation physique initiale pour déterminer les besoins qu’ils auront pendant leur détention, y compris les problèmes de santé chroniques, la santé mentale et la toxicomanie.

Qui fournit ce service: personnel infirmier, y compris les infirmières autorisées, les infirmières praticiennes

Administration de Médicaments

Les patients atteints de maladies chroniques peuvent avoir besoin de médicaments quotidiens, qui sont distribués par un fournisseur pour assurer l’observance.

Qui fournit ce service: infirmières praticiennes autorisées, infirmières autorisées

Soins Chroniques

Certaines maladies chroniques, comme l’asthme ou l’hypertension, nécessitent des traitements et une surveillance supplémentaires.

Qui fournit ce service: infirmières autorisées et spécialistes, y compris les infirmières praticiennes

Soins aux Patients Hospitalisés

Les personnes incarcérées qui ont subi une blessure aiguë ou une maladie grave peuvent avoir besoin d’un traitement spécialisé dans un établissement hospitalier, comme un hôpital.

Qui fournit ce service: radiologues, inhalothérapeutes, phlébotomistes, pharmaciens, physiothérapeutes et ergothérapeutes, infirmières autorisées et infirmières praticiennes et spécialistes tels que chirurgiens, gynécologues et oncologues

Santé Mentale

Les patients peuvent avoir des troubles existants tels que la schizophrénie ou le trouble bipolaire ou peuvent avoir besoin d’aide s’ils subissent un traumatisme dans un établissement correctionnel.

Qui fournit ce service: spécialistes des soins de santé comportementaux, conseillers, gestionnaires de cas d’infirmières, travailleurs sociaux, psychiatres

En quoi le Travail dans les Soins de santé correctionnels Diffère-t-il des Milieux Traditionnels?

Bien que la mission d’une infirmière correctionnelle soit la même que toute infirmière — fournir les meilleurs soins possibles à chaque patient —, le travail dans un établissement correctionnel présente des différences distinctes par rapport aux milieux de soins de santé traditionnels.

Les protocoles des établissements correctionnels sont, en un mot, stricts. La présence d’un adjoint ou d’un agent des services correctionnels est requise pendant les examens, ce qui rend difficile le maintien de la confidentialité entre le patient et le fournisseur. Lorsqu’une personne sait que quelqu’un d’autre écoute, elle peut ne pas se sentir à l’aise de parler ouvertement de ses problèmes de santé.

Les mesures de sûreté et de sécurité d’un établissement correctionnel ne sont peut-être pas familières à ceux qui n’ont travaillé que dans des environnements de soins de santé traditionnels, mais les infirmières et les cliniciens correctionnels peuvent toujours prodiguer des soins de compassion à leurs patients. Par exemple, Hammel a déclaré que lui et son personnel sont formés pour évaluer s’il est sécuritaire de demander à l’agent de quart de sortir brièvement pendant un examen. Cela aide à établir la confiance avec le patient afin qu’il soit moins susceptible de refuser toute information pertinente pouvant entraver son plan de soins.

La nécessité d’être vigilant et de protéger ses renseignements personnels est un autre aspect du travail qui peut sembler étranger aux fournisseurs de soins de santé à l’extérieur du milieu correctionnel. Il est conseillé aux prestataires de ne pas partager de détails sur leur vie en dehors du travail avec les patients incarcérés, ce qui peut créer des obstacles pour renforcer la confiance et faire preuve d’empathie.

 » Parfois, les infirmières aiment se servir d’elles-mêmes comme d’un outil de traitement et partager des histoires. C’est juste quelque chose que vous ne pouvez pas faire ici « , a déclaré Hammel.

Au lieu de cela, Hammel met en œuvre les stratégies suivantes lors de l’établissement de rapports avec ses patients:

  • Posez des questions pour évaluer les craintes, les préoccupations et les réflexions générales d’un patient sur ses problèmes de santé.
  • Prenez le temps d’apprécier le point de vue d’un patient.
  • Suivez ce que vous dites pouvoir faire pour un patient.

Il y a aussi une perception selon laquelle le traitement des personnes dans un milieu correctionnel est moins sécuritaire que le travail dans un environnement traditionnel. Cependant, Hammel a déclaré que, dans son expérience, cette perception est en grande partie un mythe.

 » Je n’ai jamais eu peur ni été attaqué « , a-t-il déclaré. « Il y a des adjoints à proximité pour intervenir et s’assurer que tout le monde est en sécurité, à la fois le patient et le travailleur de la santé. »

D’autres infirmières correctionnelles ont exprimé des sentiments similaires, affirmant que travailler dans un établissement correctionnel se sent souvent plus en sécurité que dans un hôpital. Bien qu’il n’existe pas de données actuelles permettant de comparer les expériences des infirmières correctionnelles à celles des infirmières en milieu traditionnel, la sûreté et la sécurité sont des priorités absolues pour les établissements correctionnels. La présence d’agents correctionnels, l’accès aux boutons d’appel dans chaque chambre et la formation pour identifier les signes précoces d’une escalade et d’un comportement agité sont tous des facteurs de prévention des incidents entre les patients et les fournisseurs.

Le danger silencieux du travail dans les services correctionnels : Épuisement professionnel des employés

Bien que la fatigue liée à la compassion soit un terme commun connu des fournisseurs de soins de santé, des cliniciens et d’autres professionnels travaillant dans un établissement correctionnel, il se peut que la fatigue liée à la compassion soit un sentiment plus spécifique connu sous le nom de fatigue liée aux services correctionnels.

La fatigue des services correctionnels est « le changement négatif cumulatif au fil du temps de la personnalité, de la santé et du fonctionnement des professionnels des services correctionnels » qui résulte de mauvaises stratégies d’adaptation ou d’un manque de ressources nécessaires pour répondre aux exigences spécifiques du travail dans un établissement correctionnel, a déclaré Caterina Spinaris, directrice exécutive de Desert Waters Correctional Outreach à Florence, au Colorado.

Corrections La fatigue survient lorsque quelqu’un subit une série de facteurs de stress au cours de sa vie quotidienne. « Ces facteurs de stress interagissent », a déclaré Spinaris.  » Ils sont cumulatifs. »

Les facteurs environnementaux peuvent être divisés en trois catégories:

Facteurs de stress organisationnels

Liés à l’interaction entre les personnes en milieu de travail, y compris les collègues, le leadership et la culture générale d’un milieu professionnel.

Facteurs de stress traumatiques

liés à la présence de violence, de blessures ou de décès. Cela peut inclure la perte d’un patient, le fait d’être témoin de violences ou la souffrance générale des populations incarcérées.

Facteurs de stress opérationnels

liés au processus ou au soutien dans une installation, comme le manque de ressources, d’équipement ou de personnel nécessaires pour bien faire un travail.

Cette forme d’épuisement professionnel peut être évitée afin que les professionnels correctionnels puissent fournir les meilleurs soins possibles aux personnes incarcérées.

Signes et symptômes de fatigue des services correctionnels

Vous pourriez éprouver de la fatigue des services correctionnels si vous avez:

  • Difficulté à se détendre en raison de la nécessité d’une vigilance constante
  • Une augmentation de la consommation d’alcool ou d’autres substances
  • Irritabilité prolongée
  • Anxiété persistante
  • Problèmes de sommeil

Comment Éviter la Fatigue des Corrections

Construisez votre système de soutien

Cela peut inclure votre partenaire, les membres de votre famille, vos collègues et vos amis.

Pratiquez la pleine conscience

Trouvez des activités qui vous aident à soulager votre stress et à traiter vos sentiments. Cela peut inclure la journalisation, la méditation, l’exercice et d’autres activités apaisantes.

Trouver des activités qui ne recoupent pas le travail

Trouver un équilibre et séparer votre vie personnelle de votre vie professionnelle peut aider à éviter l’épuisement professionnel. La randonnée et les activités de plein air, par exemple, vous placent dans un environnement complètement différent de votre travail.

Obtenez de l’aide

Si des symptômes graves tels que la dépression, les crises de panique ou la toxicomanie commencent à se manifester, envisagez de demander de l’aide à un professionnel de la santé mentale.

Traitements en Santé mentale chez les Adultes Incarcérés par Pour Centarrow_upwardretour au lien d’ancrage

Type de traitement En prison En prison
Reçu tout type de traitement 63.0 44.5
Médicaments sur ordonnance 52.6 38.3
Conseil / thérapie 48.9 23.5
Médicaments sur ordonnance et counseling/ thérapie 38.7 17.5

Citation pour ce contenu: Nursing @USC, le programme FNP en ligne de l’Université de Californie du Sud