5 Experts Répondent: Courir est-il mauvais pour vos genoux?

Chaque semaine, MyHealthNewsDaily demande aux experts de répondre à des questions sur votre santé.

Cette semaine, nous avons demandé à des experts de l’exercice: Courir est-il mauvais pour vos genoux? Leurs réponses ont été éditées et condensées pour l’espace.

Dr Lewis Maharam, fellow de l’American College of Sports Medicine:

C’est un vieux conte d’épouses. Vos parents décident si vous souffrez d’arthrite ou non, vous souffrirez d’arthrite — c’est génétique.

Le jogging, ou la course, lui-même ne causera pas l’arthrite. Si vous souffrez déjà d’arthrite, que vous avez un contact osseux et osseux et qu’il n’y a pas de cartilage dans votre genou, la course aggravera les choses.

Si vous vous blessez aux genoux, si vous courez et faites du jogging et que la douleur devient telle qu’elle modifie votre façon de courir, il est temps d’arrêter et d’aller voir votre médecin.

En fait, la course à pied aide les futurs patients arthritiques à être plus actifs dans leurs dernières années. Le mouvement de compression, aide à apporter plus de liquide dans vos genoux et les maintient en mouvement.

***

Dr. Stephen G. Rice, Directeur de la médecine du sport au Centre médical de l’Université de Jersey Shore:

Tout le monde qui court n’est pas destiné à souffrir d’arthrite.

Les genoux prennent beaucoup de pression. L’os de la hanche est une très belle balle et une douille, et la cheville est bien installée, mais les genoux peuvent prendre un cartilage agréable et heureux et commencer à le décomposer.

Les condyles du fémur (os de la cuisse) sont ronds et reposent sur la surface plane du tibia (os du tibia). Il y a toujours un endroit où les deux os se touchent os à os (comme le ferait un ballon de basket sur une table). Ces deux os ont un revêtement de cartilage dur, brillant et ferme aux extrémités, permettant aux os de glisser l’un sur l’autre.

Le cartilage méniscal en forme de C du genou est plus spongieux — comme le nez ou l’oreille. Il aide à stabiliser l’os de la cuisse au-dessus de l’os du tibia et offre un amorti lorsque nous courons, sautons ou marchons.

Mais avec le temps, le cartilage méniscal peut s’user et perdre de sa vitalité, et donc ne pas absorber autant de choc. Les os se frappent alors plus fort les uns sur les autres, et à partir de cette friction, l’arthrite se développe et s’aggrave.

Le plus léger que vous êtes, et la façon dont vous atterrissez vos pieds sont également importants. Tout le monde ne frappe pas le sol avec la même force relative: Certaines personnes marchent doucement, et d’autres sonnent beaucoup plus fort en marchant. Pour les personnes qui frappent plus lourd, cette force supplémentaire est un problème. Ensuite, il y a la question de savoir si le poids des gens est sain.

Donc, oui, vous pouvez commencer à développer de l’arthrite à partir du martèlement de la course. Cependant, la personne qui est active et en forme et qui se déplace fait la défense la plus active contre l’arthrite. Il y a un juste milieu entre le fait que vous courez intelligemment, que vous développez lentement votre endurance et que vous restez actif, et si vous mettez une force supplémentaire sur vos genoux.

Certaines personnes génétiquement prédisposées à l’arthrite, et peu importe à quel point elles courent, finiront par développer de l’arthrite.

***

Chris Troyanos, entraîneur sportif certifié et coordinateur médical du Marathon de Boston:

Intrinsèquement, courir est bon et sain pour la plupart des gens, mais c’est une question de comment vous y commencez, et c’est une question de progression lente.

Cependant, il existe des types de corps qui ne sont pas propices à la course. Par exemple, les personnes qui sont des pronateurs excessifs ont la partie intérieure de leurs pieds qui tombe plus vers l’intérieur qu’elle ne le devrait lorsqu’elles courent. Cela provoque un stress sur les pieds et les genoux, de sorte que leurs corps ne sont naturellement pas de grands amortisseurs.

Les personnes qui ont des genoux hyper tendus – techniquement le terme est genu recurvatum — vont également avoir du mal à courir. Ceux qui ont certains de ces problèmes peuvent courir, mais ils ne peuvent pas courir plus d’un kilomètre ou deux.

Lorsque vous envisagez de démarrer un programme de course, vous voudrez peut-être commencer par un programme de marche, puis passer à un programme de course facile.

Au fur et à mesure de ces étapes d’augmentation de vos activités, il est important d’écouter votre corps. Si vous ressentez une douleur au genou lorsque vous passez de 5 à 7 miles par jour, cela pourrait être votre seuil pour vous.

Si vous avez des douleurs ou des malaises aux jambes, il n’est pas judicieux de continuer à courir.

***

Dr. Jon Schriner, membre du corps professoral de l’Université d’État du Michigan

Le jury est toujours absent. Certains disent oui courir est mauvais pour les genoux, d’autres disent non.

Il est bien connu que les personnes plus lourdes courent un risque plus élevé d’arthrite.Pour chaque livre de poids qu’une personne porte – que ce soit dans son corps ou qu’elle le mette dans un sac – elle a quatre livres sur le genou lorsqu’elle court. En d’autres termes, si vous pesez 100 livres, il y a 400 livres de force sur le genou à chaque frappe de pied.

Cela peut également dépendre de la façon dont la personne court: à quelle hauteur vous soulevez votre pied du sol et comment vous frappez le sol. Les joggeurs ont tendance à frapper avec moins de force, les coureurs ont tendance à avoir des foulées plus longues et à exercer plus de force sur le genou.

Il y a beaucoup d’autres facteurs qui entrent dans la façon dont la course peut affecter vos genoux, tels que le poids, la structure du corps, le choix des chaussures et la technique – nous appelons cela aller trop loin trop vite trop tôt.

Je ne pense pas qu’il y ait assez de preuves qui disent que courir dans des limites non abusives cause de l’arthrite. Mais alors, il s’agit de savoir quelles sont les limites abusives? On pourrait dire que courir des ultra-marathons pourrait mettre les gens en danger, et les nouveaux marathoniens que je vois courent souvent trop loin, trop vite, trop tôt et se retrouvent avec des problèmes de genou, mais les autres marathoniens n’ont pas de problèmes.

Il y a des gens qui disent qu’à 40 ou 45 ans, les gens devraient combiner la course à pied avec le vélo ou un autre entraînement croisé, afin qu’ils ne se contentent pas de battre leurs genoux, et cela semble bien fonctionner pour garder les gens en forme physique, en forme cardio et en gardant les genoux en action.

En général, si vos genoux sont en bonne santé et que vous suivez une approche raisonnable de la course, vous ne devriez pas vous blesser aux genoux. Si vous avez une douleur au genou pour une raison quelconque, vous devriez demander l’avis d’un médecin qualifié en médecine du sport avant que cela ne devienne grave.

***

Dr Michelle Wolcott, professeure agrégée à l’École de médecine de l’Université du Colorado:

Si vous n’avez pas eu de blessure, d’os cassé ou de lésion ligamentaire où vous êtes prédisposé à l’arthrite, vos chances de créer de l’arthrite sont minimes.

Nous savons que l’exercice de musculation, comme la course à pied, aide à prévenir l’ostéoporose et l’arthrose. Le roulement et le mouvement répétitifs sont bons pour les articulations, et la course le fait essentiellement.

Les kilos en trop peuvent ou non compliquer vos genoux lorsque vous courez. Si vous avez un poids maigre — et par poids maigre, j’entends le poids musculaire – cela aidera à soutenir vos articulations et vos os. Mais si c’est le poids de la graisse qui n’est pas fonctionnel, cela ne fera qu’ajouter du stress aux genoux.

L’obésité joue définitivement un rôle dans l’arthrose des genoux. Lorsque vous exercez trop de force sur le cartilage – un endroit commun se trouve sous les genouillères – la pression sur vos genoux est plus grande. Et cette pression sur le cartilage le décomposera avec le temps. C’est pourquoi les personnes obèses sont plus sujettes à l’arthrose.

Il y a également une énorme composante génétique à l’arthrose. Si vous avez des antécédents familiaux d’arthrose et que vous souffrez de douleurs au genou, la course à pied n’est peut-être pas le meilleur exercice pour vous.

Si vous n’êtes pas prédisposé à l’arthrose, que vous avez des genoux en bonne santé et que vous avez un poids santé, la course n’affecte pas votre risque d’arthrite du genou. C’est une énorme idée fausse et que je combats tout le temps. Il n’y a absolument aucune preuve à l’idée que courir seul cause de l’arthrose. Les personnes qui prétendent que la course a causé leur douleur au genou avaient souvent déjà eu des genoux blessés.