Amylase

Espèce: Chien (moins utile chez d’autres espèces)

Spécimen: Plasma ou sérum (sérum préféré)

Récipient: Héparine ou tube à dessus rouge

Protocole de collecte: Échantillon à jeun préféré

Exigences spéciales de manutention / expédition: Standard

Informations générales sur la maladie: Maladie pancréatique ou rénale

Informations générales sur le moment où ce test est indiqué:

L’amylase est une enzyme cytoplasmique qui catalyse l’hydrolyse des amidons complexes. Les humains et les porcs ont une alpha-amylase salivaire, mais pas les chiens, les chats, les chevaux ou les bovins. Chez les chiens en bonne santé, l’amylase sérique peut provenir de tissus pancréatiques et non pancréatiques, jusqu’à 70% étant d’origine intestinale, mais l’intestin n’est pas considéré comme une source significative d’augmentation des taux sériques. Il peut y avoir une certaine activité de l’amylase dans le foie et l’inactivation hépatique de l’amylase est importante chez le chien, mais la maladie hépatique n’est généralement pas associée à une augmentation de l’amylase sérique. Les reins sont une voie d’excrétion ou d’inactivation mais les mécanismes sont mal compris. Une lésion des cellules acineuses pancréatiques (le plus souvent due à une pancréatite) peut augmenter l’amylase sérique, et environ 60% des chiens souffrant d’insuffisance rénale ont également des niveaux accrus. Des augmentations des maladies gastro-intestinales, hépatiques et de certaines néoplasies (lymphome, hémangiosarcome) ont également été rapportées. L’augmentation de l’amylase sérique n’est pas spécifique (ou sensible) à la maladie pancréatique. Les augmentations > 3 x la limite de référence supérieure sont plus susceptibles d’être liées à une lésion pancréatique que d’autres causes, mais des exceptions (dans les deux sens) se produisent. La demi-vie chez les chiens est d’environ 5 heures. Dans la pancréatite canine expérimentale, l’amylase culmine en 12 à 48 heures et persiste pendant 8 à 14 jours. Différences d’espèces: Chez les chats atteints de pancréatite, l’amylase peut ne pas augmenter et peut diminuer. Les augmentations chez les chevaux présentant une lésion pancréatique sont légères ou absentes, mais sont relativement fréquentes dans les entérites équines (> 50% des cas d’entérite proximale). Lorsque l’amylase sérique n’est pas significativement augmentée chez les chiens présentant une suspicion de pancréatite, il peut être utile de comparer l’activité de l’amylase dans le sérum avec celle du liquide péritonéal. Cela peut également s’appliquer à d’autres espèces (chat, cheval), bien que la perforation du tractus gastro-intestinal supérieur (duodénal) puisse également augmenter la concentration d’amylase dans le liquide péritonéal.

Principaux différentiels:

• Augmentation: Lésion pancréatique, troubles / azotémies rénaux, pré-rénaux et post-rénaux, maladie gastro-intestinale, maladie hépatique, néoplasie pancréatique, autre néoplasie. Diminution
• : Pas habituellement cliniquement significative, mais a été observée chez certains chiens présentant un shunt portosystémique.

Comparaison avec d’autres tests connexes: L’amylase semble être moins sensible et moins spécifique de l’activité pancréatique que la lipase (sauf chez les chiens traités par corticostéroïdes).