Anévrisme ventriculaire

Qu’est-ce qu’un Anévrisme ventriculaire?

Un anévrisme survient lorsqu’une paroi artérielle est affaiblie et qu’une artère se dilate excessivement. Plus précisément, un anévrisme ventriculaire est un renflement rempli de sang qui se produit à la suite d’une zone de tissu affaibli dans la paroi cardiaque. Dans la plupart des cas, des anévrismes ventriculaires se forment à la suite de dommages causés par une crise cardiaque antérieure, bien qu’ils puissent également être causés par des défauts présents dès la naissance.

Les anévrismes ventriculaires sont les plus fréquents dans le ventricule gauche et sont souvent appelés anévrismes ventriculaires gauche. La principale préoccupation d’un patient atteint d’anévrisme ventriculaire gauche est la réduction possible du flux de sang riche en oxygène vers le corps, provoquant une insuffisance cardiaque et la mort.

Baptist Health est connu pour ses soins avancés et de qualité supérieure pour les patients atteints de maladies cardiaques ainsi que pour le diagnostic, la prise en charge et le traitement des anévrismes ventriculaires. Vous apprécierez les rendez-vous opportuns et une ambiance professionnelle et conviviale où nous prenons le temps d’écouter vos préoccupations. Chez Baptist Health, vous avez accès à l’équipe multidisciplinaire la plus complète de spécialistes et à des thérapies innovantes de la région, dont beaucoup ne sont disponibles que par le biais d’essais cliniques spécialisés. De toutes les manières, nous travaillons pour démontrer le plus grand soin à ceux qui nous font confiance pour leur santé.

Symptômes de l’anévrisme ventriculaire

De nombreux anévrismes ventriculaires plus petits ne présentent aucun symptôme. Les battements cardiaques rapides et les douleurs thoraciques ou l’angine de poitrine sont les symptômes les plus fréquents des anévrismes ventriculaires qui présentent des symptômes. D’autres symptômes qui surviennent lorsqu’un patient commence à souffrir d’insuffisance cardiaque à la suite d’une angine ventriculaire peuvent inclure:

• Essoufflement pendant l’exercice ou en position allongée
• Fatigue et faiblesse
• Rétention hydrique provoquant un gonflement des chevilles, des jambes, des pieds et / ou de l’abdomen
• Palpitations cardiaques

Diagnostic d’un anévrisme ventriculaire

Un diagnostic précoce est essentiel pour gérer un anévrisme ventriculaire. Pour déterminer si quelqu’un a un anévrisme ventriculaire, nous posons des questions sur les antécédents familiaux et médicaux et les symptômes et faisons un examen physique. Nous utilisons ensuite des procédures et des technologies de diagnostic avancées pour diagnostiquer efficacement, informer le traitement et surveiller attentivement la maladie. Les procédures diagnostiques courantes peuvent inclure:

Angiographie: Un tube mince (cathéter) est inséré dans un vaisseau sanguin et un colorant est injecté pour rendre le vaisseau sanguin visible lors d’une radiographie. Cela peut montrer des caillots sanguins ou d’autres problèmes de vaisseaux sanguins.

Radiographie pulmonaire: Un test d’imagerie courant des poumons, du cœur et de l’aorte.

tomodensitométrie: Les rayons X et les ordinateurs sont utilisés pour créer des images de l’aorte, du cœur et des vaisseaux sanguins. Cela fournit une image plus détaillée qu’une échographie.

Échocardiogramme: Cet examen échographique utilise des ondes sonores pour prendre des images animées des cavités et des valves du cœur.

Électrocardiogramme (ECG): Ce test mesure l’activité électrique du cœur et peut aider à déterminer si des parties du cœur sont agrandies, surmenées ou endommagées. Les courants électriques du cœur sont détectés par 12 à 15 électrodes attachées aux bras, aux jambes et à la poitrine via du ruban adhésif.

Imagerie par résonance magnétique (IRM): Un grand aimant, des ondes radio et un ordinateur sont utilisés pour produire des images du cœur et des vaisseaux sanguins.

Causes de l’anévrisme ventriculaire

Les anévrismes ventriculaires sont généralement causés par un affaiblissement de la paroi ventriculaire résultant de dommages causés par une crise cardiaque. Dans de rares cas, une personne peut naître avec une maladie génétique pouvant entraîner des anévrismes ventriculaires.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque pouvant contribuer à un anévrisme ventriculaire comprennent:

Âge: La plupart des anévrismes ventriculaires surviennent chez les personnes de plus de 65 ans.

Sexe: Les hommes développent plus souvent des anévrismes ventriculaires que les femmes.

Antécédents familiaux: Les personnes ayant des antécédents familiaux de crises cardiaques ou de maladies cardiaques courent un risque plus élevé d’anévrismes ventriculaires.

Cardiomyopathie hypertrophique: La cardiomyopathie hypertrophique est généralement le résultat d’une maladie génétique qui provoque l’agrandissement des cellules du muscle cardiaque et l’épaississement des parois du ventricule, et augmente le risque d’anévrismes ventriculaires.

Prévention

Bien que certains facteurs de risque tels que l’âge et l’hérédité ne puissent pas être contrôlés, il existe des moyens de prévenir les anévrismes ventriculaires:

Mangez des aliments sains pour le cœur: Limitez votre consommation de sel, de sucre et de graisses malsaines.

Exercice: 30 minutes d’exercice aérobie au moins cinq jours par semaine peuvent aider à prévenir les crises cardiaques.

Évitez de consommer du tabac et de la cocaïne: Les deux présentent un risque important de crise cardiaque.

Limitez la consommation d’alcool: Discutez avec votre médecin de la quantité et des types d’alcool que vous pouvez consommer.

Prenez vos médicaments comme prescrit: Si vous souffrez d’hypertension artérielle, d’hypercholestérolémie, de diabète, d’anxiété ou de dépression, assurez-vous de prendre vos médicaments prescrits comme indiqué.

Faites des dépistages réguliers si vous êtes à risque: Si vous courez un risque élevé d’anévrisme ventriculaire dû à une maladie héréditaire ou à une crise cardiaque antérieure, votre médecin peut recommander des dépistages réguliers pour voir si un anévrisme se forme.

Pronostic de l’anévrisme ventriculaire

Les anévrismes ventriculaires se développent généralement lentement au fil du temps et ne sont pas sujets aux ruptures, de sorte qu’ils peuvent être traités efficacement dans de nombreux cas avec une surveillance, des médicaments et des changements de mode de vie. Des anévrismes plus importants qui contractent le flux sanguin hors du cœur peuvent entraîner une insuffisance cardiaque congestive et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Traitement et récupération

Le traitement de l’anévrisme ventriculaire dépend de la taille de l’anévrisme, de son emplacement et de votre état de santé général.

Changements de mode de vie

Si l’anévrisme est petit et ne contracte pas de manière significative le flux sanguin, votre médecin peut recommander des changements de mode de vie. Limiter l’activité physique, éviter le stress et le surmenage et maintenir une alimentation saine pour le cœur peut réduire le risque de complications associées aux anévrismes ventriculaires et empêcher l’anévrisme de grossir.

Médicament

Si on vous diagnostique un anévrisme ventriculaire, votre médecin peut vous prescrire un anticoagulant pour prévenir la formation de caillots sanguins. Les autres médicaments qui peuvent être prescrits comprennent:

• Statines: Les statines sont une classe de médicaments qui aident à abaisser le taux de cholestérol.
• Vasodilatateurs: Les vasodilatateurs sont des médicaments qui dilatent vos vaisseaux sanguins, abaissent votre tension artérielle et facilitent la circulation sanguine.

Chirurgie reconstructive ventriculaire

Pour les anévrismes plus importants provoquant une douleur grave et d’autres symptômes d’insuffisance cardiaque, votre cardiologue peut recommander une chirurgie reconstructive ventriculaire ou un remodelage ventriculaire. Cela se fait généralement par une chirurgie à cœur ouvert dans le but d’enlever l’anévrisme, de soulager les symptômes et de rétablir le bon fonctionnement. Selon la taille et la forme de l’anévrisme, un patch synthétique ou biologique peut être utilisé, ou les zones saines du cœur peuvent être cousues directement. Comme la plupart des types de chirurgie à cœur ouvert, la chirurgie reconstructive ventriculaire nécessite généralement un séjour à l’hôpital d’une semaine ou plus, et le processus de récupération peut prendre plusieurs mois.

Programmes de réadaptation cardiaque

Si vous avez eu une crise cardiaque ou si vous avez reçu un diagnostic d’anévrisme ventriculaire, votre médecin vous recommandera probablement un programme de réadaptation cardiaque. Ces programmes offrent un régime d’exercice spécialement conçu pour vous aider à renforcer lentement votre cœur et vous offrent des conseils sur d’autres changements de régime alimentaire et de style de vie qui vous aideront à réduire votre risque d’une autre crise cardiaque, d’insuffisance cardiaque et d’autres complications.

Complications

Si un anévrisme ventriculaire n’est pas diagnostiqué et traité, l’anévrisme peut entraîner de graves problèmes de santé. Ces problèmes peuvent inclure:

Embolies: Les anévrismes ventriculaires peuvent provoquer la formation de caillots sanguins, qui se détachent parfois et finissent par se coincer dans des vaisseaux sanguins plus petits, souvent dans les bras ou les jambes. Les embolies peuvent provoquer une variété de symptômes, notamment de la douleur, de la froideur, un engourdissement, des difficultés de mouvement, des spasmes musculaires et un pouls faible ou nul dans la zone touchée.

Hypertrophie ventriculaire et insuffisance cardiaque: Au fil du temps, un anévrisme ventriculaire peut affaiblir le muscle cardiaque, provoquant une hypertrophie ventriculaire et une insuffisance cardiaque.