Analyse échographique de la vésicule biliaire effondrée | INIS
Cette étude a été réalisée pour trouver des réponses aux questions suivantes dans les cas de vésicule biliaire effondrée (GB): Quelle est la probabilité de présence de pierre lorsque l’écho pierreux est visible dans la zone GB? Quelle est la probabilité de présence de pierre lorsque seule une ombre acoustique est visible depuis la zone GB? Quelles sont les pathologies GB associées à l’exception de la pierre ou de la cholécystite dans les situations mentionnées précédemment et est-il possible de les différencier? Quelles sont les pathologies sous-jacentes de l’effondrement GB sans écho pierreux ni ombre acoustique et est-il possible de les différencier des alliés échographiques? Quels sont le taux et les causes de la ré-expansion du GB effondré sur l’étude de suivi? Une étude prospective a été réalisée dans 157 cas de GB effondré sans lumière remplie de bile visible ou presque visible au cours des 3 dernières années. Une analyse échographique des lésions GB a été effectuée dans 61 cas confirmés. L’évolution du modèle de lumen GB sur l’étude de suivi et leurs pathologies sous-jacentes ont été analysées dans 28 cas. L’examen échographique initial a été effectué avec 3 ou 3.Transducteur 5 MHz. Aucun autre transducteur n’a été utilisé dans les cas présentant un écho pierreux ou une ombre acoustique dans la zone GB, mais un examen supplémentaire a été effectué avec un transducteur 5 ou 7-4 MHz dans les cas sans écho pierreux ou ombre acoustique. Parmi les 31 cas, qui ont montré un écho pierreux, de la pierre a été trouvée dans 30 cas et du lait de bile calcique dans un cas. La pierre était présente dans tous les cas 11 qui ne montraient que l’ombre acoustique du GB effondré sans écho pierreux. Le cancer GB a été accompagné dans 2 cas parmi les 42 cas supérieurs, et sa possibilité pourrait être suspectée allié échographique. Les pathologies sous-jacentes des 19cas sans écho pierreux ni ombre acoustique étaient les suivantes: pierre de GB (3), cholécystite (6), cancer de GB (1), syndrome du bouchon biliaire (1), hépatite (5) et ascite (3). Et la différenciation échographique des causes sous-jacentes de l’effondrement n’était possible que dans 1 cas de cancer GB. Parmi les 28 cas de l’étude de suivi, 20 cas ont montré une ré-expansion de la lumière GB et leurs pathologies sous-jacentes étaient les suivantes: calculs biliaires (10), hépatite (5), ascite (3) et cholécystite (2). Selon nos résultats, nous pouvons conclure que nous sommes très précis pour diagnostiquer la pierre biliaire dans les cas présentant un écho pierreux ou une ombre acoustique même dans la vésicule biliaire effondrée, mais il est presque impossible de différencier les pathologies sous-jacentes dans les cas sans de telles découvertes et la possibilité de ré-expansion de GB doit être envisagée avant la décision finale de traitement chirurgical pour toute vésicule biliaire effondrée