Article de révision Calcifications de la Cavité utérine: Un Rapport de 7 Cas et une Revue systématique de la Littérature

Nous rapportons 7 cas de calcification de la cavité utérine et examinons systématiquement la littérature sur les cas présentant cette constatation. Dans notre série de cas, l’âge moyen des patients était de 31,6 ± 5,4 ans, avec une période d’infertilité allant de 2 à 8 ans. Aucun de nos patients n’avait d’antécédents d’utilisation d’un dispositif contraceptif intra-utérin et 3 avaient subi une interruption chirurgicale de la grossesse. Une hystéroscopie diagnostique et thérapeutique avec élimination complète des calcifications a été réalisée chez tous les patients présentant une restauration de la fertilité chez 5 d’entre eux. Notre revue comprenait 35 articles publiés de 1989 à 2013 faisant état de cas de calcification de l’endomètre, avec un total de 85 cas. Les variables analysées comprenaient l’âge du patient, les antécédents d’avortement, la présentation clinique, la méthode de diagnostic, le traitement et les résultats. L’âge moyen des cas analysés était de 34 ans.3 ans, allant de 19 à 62 ans. Des antécédents d’avortement étaient présents chez la plupart des patients (76,5 %). Les méthodes de diagnostic les plus fréquemment utilisées étaient l’échographie (88,5% des articles) et l’hystéroscopie (85,7%). En ce qui concerne la présentation clinique, l’infertilité était la caractéristique la plus fréquente (72,9% des cas) suivie des anomalies menstruelles (30,3%). L’ablation hystéroscopique, seule ou combinée à d’autres techniques, a été la méthode la plus utilisée pour l’ablation du tissu osseux (70,6% des cas) suivie du curetage (27,1%). Après enlèvement des fragments osseux, 55.6% des patientes infertiles ont eu une grossesse. Au total, 14 cas ont signalé un soulagement de symptômes autres que l’infertilité. Toutes les données concernant les résultats ont été stratifiées en fonction de la modalité de traitement utilisée. Nous concluons que les calcifications de l’endomètre dans la cavité utérine sont une cause pertinente d’infertilité secondaire, qui peut généralement être correctement diagnostiquée et traitée par hystéroscopie, avec une restauration réussie de la fertilité dans la plupart des cas.