Article de revue Maux de tête en haute altitude et mal aigu des montagnes☆,☆☆

Développement

80% des personnes présentent des CEA au-dessus de 3 000 m d’altitude. La deuxième version de la Classification Internationale des Troubles de la céphalée (ICHD-II) inclut le CEA dans le chapitre « Maux de tête attribués aux troubles de l’homéostasie ». L’hypoxie déclenche une réponse neurohumorale et hémodynamique qui provoque une augmentation de la pression capillaire et de l’œdème. La vasodilatation cérébrale induite par l’hypoxie est une cause probable d’ACE. Le symptôme cardinal de l’AMM est le mal de tête, qui est souvent associé à des troubles du sommeil, de la fatigue, des vertiges et de l’instabilité, des nausées et de l’anorexie. Il semble y avoir une certaine susceptibilité ainsi qu’une grande variation interindividuelle. La forme la plus grave est un œdème cérébral d’altitude et peut survenir au-dessus de 2 500 m. Des études de résonance cérébrale ont montré la présence d’un œdème dans la substance blanche et le splénium du corps calleux. Le CEA peut être traité avec de l’acétaminophène et de l’ibuprofène. Le traitement pharmacologique de l’AMM vise à augmenter la réponse ventilatoire, en utilisant des médicaments tels que l’acétazolamide, et à réduire les processus inflammatoires et la libération de cytokines, en utilisant des stéroïdes.