Articlela maladie artérielle périphérique: Physiopathologie, facteurs de risque, diagnostic, traitement et prévention
La maladie artérielle périphérique (PAD) est un puissant prédicteur de l’IM, de l’accident vasculaire cérébral et du décès dû à des causes vasculaires. Le PAD affecte 8 à 12 millions de personnes aux États-Unis. Comme la population vit plus longtemps avec des maladies chroniques, les chercheurs estiment que l’incidence de la PAD augmentera, augmentant probablement l’infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et les décès.
Cet article examine l’épidémiologie, la physiopathologie, les facteurs de risque, le traitement et la prise en charge de la PAD. Avec une meilleure compréhension du processus de la maladie, des facteurs de risque et du traitement, les cliniciens seront en mesure de détecter la PAD plus tôt, de poser un diagnostic, de traiter et de gérer cette maladie.
La PAD est associée à une qualité de vie réduite, et les personnes atteintes de PAD risquent également de développer une maladie coronarienne et une maladie cérébrovasculaire. Une meilleure évaluation clinique et un dépistage systématique sont importants pour identifier et traiter les patients à risque de PAD. Tous les patients atteints de PAD devraient recevoir une modification des facteurs de risque, comme un traitement et une éducation, sur l’arrêt du tabac, le contrôle de la pression artérielle et la réduction du cholestérol. Une prise en charge pharmacologique appropriée comprend un traitement antiplaquettaire de l’aspirine, l’utilisation du clopidogrel pour les personnes sensibles à l’aspirine. Les patients qui ont subi un pontage ou une pose d’endoprothèse nécessitent une double thérapie antiplaquettaire d’aspirine et de clopidogrel. L’American Heart Association (AHA) déclare que le traitement par bêta-bloquants et inhibiteurs de l’ECA est une pharmacothérapie appropriée pour traiter le PAD. D’autres médicaments approuvés par la FDA tels que le Cilostazol et la Pentoxifylline sont également utilisés dans le traitement de la douleur associée à la claudication intermittente.