Articulations intercarpiennes

Les os de chaque rangée carpienne s’imbriquent les uns avec les autres et chaque rangée peut donc être considérée comme une seule articulation. Dans la rangée proximale, un degré de mobilité limité est possible, mais les os de la rangée distale sont reliés les uns aux autres et aux os métacarpiens par des ligaments forts qui font de cette rangée et du métacarpe une entité fonctionnelle.

Rangée proximaledit

Les articulations de la rangée proximale sont des articulations arthrodiales, le scaphoïde, le lunaire et le triquetrum sont reliés par des ligaments dorsaux, volaires et interosseux.

Le ligament intercarpien dorsal est au nombre de deux et placé transversalement derrière les os de la première rangée; ils relient le scaphoïde et le luné, et le luné et le triquetrum.

Les ligaments intercarpiens palmaires sont également deux, reliant le scaphoïde et le luné, et le luné et le triangulaire; ils sont moins forts que le dorsal, et placés très profondément derrière les tendons fléchisseurs et le ligament radiocarpien volar.

Les ligaments intercarpiens interosseux sont deux faisceaux étroits, l’un reliant le luné au scaphoïde, l’autre le joignant au triangulaire. Ils sont au même niveau que les surfaces supérieures de ces os, et leurs surfaces supérieures sont lisses et font partie de la surface articulaire convexe de l’articulation du poignet.

Les ligaments reliant l’os pisiforme sont la capsule articulaire et les deux ligaments volaires. La capsule articulaire est une membrane mince qui relie le pisiforme au triangulaire; elle est doublée par une membrane synoviale.

Les deux ligaments volaires sont des bandes fibreuses fortes; l’un, le ligament pisohamate, relie le pisiforme au hamate, l’autre, le ligament pisométacarpien, joint le pisiforme à la base du cinquième métacarpien. Ces ligaments sont, en réalité, des prolongements du tendon du fléchisseur carpi ulnaris.

Rangée distaledit

Ces articulations sont également des articulations arthrodiales reliées par des ligaments dorsaux, volaires et interosseux.

Les ligaments dorsaux sont au nombre de trois, s’étendent transversalement d’un os à l’autre sur la surface dorsale, reliant le plus grand au moins multangulaire, le moins multangulaire au capitate et le capitate au hamate.

Les ligaments volaires sont également trois et ont une disposition similaire sur la surface volaire.

Les trois ligaments interosseux sont beaucoup plus épais que ceux de la première rangée; l’un est placé entre le capitate et le hamate, un second entre le capitate et le petit multangulaire, et un troisième entre le grand et le petit multangulaire. Le premier est beaucoup le plus fort, et le troisième manque parfois.

MidcarpalEdit

Voir Articulation Midcarpienne