Chirurgie Mini-invasive de la colonne vertébrale

À quoi s’attendre

Évaluation préopératoire

Les patients du Center for Spine Health subissent une évaluation approfondie pour déterminer si une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale est l’option appropriée pour traiter leur état. Dans certaines situations, la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale peut ne pas être aussi sûre ou efficace que la chirurgie ouverte traditionnelle. Si c’est le cas, le personnel fournira une éducation sur les risques et les avantages relatifs.

Quels sont les risques de la chirurgie de la colonne vertébrale?

Comme pour toute intervention chirurgicale, y compris la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale, il existe des risques généraux et des risques spécifiques à la procédure. Les risques généraux les plus courants de la chirurgie de la colonne vertébrale comprennent le risque de réactions indésirables à l’anesthésique, une pneumonie postopératoire, des caillots sanguins dans les jambes (thrombose veineuse profonde) pouvant se rendre aux poumons (embolie pulmonaire), une infection sur le site de la chirurgie et une perte de sang pendant la chirurgie nécessitant une transfusion.

Les risques spécifiques de la chirurgie de la colonne vertébrale comprennent:

• Risque de lésion des nerfs ou de la moelle épinière entraînant une douleur ou même une paralysie
  • Le risque estimé de paralysie pour les reconstructions spinales majeures est d’environ 1 dans 10,000
• Instrumentation, si elle est utilisée, cassant, délogeant ou irritant les tissus environnants
• Douleur de la chirurgie elle-même

En de rares occasions, lors d’une intervention mini-invasive, la chirurgie prévue ne peut pas être terminée et nécessite soit un deuxième voyage en salle d’opération, soit une conversion de la technique mini-invasive en une intervention complète technique ouverte.

Jour de chirurgie

La plupart des types de chirurgie mini-invasive reposent sur un instrument mince ressemblant à un télescope, appelé endoscope, ou sur une machine à rayons X portable, appelée fluoroscope, pour guider le chirurgien pendant son travail. L’endoscope est inséré à travers de petites incisions dans le corps. L’endoscope est fixé à une petite caméra vidéo – plus petite qu’un centime – qui projette une vue interne du corps du patient sur les écrans de télévision de la salle d’opération. Les petits instruments chirurgicaux sont passés à travers une ou plusieurs incisions d’un demi-pouce, qui sont ensuite fermées avec des sutures et recouvertes de ruban chirurgical. Le fluoroscope est positionné autour du patient pour donner au chirurgien les meilleures vues radiographiques à partir desquelles il peut voir l’anatomie de la colonne vertébrale.

Soins postopératoires

Les procédures mini-invasives peuvent raccourcir le temps de récupération. Généralement, les patients rentrent chez eux le même jour ou dans un à deux jours, mais la durée exacte du séjour à l’hôpital varie d’un patient à l’autre. Alors que la plupart des patients ayant une chirurgie traditionnelle restent à l’hôpital pendant trois à cinq jours.

Étant donné que les techniques mini-invasives ne perturbent pas les muscles et les tissus mous, la douleur postopératoire est inférieure à la douleur après les procédures ouvertes traditionnelles. Même si vous devez toujours vous attendre à ressentir un certain inconfort, les progrès dans le contrôle de la douleur facilitent désormais la prise en charge et le soulagement de votre douleur par votre médecin.

Pour vous aider à reprendre des forces et accélérer votre rétablissement, votre médecin peut vous recommander une thérapie physique. Cela dépendra de la procédure et de votre condition physique générale. Des exercices spécifiques vous aideront à devenir assez fort pour retourner au travail et aux activités quotidiennes.