Cochrane

Ce résumé d’une revue Cochrane présente ce que nous savons de la recherche sur l’effet du débridement arthroscopique (MA) pour l’arthrose (OA) du genou.

L’examen montre que chez les personnes atteintes d’arthroscopie, le débridement arthroscopique:

– N’améliore probablement pas la douleur ou la capacité de fonctionner par rapport au placebo (chirurgie fictive)
– Entraîne probablement peu ou pas de différence dans la douleur ou la capacité de fonctionner par rapport au lavage
– Peut améliorer la douleur par rapport au lavage
– Peut ne pas entraîner de différence dans la douleur ou la capacité de fonctionner par rapport au lavage à l’aiguille fermée

Nous n’avons souvent pas d’informations précises sur les effets secondaires et les complications. Cela est particulièrement vrai pour les effets secondaires rares mais graves. Les effets secondaires possibles peuvent inclure un faible risque d’infection et de thromboembolie veineuse.

Qu’est-ce que l’arthrose et qu’est-ce que le débridement arthroscopique?
L’arthrose (arthrose) est la forme d’arthrite la plus courante qui peut affecter les mains, les hanches, les épaules et les genoux. Dans l’arthrose, le cartilage qui protège les extrémités des os se décompose et provoque douleur et gonflement. L’arthrose peut survenir dans différentes zones du genou ou du genou entier. Lorsque le cartilage se décompose, des morceaux de tissu sont laissés autour de l’articulation, ce qui peut ajouter à l’inflammation et empêcher l’articulation de fonctionner correctement.

Le débridement arthroscopique (MA) consiste à utiliser des instruments pour enlever le cartilage ou l’os endommagé. Souvent, le médecin commencera la procédure en utilisant un outil pour pulvériser des jets de liquide pour laver et aspirer tous les débris autour de l’articulation. C’est ce qu’on appelle le lavage ou le lavage. Ensuite, les parties de l’os articulaire qui sont lâches ou difformes sont enlevées.

Meilleure estimation de ce qui arrive aux personnes atteintes d’arthrose qui ont un débridement arthroscopique par rapport au lavage:

Douleur: 66 personnes de plus sur 100 ont déclaré être sans douleur après 1 an et 48 personnes de plus sur 100 ont déclaré être sans douleur après 2 ans. Ces résultats sont basés sur des preuves de faible qualité.

Meilleure estimation de ce qui arrive aux personnes atteintes d’arthrose qui ont un débridement arthroscopique par rapport au placebo:

Douleur deux semaines après le traitement: Les scores de douleur ont augmenté de 9 points supplémentaires sur une échelle de 0 à 100.

Fonction physique deux semaines après le traitement: La capacité à fonctionner s’est améliorée de 8 points supplémentaires sur une échelle de 0 à 100 pour le groupe placebo. Ces résultats sont basés sur des preuves de qualité modérée.

Fonction physique 12 mois après le traitement: La capacité à fonctionner s’est améliorée de 7 points de plus sur une échelle de 0 à 100 pour le groupe placebo, ce qui indique que le groupe AD a connu une fonction significativement plus limitée. Ces résultats sont basés sur des preuves de faible qualité.

Les chiffres donnés sont notre meilleure estimation. Dans la mesure du possible, nous avons également présenté une gamme car il y a 95% de chances que le véritable effet du traitement se situe quelque part entre cette gamme.