Dispositifs d’Accès Veineux Central (ADV) et Cathéters Centraux à Insertion Périphérique (CIP) pour les Patients Adultes et Pédiatriques: Un examen de l’efficacité et de l’innocuité cliniques [Internet]

Les dispositifs d’accès veineux centraux (ADV) ou cathéters veineux centraux (CVC) sont des dispositifs qui sont insérés dans le corps par une veine pour permettre l’administration de liquides, de produits sanguins, de médicaments et d’autres thérapies dans la circulation sanguine. Les CVAD peuvent être insérés dans la veine sous-clavière ou jugulaire (ports implantés, cathéters à tunnel), ou peuvent être insérés dans l’une des veines périphériques des membres supérieurs, appelées cathéters centraux insérés en périphérie (PICC).

Bien que généralement sans danger, les MCV peuvent être associées à des complications telles que l’occlusion ou la rupture du cathéter, la thrombose veineuse et une infection de la circulation sanguine. Un certain nombre de stratégies ont été utilisées pour minimiser l’apparition de complications associées à la CVAD et à la PICC, telles que des lignées imprégnées d’antimicrobiens pour la prévention de l’infection ou l’ajout d’une valve (cathéters à valve) pour prévenir l’occlusion en empêchant le reflux du sang dans le cathéter. Le rinçage des cathéters avec une solution saline ou de l’héparine – un agent à activité anticoagulante – a été utilisé pour réduire la formation de caillots et l’occlusion des cathéters.

Ce rapport d’intervention rapide est une mise à jour des rapports précédents de l’ACMTS qui n’ont trouvé aucune différence en termes de fréquence d’occlusion chez les patients qui avaient un PICC valvé par rapport à un PICC non valvé, et une perméabilité similaire entre l’héparine et l’utilisation de solution saline pour les CVC., Ce rapport vise à examiner les preuves de l’efficacité clinique des PICC valvés par rapport aux PICC non valvés, et du rinçage salin par rapport à l’héparine dans le maintien de la perméabilité des CVAD et la réduction des complications.