Fibres fonctionnelles – La recherche Montre Qu’Elles Offrent Des Avantages Pour La santé Similaires aux Fibres Intactes des Aliments entiers
Numéro de décembre 2013
Fibres fonctionnelles – La recherche Montre Qu’Elles Offrent Des avantages pour la santé Similaires aux Fibres intactes dans les Aliments entiers
Par Constance Brown-Riggs, MSEd, RD, CDE, CDN
La Diététiste d’aujourd’hui
Vol. 15 No. 12 P. 32
Il a été démontré à maintes reprises que les aliments riches en fibres augmentaient la satiété, réduisaient les maladies cardiaques et le risque de diabète de type 2 et amélioraient la santé digestive. Mais malgré ces avantages, la plupart des gens ne répondent pas aux besoins quotidiens recommandés, avec une moyenne de seulement 15 g par jour, bien en dessous de l’apport quotidien en fibres suggéré de 25 à 38 g pour les adolescents et les adultes.1
Parce que la plupart des Américains ne reçoivent pas assez de fibres, les fabricants ajoutent différents types de fibres, appelées fibres isolées ou fibres fonctionnelles, aux aliments et même aux boissons pour aider à stimuler l’apport des consommateurs. Ils ajoutent des fibres de maïs solubles, du polydextrose et de la dextrine de fibres solubles à des aliments tels que les céréales, les soupes, les produits de boulangerie et les substituts de repas.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les caractéristiques et les avantages pour la santé de ces fibres ajoutées, comme le démontrent les publications actuelles, et sur les façons dont les DR peuvent encourager les clients et les patients à augmenter leur consommation de fibres.
Sources et effets physiologiques
L’Institut de médecine (IOM) classe les fibres comme fibres alimentaires ou fibres fonctionnelles. Les fibres alimentaires sont des glucides non digestibles et de la lignine intrinsèques et intactes dans les plantes.2 Ces fibres passent à travers l’intestin grêle dans le gros intestin, où elles peuvent être partiellement ou complètement fermentées par des bactéries intestinales. Les fibres fonctionnelles sont constituées de glucides isolés ou purifiés non digestibles, absorbés dans l’intestin grêle et ayant des effets physiologiques bénéfiques chez l’homme.2
L’OIM recommande que la communauté des soins de santé cesse d’utiliser les termes « fibres solubles » et « fibres insolubles » parce que des études récentes ont suggéré que d’autres propriétés des fibres, telles que la structure physique et chimique, la capacité de fermentation et la viscosité, déterminent l’effet sur les résultats sur la santé et les biomarqueurs.
Par exemple, les fibres alimentaires et certaines fibres fonctionnelles, en particulier celles qui sont mal fermentées, améliorent le volume fécal et la laxation et remédient également à la constipation. Les fibres visqueuses peuvent retarder la vidange gastrique, entraînant une sensation de plénitude, ce qui peut contribuer au contrôle du poids. Une vidange gastrique retardée peut également réduire les excursions de glycémie postprandiales et avoir un effet bénéfique sur la sensibilité à l’insuline. De plus, les fibres visqueuses peuvent interférer avec l’absorption des graisses alimentaires et du cholestérol, ce qui peut entraîner une baisse du taux de cholestérol sanguin.2
Innovations en fibres pour la nutrition et la santé
Les innovations émergentes en fibres permettent aux fabricants de créer plus facilement des produits qui peuvent aider les Américains à augmenter leur apport en fibres et à répondre aux besoins quotidiens sans sacrifier le goût, la texture ou le plaisir.
« Il s’agit d’une industrie en pleine croissance avec une variété de produits en fibres fonctionnelles qui sortent sur le marché », explique Kristi L. King, MPH, RDN, CCSN, LD, porte-parole de l’Académie de nutrition et de diététique (l’Académie). Bien que cette tendance soit en croissance, de nombreux professionnels de la nutrition restent prudents lorsqu’ils recommandent des produits contenant des fibres isolées, en particulier chez les personnes ayant des antécédents de problèmes gastro-intestinaux (IG). Pour ces personnes, tous les types de fibres peuvent causer une détresse gastro-intestinale. « Je mets en garde toute personne ayant une vidange gastrique retardée ou une gastroparésie », dit King. « Les fibres peuvent retarder encore plus la vidange de l’estomac et causer de l’inconfort. »
Patsy Catsos, MS, RDN, LD, auteur de IBS – Enfin libre! l’oms a un cabinet de santé digestive à Portland, dans le Maine, s’inquiète pour ses patients atteints du syndrome du côlon irritable (SCI). « Les patients atteints du SCI ressentent souvent un excès de gaz, des ballonnements et des douleurs abdominales lorsqu’ils consomment des aliments enrichis en fibres », dit-elle.
Sonya Angelone, MS, RDN, CLT, porte-parole de l’Académie, recommande à ses clients de manger des aliments entiers, frais et peu transformés dans la mesure du possible pour obtenir des fibres naturelles. « Les fibres isolées n’ont pas les composants naturels qui peuvent contribuer en synergie aux avantages de la fibre elle-même », dit-elle.
Cependant, la recherche suggère que lorsque des fibres ajoutées, telles que la fibre de maïs soluble, le polydextrose et la dextrine de fibres solubles, sont ajoutées aux aliments, elles peuvent aider les consommateurs à augmenter leur apport en fibres sans se soucier de la détresse gastro-intestinale et, en même temps, conférer des avantages pour la santé associés aux sources naturelles de fibres intactes.
Fibre de maïs soluble
La fibre de maïs soluble est produite par hydrolyse enzymatique de la fécule de maïs. Il est mal digéré dans l’intestin grêle mais partiellement fermenté par des bactéries intestinales dans le gros intestin et présente les mêmes avantages physiologiques des fibres alimentaires. Il a une faible viscosité, est soluble dans l’eau et est stable sous la chaleur, le pH et les contraintes de traitement.3
Les données probantes suggèrent que les fibres de maïs solubles sont bien tolérées et présentent bon nombre des mêmes avantages pour la santé associés aux fibres alimentaires intactes présentes dans les céréales, les légumes, les légumineuses et les fruits. Alors que les régimes riches en fibres sont souvent associés à une gêne gastro-intestinale, telle qu’une production excessive de gaz, des études ont démontré que la fibre de maïs soluble est bien tolérée même à un apport élevé de 65 g / jour lorsqu’elle est administrée en doses multiples et qu’elle est mieux tolérée que l’inuline, une fibre naturelle extraite de la racine de chicorée.3,4 De plus, la fibre de maïs soluble améliore la régularité intestinale4 et possède des propriétés prébiotiques.3 Lorsqu’elle est utilisée à la place des glucides disponibles, la fibre de maïs soluble favorise un contrôle sain de la glycémie en provoquant une réponse glycémique plus faible.5 Il peut également soutenir la santé des os en augmentant l’absorption du calcium.3
La fibre de maïs soluble peut être utilisée dans une grande variété d’aliments préparés, de boissons et de condiments, y compris les céréales, les produits de boulangerie, les bonbons, les produits laitiers, les aliments surgelés, les soupes, les vinaigrettes, les boissons aux fruits, les boissons gazeuses, les boissons de remplacement de repas et l’eau aromatisée. Il peut apparaître dans les listes d’ingrédients des produits sous forme de fibres de maïs solubles, de sirop de maïs ou de solides de sirop de maïs.3
Polydextrose
Le polydextrose est un polysaccharide synthétisé à partir de glucose et de sorbitol, un alcool de sucre fabriqué à partir de sirop de maïs, mais également présent dans les pommes, les poires, les pêches et les pruneaux. Il est utilisé comme agent gonflant, et parfois comme substitut de sucre, dans les aliments, et il résiste à la digestion et à l’absorption.
Des études montrent que le polydextrose présente des effets physiologiques positifs associés aux fibres alimentaires.6 Il est bien toléré lorsqu’il est administré en une seule dose de 50 g ou jusqu’à 90 g / jour, 7 favorise le contrôle de la glycémie en provoquant une réponse glycémique plus faible accompagnée d’une réponse insulinique postprandiale réduite, 5 et peut aider à la régularité intestinale et soutenir la croissance de bactéries intestinales bénéfiques.7 De plus, le polydextrose peut aider au contrôle du poids en ne fournissant que 1 kcal / g7, et les données émergentes suggèrent un avantage pour la satiété.5,7
De plus, le polydextrose peut être ajouté à divers aliments, tels que des céréales à teneur réduite en sucre, sans sucre ajouté et sans sucre, des sauces, des produits de boulangerie, des boissons et des produits laitiers.7 Il apparaît dans les listes d’ingrédients du produit sous le nom de polydextrose.
Dextrine à fibres solubles
La dextrine à fibres solubles, également appelée dextrine résistante, est une fibre soluble isolée du blé, du maïs ou du tapioca et non digestible. Il a une faible viscosité et se dissout dans l’eau, ce qui permet aux fabricants de l’ajouter facilement aux boissons et aux aliments tels que la panure, les sauces, les soupes, les céréales et le yogourt. Il apparaît dans les listes d’ingrédients du produit sous forme de dextrine.2 Une étude a montré que la dextrine des fibres solubles peut favoriser la satiété lorsqu’elle est ajoutée aux boissons.8
Avantages physiologiques
Un corps de recherche émergent valide l’efficacité et les avantages physiologiques pour la santé des fibres de maïs solubles, du polydextrose et de la dextrine des fibres solubles. Trois nouvelles études soutenues par Tate & Lyle, un fournisseur mondial d’ingrédients de spécialité et le premier à introduire des fibres de maïs solubles dans l’industrie des ingrédients alimentaires, viennent s’ajouter aux preuves croissantes à l’appui des avantages pour la santé des fibres ajoutées et isolées dans l’alimentation.
Par exemple, le Polydextrose STA-LITE et la fibre de maïs soluble PROMITOR sont des ingrédients exclusifs formulés par Tate & Lyle. Les preuves de leurs études suggèrent que ces fibres spécialisées présentent une tolérance élevée et des avantages pour la santé associés aux fibres intactes présentes dans les aliments entiers.
Des chercheurs de l’Université du Minnesota ont rapporté que 36 adultes en bonne santé qui consommaient 20 g de fibres ajoutées, soit STA-LITE, soit PROMITOR par jour, en plus de leur régime alimentaire habituel à faible teneur en fibres, qui comprenait environ 13 à 14 g de fibres par jour, présentaient une laxation améliorée avec des problèmes de tolérance gastro-intestinale minimes.9 Ces résultats, publiés dans le numéro d’avril 2013 du Journal of Nutrition, indiquent que les deux types de fibres testés dans l’étude étaient bien tolérés et pouvaient être ajoutés avec succès au régime alimentaire pour répondre aux recommandations en matière de fibres alimentaires.
« Oui, STA-LITE et PROMITOR peuvent aider quelqu’un à ressentir une laxation améliorée, mais un régime pauvre en fibres est probablement également pauvre en glucides complexes, en grains entiers, en noix et en légumineuses, et en fruits et légumes », explique Angelone. « Les gens doivent avoir une alimentation plus saine, ce qui aiderait à la laxation et fournirait également de nombreux autres nutriments si importants pour une bonne santé globale et la prévention des maladies. »
Consommer suffisamment de fibres continue d’être un défi pour les particuliers et les professionnels de l’alimentation et de la nutrition. En fait, selon l’enquête 2013 du Conseil international de l’information sur les aliments fonctionnels auprès des consommateurs, 67% des répondants pensaient répondre à leurs besoins en fibres; en réalité, seulement 5% des consommateurs obtenaient des quantités suffisantes de fibres alimentaires. La difficulté de respecter les recommandations alimentaires pour les fibres intactes de grains entiers, de légumes et de fruits à elles seules a amené de nombreux membres de la communauté des soins de santé à croire que les fibres fonctionnelles peuvent aider les consommateurs à atteindre leurs objectifs en matière de fibres.
Dans une autre étude utilisant une conception croisée randomisée en double aveugle, des chercheurs de l’Université d’État de l’Iowa ont découvert que la dextrine de fibres solubles peut aider à promouvoir la satiété de 3 à 8,5 heures après la consommation. Les chercheurs ont fourni à 41 adultes en bonne santé un déjeuner comprenant une boisson test contenant 10 ou 20 g de fibres de dextrine soluble ou une boisson témoin contenant de la maltodextrine, suivie d’une collation 21/2 heures plus tard. Les participants à l’étude qui ont reçu la boisson contenant 20 g de fibres ont déclaré se sentir plus rassasiés et avoir une diminution du désir de manger de 3 à 8.5 heures après la consommation par rapport à ceux qui ont bu la boisson témoin. La dextrine de fibre soluble n’a pas eu d’impact sur l’appétit ou l’apport alimentaire global au cours des 2,5 premières heures suivant la consommation. Ces résultats indiquent que la dextrine des fibres solubles peut être lentement digérée, entraînant des effets retardés sur l’appétit.10
Une troisième étude a examiné l’effet de PROMITOR sur le microbiote fécal en relation avec l’absorption du calcium chez 24 adolescents de diverses races, hommes et femmes. Des chercheurs de l’Université Purdue ont constaté que lorsque les adolescents consommaient 12 g de fibres par jour à partir de fibres de maïs solubles, ils enregistraient une augmentation de 12% de l’absorption du calcium. Cette augmentation de l’absorption du calcium a été corrélée à une augmentation significative de souches spécifiques de bactéries bénéfiques, y compris Bacteroides, Butyricicoccus, Oscillibacter et Dialister, dans l’intestin, suggérant que la fibre de maïs soluble peut augmenter l’absorption du calcium par des changements dans le microbiote intestinal.11
« Un pourcentage d’absorption plus élevé peut être légèrement bénéfique, mais une augmentation de 12% d’un régime pauvre en calcium reste un régime pauvre en calcium. C’est toujours un problème « , dit Angelone. « Cela ne contribue pas à l’apport alimentaire en calcium, qui manque considérablement dans l’alimentation de la plupart des gens. »
Mais alors qu’une augmentation de 12% de l’absorption du calcium due à la consommation de fibres de maïs solubles peut sembler insignifiante à première vue, Priscilla Samuel, PhD, directrice de la nutrition mondiale pour Tate & Lyle, déclare: « L’augmentation de 12% de l’absorption du calcium avec les fibres de maïs solubles par rapport à un contrôle se traduit par une augmentation d’environ 2% du calcium osseux sur un an, ce qui aurait un impact sur toute une vie. C’est comme tuer deux oiseaux d’un seul coup. Vous obtenez des fibres ajoutées et une absorption accrue du calcium. »
Aider les patients à atteindre leurs objectifs en matière de fibres
Selon Angela Lemond, RDN, CSP, LD, propriétaire de Lemond Nutrition à Plano, au Texas, les aliments enrichis en fibres peuvent aider à combler le vide lorsque les patients s’efforcent d’augmenter leur apport en fibres avec des aliments entiers. « Pour certains qui commencent tout juste à ajouter plus d’aliments végétaux à leur alimentation, les aliments enrichis en fibres peuvent aider à combler l’écart tout en s’efforçant d’augmenter la consommation de haricots, de fruits et de légumes. »
Le roi accepte: « En pratique clinique, nous réalisons qu’avec le mode de vie occupé que mènent de nombreuses personnes, il peut être difficile de consommer les 25 à 38 g de fibres recommandés par jour. Certains patients peuvent mieux tolérer un type de fibre fonctionnelle que d’autres. Il peut donc falloir des essais et des erreurs pour trouver celui qui leur convient le mieux. »
L’augmentation de la fibre chez les personnes atteintes du SCI peut également être difficile. « Le riz brun, le son de riz, la farine d’avoine, le son d’avoine, le quinoa, les graines de chia et les pois chiches et les lentilles en conserve et égouttés sont des sources de fibres bien tolérées pour les patients atteints du SCI », explique Catsos.
Combler l’écart
Idéalement, les individus devraient augmenter leur apport en fibres provenant de sources d’aliments entiers telles que les grains entiers, les fruits, les haricots, les pois et d’autres légumes, mais l’incorporation de fibres ajoutées dans les aliments dans le cadre d’une alimentation équilibrée peut aider à combler l’écart de fibres entre les apports recommandés et réels. Les professionnels de la nutrition voudront se tenir au courant des recherches émergentes sur les nombreux avantages pour la santé de ces fibres fonctionnelles et les produits qui en contiennent.
— Constance Brown-Riggs, MSEd, RD, CDE, CDN, est la porte-parole nationale de l’Académie de Nutrition et de Diététique, spécialisée dans la nutrition afro-américaine, et auteure du Guide Afro-américain pour Bien Vivre Avec le diabète et Manger avec âme et Santé Avec le diabète.
Produits Contenant Des Fibres Fonctionnelles
Fibres De Maïs solubles
• Céréales
• Produits de boulangerie
• Bonbons
• Produits laitiers
• Aliments surgelés
• Soupes
• Vinaigrettes
• Boissons aux fruits
• Boissons gazeuses
• Boissons de remplacement de repas
• Eaux aromatisées
Polydextrose
• Boissons en poudre
• Boissons gazeuses
• Glaces et autres desserts glacés
• Bonbons durs et mous ainsi que chocolat
• Gâteaux, biscuits et tartes
• Céréales et collations
• Pâtes à tartiner aux fruits
• Vinaigrettes
• Sauces, sirops et garnitures
1. Slavin JL. Association Américaine de Diététique. Position de l’American Dietetic Association: implications pour la santé des fibres alimentaires. Je Suis Assoc de régime. 2008;108(10):1716-1731.
2. Fibres alimentaires, fonctionnelles et totales. Dans: Institut de médecine. Apports Alimentaires de Référence pour l’Énergie, les Glucides, les Fibres, les Graisses, les Acides Gras, le Cholestérol, les Protéines et les Acides Aminés (Macronutriments). Washington, DC : Presse de l’Académie nationale; 2002.
3. Tate & Lyle. Fibres de Maïs Solubles: Avantages pour la santé et Applications du produit. http://www.foodnutritionknowledge.info/Documents/TL Brochure de Fibres de maïs Solubles2013.PDF. Consulté le 28 septembre 2013.
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9. Timm DA, Thomas W, Boileau TW, Williamson-Hughes PS, Slavin JL. Le polydextrose et la fibre de maïs soluble augmentent le poids fécal humide de cinq jours chez les hommes et les femmes en bonne santé. J Nutr. 2013;143(4):473-478.
10. Il s’agit de l’un des plus grands noms de la littérature française. Effet de la dextrine à fibres solubles sur l’appétit postprandial et l’apport alimentaire ultérieur chez les adultes en bonne santé. Présenté à: Biologie expérimentale; 20-24 avril 2013; Boston, MA.
11. Il s’agit d’une série de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo et de jeux vidéo. La fibre de maïs soluble module l’absorption du calcium en modifiant le microbiote colique. Affiche présentée à: Biologie expérimentale; 20-24 avril 2013; Boston, MA.