Lignes de Kerley

Lignes de Kerley A Ce sont des lignes plus longues (au moins 2 cm et jusqu’à 6 cm) sans ramification qui s’étendent en diagonale du hila à la périphérie des poumons. Ils sont causés par une distension des canaux anastomotiques entre les lymphatiques périphériques et centraux des poumons. Les lignes de Kerley A sont moins souvent vues que les lignes de Kerley B. Les lignes de Kerley A ne sont jamais vues sans les lignes de Kerley B ou C.

Lignes de Kerley B chez un patient souffrant d’insuffisance cardiaque congestive.

Lignes de Kerley B Ce sont de courtes lignes parallèles à la périphérie du poumon. Ces lignes représentent des cloisons interlobulaires, généralement de moins de 1 cm de longueur et parallèles les unes aux autres perpendiculairement à la plèvre. Ils sont situés périphériques au contact de la plèvre, mais sont généralement absents le long des surfaces fissurales. Ils peuvent être observés dans n’importe quelle zone, mais sont le plus souvent observés au niveau des bases pulmonaires aux angles costophrènes sur la radiographie AP, et dans la région sous-sternale sur les radiographies latérales. Les causes des lignées de Kerley B comprennent l’œdème pulmonaire, la lymphangite carcinomateuse et le lymphome malin, la pneumonie virale et mycoplasmique, la fibrose pulmonaire interstitielle, la pneumoconiose et la sarcoïdose. Ils peuvent être un signe évanescent sur la radiographie pulmonaire d’un patient en insuffisance cardiaque et en arrêt cardiaque. Lignes de Kerley C Ce sont les lignes de Kerley les moins courantes. Ce sont des lignes courtes et fines dans les poumons, avec un aspect réticulaire. Ils peuvent représenter un épaississement de lymphatiques anastomotiques ou une superposition de nombreuses lignes de Kerley B.