Nommez cette masse abdominale?

24 février 2016

Une femme de 78 ans présente une perte de poids, une léthargie et des douleurs abdominales. L’examen clinique a montré une distension abdominale et un nodule ferme, non tendre et irrégulier de 1 cm dans l’ombilic.

Comment s’appelle cette découverte ?

Nodule de Sœur Mary Joseph (également appelé nœud ou signe de Sœur Mary Joseph)

Que représente is?

Il s’agit d’un nodule palpable qui dépasse souvent de l’ombilic qui représente un cancer malin et métastatique.

Quels cancers sont les plus susceptibles de causer cela?

• Tumeurs malignes gastro-intestinales (cancer gastrique, cancer du côlon et cancer du pancréas)
• Cancers gynécologiques (cancer de l’ovaire et cancer de l’utérus)
• Moins fréquents Comprennent:
  • Cancer annexe
  • Cancer urinaire ou de la prostate
  • Cancer du poumon

Quelle est la pathogenèse de cette découverte?

Bien qu’il soit largement inconnu, on pense que les cellules cancéreuses se propagent à l’ombilic par de nombreuses voies telles que la propagation directe au péritoine, via les lymphatiques, via la circulation sanguine ou à travers des structures rémanentes telles que le ligament falciforme, le ligament ombilical médian ou un vestige du canal vitellin.

Quelle est la fréquence?

De nos jours, très rare car c’est généralement un signe de maladie assez avancée et peut avoir un mauvais pronostic.

Quelles sont les autres régions communes à examiner pour détecter une tumeur maligne?

Une découverte plus fréquente dans la maladie métastatique est une masse dans la fosse supraclaviculaire gauche (nœud de Virchow). Un autre emplacement est l’aisselle gauche (nœud irlandais). N’oubliez pas de faire un examen complet des ganglions lymphatiques.

Quelle est l’histoire derrière ce nom ?

Julia Dempsey était une infirmière et administratrice d’hôpital américaine née à Salamanque, dans l’État de New York, en 1856. Elle entre dans le Troisième Ordre Régulier de Saint François de la Congrégation de Notre-Dame de Lourdes, prenant le nom de Sœur Marie-Joseph. En 1889, elle est venue à Rochester pour aider le personnel du nouvel hôpital St. Mary’s construit sur son ordre. Le personnel de l’hôpital comprendrait le chirurgien de la famille Mayo, William W. Mayo et ses deux fils, Charles H. et William J. Mayo (dont la famille établirait plus tard la clinique phare de Mayo à Rochester). Travaillant à l’hôpital St. Mary, Sœur Mary Joseph étudie les soins infirmiers et devient en 1890 la première assistante chirurgicale de William J. Mayo, poste qu’elle occupe jusqu’en 1915. Elle était connue pour ses compétences et son jugement extraordinaires. Elle a été la première à attirer l’attention sur cette observation et en 1929, le Dr Mayo a publié la conclusion. En 1949, le chirurgien britannique Henry Hamilton Bailey a publié cette découverte avec le terme: Nodule de Sœur Mary Joseph.